颈长肌

颈椎侧前方减压植骨融合术

适应症：颈椎侧前方减压植骨融合术适用于：1.混合型颈椎病，既脊髓型和神经根型并存。2.颈长肌处理：附丽于颈椎椎体外侧横突前方的纵行肌群系颈长肌，两侧对称。将切断颈长肌再向上下作少许分离即可显露椎间盘上下各一个横突，病变侧的钩椎关节也同时显露（图3.26.4.3-2）。一旦出血将危及生命。

颈椎前路减压、植骨融合术

适应症：颈椎侧前方减压植骨融合术适用于：1.混合型颈椎病，既脊髓型和神经根型并存。2.颈长肌处理：附丽于颈椎椎体外侧横突前方的纵行肌群系颈长肌，两侧对称。将切断颈长肌再向上下作少许分离即可显露椎间盘上下各一个横突，病变侧的钩椎关节也同时显露（图3.26.4.3-2）。一旦出血将危及生命。

第2～7颈椎，第1胸椎结核病灶清除术

名称：第2～7颈椎，第1胸椎结核病灶清除术适应证：第2～7颈椎，第1胸椎结核病灶清除术适用于颈椎结核合并较大脓肿和死骨，经保守治疗无效者。3天以硫酸庆大霉霉素溶液雾化吸入和漱口。横切口入路者，横行切开皮肤、皮下、浅筋膜及颈阔肌，将胸锁乳突肌及颈动脉鞘向外侧牵开，即可显露颈长肌、椎前筋膜及椎前脓肿。

钩椎关节骨赘切除术

手术名称：钩椎关节骨赘切除术分类：神经外科/颈椎病手术ICD编码：77.6903概述：椎动脉型颈椎病是颈椎钩椎关节骨质增生形成外侧骨刺（赘），压迫邻近的椎动脉，出现转头时突然旋晕或猝倒等椎动脉供血不全的表现。麻醉和体位：气管内插管全身麻醉。4.显露钩椎骨赘：在病变椎间隙外侧，颈长肌表面可摸出隆起的骨赘。

经颈结核病灶清除术

但骨块不能过多高于椎体前缘，以免妨碍吞咽[图3⑶]。切开椎前筋膜及脓肿壁应在其前正中位，以免损伤颈长肌外缘的交感神经节及链[损伤后将引起horner综合征）、前斜角肌前面的膈神经及肌后面的椎动脉、臂丛神经。3.清除病灶时，应注意避免损伤脊髓：①一般可用尖头咬骨钳或椎板咬骨钳扩大骨窦道口，椎体后方忌用骨凿；