静脉插管

治疗有效的Burkitt淋巴瘤临床路径（2016年版）

（2）肝肾功能、电解质、凝血功能、血型、输血前检查；4.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。4.造血生长因子:化疗后中性粒细胞绝对值（ANC）≤1.5×109/L，可使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）5μg·kg-1·d-1。

儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径（2017年版）

基本信息：《儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。4.有凝血功能异常的患者，输注相关血液制品。4.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径（2010年版）

有明确脏器感染患者应根据感染部位及病原微生物培养结果选用相应抗菌药物。2.防治脏器功能损伤：止吐、保肝、水化、碱化、防治尿酸肾病（别嘌呤醇）、治疗诱导分化综合征（地塞米松）、抑酸剂等。4.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

成人再生障碍性贫血临床路径（2016年县级医院版）

同时，对此前印发的有关临床路径进行了整理。3.诊断明确后，根据病情轻重采取相应的治疗（环孢菌素A为主的免疫抑制治疗或转至上级医院）。3支持对症治疗3.1保护性隔离对于中性粒细胞减低的患者建议尽早进行保护性隔离，以减少发生感染的机会。3.3血制品输注贫血患者建议输注浓缩红细胞以维持HB80g/dl，尤其年龄60患者。

初治Burkitt淋巴瘤临床路径（2016年版）

（2）肝肾功能、LDH、电解质、凝血功能、病毒学（HBV,HCV,EBV,HIV）血型、输血前检查；（4）荧光原位杂交（如EBER、BCL-2、BCL-6）3.患者及家属签署以下同意书：病重或病危通知书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、化疗知情同意书、输血知情同意书、静脉插管同意书（有条件时）。

急性髓系白血病伴完全缓解临床路径（2016版）

5.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、输血知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉插管知情同意书。：1.感染防治：发热患者建议立即进行病原微生物培养并使用抗生素，可选用头孢类（或青霉素类）±氨基糖甙类抗炎治疗，3天后发热不缓解者，可考虑更换碳青酶烯类和/或糖肽类和/或抗真菌治疗；

完全缓解的成人Ph-ALL临床路径（2016年版）

2.肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查；7.患者及家属签署以下同意书：授权书、化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。行三联鞘注1次。VCR1.4mg·m-2·d-1，最大剂量不超过2mg/每次，第1天；纤维蛋白原﹤1.5g/L时，输注新鲜血浆或浓缩纤维蛋白原。

成人Ph+急性淋巴细胞白血病临床路径（2016年县级医院版）

第1、8、22天行三联鞘注；2.肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查；2.诱导化疗方案（VDCP+IM）长春新碱（VCR）：1.4mg·m-2·d-1，最大剂量不超过2mg/每次，第1、8、15、22天。7.患者及家属签署以下同意书：授权书、化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

成人Ph-急性淋巴细胞白血病临床路径（2016年版）

初治成人Ph-ALL临床路径（2016年版）：一、初治成人Ph-ALL临床路径标准住院流程：（一）临床路径标准住院日为35天内。2.肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查；7.患者及家属签署以下同意书：授权书、化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

成人Ph-急性淋巴细胞白血病临床路径（2016年县级医院版）

未达形态学CR的患者给予挽救治疗，CR的患者则进入缓解后巩固强化治疗。VCR1.4mg·m-2·d-1，最大剂量不超过2mg/每次，第1天；2.肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查；7.患者及家属签署以下同意书：授权书、化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

成人Ph+急性淋巴细胞白血病临床路径（2016年版）

第1、8、22天行三联鞘注；2.肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查；2.诱导化疗方案（VDCP+IM）长春新碱（VCR）：1.4mg·m-2·d-1，最大剂量不超过2mg/每次，第1、8、15、22天。7.患者及家属签署以下同意书：授权书、化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

急性髓系白血病临床路径（2016年版）

：1.常规化验：血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、输血前检查、凝血功能；4.骨髓检查（形态学包括组化、必要时活检）、免疫分型、细胞遗传学、组合融合基因和预后相关基因突变检测（有条件时）；5.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、输血知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉插管知情同意书。

初治成人Ph-ALL临床路径（2016年版）

8.患者及家属签署以下同意书：授权书、病重或病危通知书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、化疗知情同意书、输血知情同意书、静脉插管同意书（有条件时）等。建议给予抗真菌预防。3.有凝血异常时应及时补充相关血液制品。：1.血常规、肝肾功能、电解质和凝血功能；有凝血功能异常的患者，输注相应血液制品。

成人初治急性髓系白血病（AML）临床路径（2016年县级医院版）

5．亲友间HLA配型（必要时）6.患者及家属签署以下同意书：病重或病危通知书、化疗知情同意书、输血知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉插管同意书（有条件时）。4.造血生长因子:化疗后中性粒细胞绝对值（ANC）≤1.0×109/L，可使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）5μg Kg-1 d-1。

弥漫大B细胞淋巴瘤临床路径（2011年版）

基本信息：《弥漫大B细胞淋巴瘤临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年5月27日《卫生部办公厅关于印发血液内科专业6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕76号）印发。2.抗感染及对症支持治疗。长春新碱：1.4mg/m2，iv，d2泼尼松：100mg，po，d2-6□CHOP（每21天一疗程，耐受性好的患者可每14天一个疗程；

鼻咽癌临床路径（2016年版）

基本信息：《鼻咽癌临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕401号）印发。2.体征：鼻咽部、颈部有新生物。伴淋巴结转移者同步放化疗。（6）标本送病理学检查。总剂量：鼻咽原发灶：66～

完全缓解的APL临床路径

一、完全缓解的APL临床路径标准住院流程（一）标准住院日为28天内。1.感染防治：发热患者建议立即进行病原微生物培养并使用抗菌药物，可选用头孢类（或青霉素类）±氨基糖甙类抗炎治疗；2.若腰穿后脑脊液检查示存在白血病中枢神经系统侵犯，建议隔日腰穿鞘注化疗药物直至脑脊液检查正常，同时退出此途径，进入相关途径。

初治APL临床路径

一、初治APL临床路径标准住院流程（一）标准住院日为40天内。有明确脏器感染患者应根据感染部位及病原微生物培养结果选用相应抗菌药物。3.对于有凝血功能异常的患者，输注相应血液制品。3.成分输血:适用于Hb﹤80g/L,PLT﹤30×109/L或有活动性出血患者，分别输浓缩红细胞和单采血小板；

急性早幼粒细胞白血病临床路径（2009年版）

完全缓解的APL临床路径：一、完全缓解的APL临床路径标准住院流程：（一）标准住院日为28天内。Ara-C1-2g m-2，q12h×3d。3.对于有凝血功能异常的患者，输注相应血液制品。3.若腰穿后脑脊液检查显示存在白血病神经系统侵犯，建议隔日腰穿鞘注化疗药物直至脑脊液检查正常，同时退出此途径，进入相关途径。

外周T细胞淋巴瘤临床路径（2016年版）

外周T细胞淋巴瘤，非特指型肿瘤细胞表达CD45、全T细胞标记物（CD2、CD3、CD5、CD7）、CD45RO、CD43，大多病例CD4+/CD8-，部分大细胞的肿瘤可表达CD30，仅极少数结内PTCL病例表达CD56和细胞毒颗粒蛋白（TIA-1、granzymeB、perforin），偶可检出EB病毒（多在反应性B细胞中）。（5）骨髓穿刺涂片及活检：形态学、免疫组化；

儿童急性淋巴细胞白血病临床路径（2017年版）

基本信息：《儿童急性淋巴细胞白血病临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。3.有凝血功能异常的患者，输注相关血液制品。3.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

儿童急性淋巴细胞白血病临床路径（2010年版）

有明确脏器感染患者应根据感染部位及病原微生物培养结果选用相应抗菌药物。3.有凝血功能异常的患者，输注相关血液制品。3.化疗第15天和第33天骨髓形态学，有条件者做微小残留病变检测。3.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

成人急性早幼粒细胞白血病临床路径（2016县级医院版）

同时，对此前印发的有关临床路径进行了整理。（2）高危组：ATRA+柔红霉素（DNR）+亚砷酸或口服砷剂。融合基因阳性者4周内复查，复查阴性者进入维持治疗；对于有凝血功能异常的患者，输注相应血液制品。4.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。

儿童淋巴母细胞淋巴瘤临床路径（2019年版）

脑脊液中持续存在幼稚细胞（指3次鞘注后脑脊液中仍有肿瘤细胞）。Ph样ALL相关基因阳性；注：Ⅰ、Ⅱ期患者无延迟强化Ⅱ治疗（存在早期肿瘤自发溶解或巨大瘤块的Ⅱ期患者除外）。MTX20mg/m2，每周1次，口服或肌内注射；肝肾功能、电解质、凝血功能和胰酶；doc儿童淋巴母细胞淋巴瘤-初治儿童LBL临床路径表单.

儿童间变性淋巴瘤激酶阳性（ALK+）间变性大细胞淋巴瘤临床路径（2019年版）

甲氨蝶呤3g/m2iv3h，d1；颈部超声和（或）MRI；3.肝肾功能、电解质、凝血功能和胰酶等脏器功能检查。3.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨髓穿刺同意书、腰椎穿刺及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。doc儿童间变性淋巴瘤激酶阳性（ALK+）间变性大细胞淋巴瘤-初治儿童ALCL临床路径表单.

儿童急性淋巴细胞白血病临床路径（2019年版）

培门冬（PEG-ASP）2000～对培门冬酶过敏者首先推荐欧文菌。有明确脏器感染患者应根据感染部位及病原微生物培养结果选用相应抗菌药物。3.有凝血功能异常的患者，输注相关血液制品。3.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、骨髓穿刺同意书、腰椎穿刺及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。