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吸入麻醉
操作名称吸入麻醉麻醉前准备1.术前必须禁食。吸入全麻药1.氧化亚氮麻醉效力弱,多用于麻醉维持并需与其他强效全麻药(氟烷、安氟醚、异氟醚等)和辅助药、肌松药等复合应用。4.异氟醚最好使用异氟醚挥发器,也可用氟烷挥发器代替,两者浓度基本相当。③紧闭式,该法采用循环式呼吸回路,CO2完全被吸收。
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每分钟强制通气
每分钟强制通气是指呼吸器按预定的每分钟通气量向患者通气。如果患者有自主呼吸但低于预定的每分钟通气量,不足部分由呼吸器提供;如患者的自主通气量已大于或等于预定每分钟通气量,则呼吸器不再通气。每分钟强制通气常用于麻醉和外科手术后恢复的患者。
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MMV
每分钟强制通气是指呼吸器按预定的每分钟通气量向患者通气。如果患者有自主呼吸但低于预定的每分钟通气量,不足部分由呼吸器提供;如患者的自主通气量已大于或等于预定每分钟通气量,则呼吸器不再通气。每分钟强制通气常用于麻醉和外科手术后恢复的患者。
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通气储量
通气储量(ventilatoryreservation)是指指在基础条件下,通气量的储备能力。通气储量%=[(最大通气量-静息通气量)/最大通气量]×100%。通气储量在93%以上为正常,70%以下为通气功能严重损害,见于慢性阻塞性肺病等。
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通气血流比
通气血流比是指每分钟通气量与每分钟肺血流量之比。正常成人静息时,肺血流量约为5L/分钟,肺通气量约为4L/分钟,总的通气血流比约为0.8。通气血流比保持在0.8才能维持正常的气体交换,当通气血流比失调达到一定程度时,就会首先引起缺氧;发展到严重程度时,除缺氧外,尚有二氧化碳潴留。
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呼吸功能
呼吸功能评定:适应证:呼吸功能评定适应证如下:慢性阻塞性肺部疾病、肺气肿、慢性支气管炎等。4.评定代谢当量。6.骨骼肌肉疾病或风湿性疾病。2.呼吸气分析呼吸气分析的方法是测定通气量及呼出气中氧和二氧化化碳的含量,并以此推算吸氧量、二氧化化碳排出量等各项气体代谢的参数。④连接气体采集管、口嘴或面罩。
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机械通气
概述:呼吸机作为支持呼吸的一种重要手段,有助于缓解严重缺氧和CO2潴留,可为治疗引起呼吸衰竭的基础疾患及诱发因素争取宝贵的时间和条件。呼吸肌在吸气时以正压将气体压入患者肺内,肺内气相压力降至大气压时,可借胸廓和肺泡弹性回缩将气体排出。4.要注意避免气道压过高,使心排血量减少,甚至导致气压伤。
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通气/血流比值测定
操作名称通气/血流比值测定方法及内容肺内有效气体交换要求有足够的通气量和充分的血流量,两者应保持恰当的比值(约4/5左右)。肺血流量测定需作心导管检查或放射性核素等方法,临床不易做到。因此,目前通常用公式计算。对先天性心脏病、肺动-静脉瘘患者,计算结果会有较大误差,应直接测定CaO2和CvO2。