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管理水平
行动水平(actionlevel)是指工作场所职业性有害因素浓度达到该水平时,用人单位应采取包括监测、健康监护、职业卫生培训、职业危害告知等控制措施,一般是职业接触限值的一半。化学有害因素的行动水平,根据工作场所环境、接触的有害因素的不同而有所不同,一般为该因素容许浓度的一半。
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关于进一步加强新型冠状病毒肺炎救治定点医院院内感染预防与控制工作的通知(联防联控机制综发〔2021〕78号)
基本信息:《关于进一步加强新型冠状病毒肺炎救治定点医院院内感染预防与控制工作的通知》(联防联控机制综发〔2021〕78号)由国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组于2021年8月6日印发。隔离病区工作结束后返回其他病区工作前,应当按照规定做好隔离观察和核酸检测等工作。
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公立医院高质量发展促进行动 (2021-2025年)
基本信息:《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》由国家卫生健康委、国家中医药管理局于2021年9月14日《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》印发。到2025年,建成一批发挥示范引领作用的智慧医院,线上线下一体化医疗服务模式形成,医疗服务区域均衡性进一步增强。
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麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)
二、各ASA分级麻醉患者比例:定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;计算公式:意义:全麻气管插管拔管后声音嘶哑是围手术期的严重并发症,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。
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2011年推广优质护理服务工作方案
《2011年推广优质护理服务工作方案》由卫生部于2011年3月23日卫医政发〔2011〕23号发布。根据卫生部与国家中医药管理局联合印发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,加强对辖区内医院开展优质护理服务的指导和考核,适时开展督导检查,发现问题及时纠正,并将检查结果与临床重点专科评估、医院评审等工作相结合。
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中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)
脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内,死亡率下降5%;继续加大控烟宣传教育力度。基层医疗卫生机构加强高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者管理服务和口腔保健服务,对癌症患者开展随访和康复指导等工作,积极推广儿童窝沟封闭等口腔疾病预防适宜技术。妇幼保健机构负责提供与妇女儿童有关的慢性病预防咨询指导。
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全国护理事业发展规划(2021-2025年)
:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神,以人民健康为中心,以群众需求为导向,以高质量发展为主题,以改革创新为动力,进一步加强护士队伍建设,丰富护理服务内涵与外延,提升护理管理水平,推动护理高质量发展,努力让人民群众享有全方位全周期的护理服务。
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全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年工作方案
2.优化医院门急诊环境和流程。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。4.加强廉政风险防控机制建设。
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“十四五”中医药发展规划
依托综合实力强、管理水平高的中医医院,建设一批国家中医医学中心,在疑难危重症诊断与治疗、高层次中医药人才培养、高水平研究与创新转化、解决重大公共卫生问题、现代医院管理、传统医学国际交流等方面代表全国一流水平。鼓励中医医疗机构为中医养生保健机构提供技术支持,支持中医医师依照规定提供服务。
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药物Ⅰ期临床试验管理指导原则(试行)
药物Ⅰ期临床试验管理指导原则(试行)第一章总则:第一条为加强药物Ⅰ期临床试验(以下简称I期试验)的管理,有效地保障受试者的权益与安全,提高Ⅰ期试验的研究质量与管理水平,根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品注册管理办法》、《药物临床试验质量管理规范》等相关规定,参照国际通行规范,制定本指导原则。
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关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见
到2015年底,城市公立医院综合改革试点地区医保支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院,实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%,实行按病种付费的病种不少于100个。公立医院药品收入占医疗收入比重逐年下降,力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右。
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卫生部 国家中医药管理局关于加强卫生信息化建设的指导意见
国家级信息平台要统筹卫生综合管理以及疾病预防控制、卫生监督、新农合等现有信息系统,整合功能,共享信息。面向区域内居民提供基本医疗卫生信息服务,支持远程会诊、预约挂号、双向转诊、健康咨询、健康教育等服务,支持传染病防控、慢病防治与居民个人健康管理,实现患者电子病历与居民电子健康档案信息共享。
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国务院关于加强食品安全工作的决定
以日常消费的大宗食品和婴幼儿食品、保健食品等为重点,深入开展食品安全综合治理,强化全链条安全保障措施,切实解决人民群众反映强烈的突出问题。加强应急队伍建设,强化应急装备和应急物资储备,提高应急风险评估、应急检验检测等技术支撑能力,提升事故响应、现场处置、医疗救治等食品安全事故应急处置水平。
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关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知
按照发病率相对较高、诊疗效果明确、经济负担重等原则,确定将再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病、噬血细胞综合征等非肿瘤性儿童血液病,以及淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等儿童实体肿瘤作为首批救治管理病种。三、组织实施:(十一)加强组织领导。
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中国化学制药工业协会
九、加强行业自律,推动行业诚信体系建设,组织会员单位制订涉及药品生产、流通领域的行规行约,建立并完善行业自律管理约束机制,规范会员行为,协调会员关系,维护公平竞争的市场环境,积极开展行业监督;五、及时准确上报生产、技术经济报表和提供本会规定的各种技术经济资料和信息。
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麻醉专业医疗质量控制指标(2022年版)
使用输血输液加温装置加温至37℃后再输注。气管内导管全麻及喉罩全麻均属于插管全身麻醉。二十六、阴道分娩椎管内麻醉使用率(AQI-EPD-26):定义:单位时间内,阴道分娩产妇实施椎管内麻醉人数(不含术中转剖宫产产妇人数)占同期阴道分娩产妇总人数(不含术中转剖宫产产妇人数)的比例。
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上海市食品安全条例
鼓励和支持符合条件的食用农产品生产者申请无公害农产品、绿色食品、有机食品认证以及农产品地理标志登记。网络食品交易第三方平台提供者发现入网食品经营者存在未经许可从事食品经营、经营禁止生产经营的食品、发生食品安全事故等严重违法行为的,应当立即停止为其提供网络交易平台服务。(三)准许生产证编号;
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患者安全专项行动方案(2023-2025年)
三、行动内容:(一)确保医疗服务要素安全。:4.强化检查检验安全管理。严格落实医院感染管理要求,规范实施深静脉血栓预防,减少院内感染、深静脉血栓栓塞等不良事件,对接受手术治疗、中心静脉插管、呼吸机辅助呼吸、长期卧床等高风险患者,实现全覆盖监测管理。五、工作要求:(一)强化组织领导,推动工作落地。
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新生儿化脓性脑膜炎临床路径(2016年版)
(6)脑脊液常规、生化、培养;:1.抗生素治疗:选用易通过血脑屏障的抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、青霉素、氨苄青霉素等,根据药敏结果进行调整。(2)降低颅内压:甘露醇、呋塞米。:治疗过程中出现脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿、硬膜下积液等并发症时应当及时退出新生儿化脓性脑膜炎临床路径。
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性早熟临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:性早熟临床路径(2016年版)一、性早熟临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.根据患者病情进行的检查项目(酌情选择)雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮、OGTT、生化全项、皮质醇、ACTH、甲状腺功能、骨龄,盆腔B超,垂体MRI+增强。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
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全国鼠疫防治“十二五”规划(2011-2015年)
全国鼠疫防治“十二五”规划(2011-2015年)为切实做好鼠疫防治工作,有效控制鼠疫疫情,保障人民群众身体健康和生命安全,维护国民经济发展与社会稳定,制定本规划。完善鼠疫防治相关的管理办法、管理规范、技术标准、技术方案等法规性文件,不断提高鼠疫疫情监测预警、疫情控制、应急准备和应急响应等疫情防治管理水平。
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小儿腹股沟斜疝临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:1.必需的检查项目血常规、尿常规、便常规、生化全套、凝血功能、感筛腹股沟及阴囊B超、胸片、心电图2.根据患者病情进行的检查项目心脏彩超泌尿系B超肝胆胰脾B超(五)治疗方案的选择。:腹股沟斜疝疝囊高位结扎术(六)预防性抗菌药物选择与使用时机。
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新生儿窒息临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:新生儿窒息临床路径(2016年版)一、新生儿窒息临床路径标准住院流程:(一)适用对象。7.评估及随访组织脏器损伤程度及预后,尤其神经系统。(3)血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。5.降低颅内压:适当限制静脉输液量,必要时应用药物降低颅内压;
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引产阴道分娩临床路径(2016年版)
基本信息:《引产阴道分娩临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。(2)凝血功能;:1、根据患者病情选择预防性抗菌药物(如合并GBS感染,临产后需青霉素治疗)2、宫缩诱导药物(八)分娩方式的选择。
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新生儿高胆红素血症临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。2.预防高胆红素脑病:必要时使用白蛋白。3.减轻溶血:必要时给予静注丙种球蛋白。(4)血生化全套。3.换血疗法。4.光疗和换血前后均需密切监测胆红素水平、血常规+网织红细胞。
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小儿气管(支气管)异物临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.胸透可见一侧肺气肿、肺不张以及纵膈摆动等表现。:1.麻醉方式:全身麻醉或局部麻醉。(4)必要时复查支气管镜2.术后用药:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行。2.肺部听诊双肺呼吸音清,未及干湿啰音及喘鸣音。
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2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案
2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为进一步巩固前两年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,按照2013年全国卫生工作会议精神、2013年卫生工作要点和《抗菌药物临床应用管理办法》,制定本方案。
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卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见
1.各级卫生行政部门信息化工作领导小组应当对本地区各级各类医疗卫生机构开展等级保护政策和标准规范培训,提高各单位信息安全管理人员的技术能力和管理水平。1.卫生部信息化工作领导小组负责督导检查各地医疗卫生机构信息安全等级保护工作落实情况,并督促部机关重要信息系统责任单位开展信息安全等级保护工作。
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婴儿型先天性膈疝或膈膨升临床路径(2016年版)
:第一诊断为先天性膈疝(ICD-10:Q79.001)或先天性膈膨升的婴幼儿,呼吸平稳,术前不需特殊呼吸支持的患儿,行经胸膈疝修补术(ICD-9-CM-3:53.801)、经腹膈疝修补术(ICD-9-CM-3:53.702)、经胸腔镜膈疝修补术和经胸、经腹、胸腔镜膈肌折叠术。4.辅助检查:胸部X线片、上消化道造影、胸部CT。
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先天性漏斗胸临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:先天性漏斗胸临床路径(2016年版)一、先天性漏斗胸临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.症状:胸闷,胸痛,心律不齐,运动耐力下降,易发生呼吸道感染,食欲低下。(3)心电图、胸部X线片、超声心动图、肺功能、胸部CT。1.麻醉方式:气管插管全身麻醉。
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脐膨出临床路径(2016年版)
:一期脐膨出修补术(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。1.基本治疗方案:呼吸管理,补液、抗炎,保暖,肠功能恢复。3.术后可选择复查项目:腹部平片,胸片4.抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
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隐匿性阴茎临床路径(2016年版)
基本信息:《隐匿性阴茎临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。
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鞘膜积液临床路径(2016年版)
基本信息:《鞘膜积液临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。:1.必需的检查项目血常规、尿常规、便常规、凝血功能、生化、感筛、胸片、心电图、腹股沟及阴囊B超。1.麻醉方式:全身麻醉。
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抗磷脂综合征临床路径(2016年版)
(3)免疫球蛋白、补体、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP);(3)Coombs试验;抗血小板聚集药物:阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷,等。6、免疫抑制剂:环磷酰胺/霉酚酸酯/他克莫司/环孢素A/甲氨蝶呤/来氟米特/硫唑嘌呤,选用何种药物及用药时间视病情而定。□抗核抗体、自身抗体、抗磷脂抗体、抗β2GPI、LA;
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手术后恶性肿瘤化学治疗(Ⅰ期肾母细胞瘤术后化疗)临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:如患者确有感染指征,按照《《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号),结合患者患者情况、感染部位,细菌培养、药敏结果,选择敏感抗菌药物进行治疗用药。2.患儿合并上呼吸道感染或其他需要处理的疾病。
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胎儿生长受限临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。彩超胎心监护(必要时)感染疾病筛查病毒系列检测甲状腺功能检测免疫功能检测2.根据患者病情进行的检查项目染色体检查(需上级医院做产前诊断)(六)治疗方案的选择。
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妊娠剧吐临床路径(2016年版)
:1.禁食补液,根据呕吐情况每日补液量约2000-3000ml,纠正电解质及酸解平衡紊乱;:1.入院当日开始每日补足生理需要量+丢失量,包括糖盐水、维生素C、多种维生素、氯化钾;2.止吐剂首选维生素B6,一线药物效果欠佳时与患者沟通后酌情给予其他种类止吐剂及胃黏膜保护剂,如胃复安、PPI类药物;3.尿酮体转阴。
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发育性髋脱位(2岁以上)临床路径(2016年版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。2.手术方式:髋关节切开复位、骨盆截骨/髋臼成形(股骨短缩旋转截骨钢板内固定)+石膏固定术。2.术后用药:静脉抗菌药物的应用按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行。
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糖尿病合并妊娠临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:1.必需的检查项目血糖大 廓及相应点尿常规糖化血红蛋白眼底检查多普勒听胎心(12周)自测胎动(30周)2.根据患者病情进行的检查项目彩超估计胎儿大小,检查羊水指数,凝血功能,动态血糖监测(六)治疗方案的选择。
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妊娠相关性血栓性微血管病临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。5.急性肾损伤。(2)肝肾功能、电解质(包括钙、磷、镁、HCO3-或CO2CP)、血糖、血型、感染性疾病筛查(乙型、丙型、HIV、梅毒等)、凝血功能、血气分析、免疫指标(ANA谱、ANCA、抗GBM抗体、免疫球蛋白、补体、CRP、ASO、RF、ESR、iPTH);
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中期妊娠引产临床路径(2016年版)
发布通知:国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步推进深化医药卫生体制改革,规范诊疗行为,保障医疗质量与安全,我委委托中华医学会组织专家制(修)订了一批临床路径;2.产后用药:酌情使用促进子宫复旧药物。
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全面推进血站核酸检测工作实施方案(2013—2015年)
(二)坚持因地制宜,科学发展。以人才队伍和信息化建设为重点,强化人才培养,加强信息化建设力度,提升检测服务能力和实验室管理水平。合理配置血站实验室检测资源,充分发挥血液中心技术示范以及质量监督作用,逐步形成以“血液中心加强质量控制、基层血站延伸采供血服务”的模式,即“质控上收、服务下沉”。
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细菌性角膜炎临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:细菌性角膜炎临床路径(2016年版)一、细菌性角膜炎临床路径标准住院流程:(一)适用对象。:1.术后需要复查的项目:视力、裂隙灯、眼压、眼前节照相。严重者(如有前房积脓或有眼内炎倾向)需全身联合使用抗菌药物治疗;3)出现继发青光眼时局部或全身降眼压药物;
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下睑眼袋矫正术临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:下睑眼袋矫正术临床路径(2016年版)一、下睑眼袋矫正术临床路径标准住院流程:(一)适用对象。1.症状:双侧下睑突出。:1、术后用药:抗菌药物:按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》执行。
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儿童过敏性紫癜临床路径(2016年版)
1.普通型紫癜(单纯皮肤紫癜):注意休息及对症治疗(可用抗血小板凝聚药物如双密达莫片、维生素C、维生素P等)。(3)肝肾功能、血电解质、血糖;(4)凝血指标2.根据患者病情可选择:尿微量蛋白系列、补体、抗核抗体、免疫球蛋白、过敏原检测、抗中心粒细胞胞浆抗体、胸片、B超及心电图等。3.无严重肾脏受累表现。
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视神经挫伤临床路径(2016年版)
视觉诱发电位异常。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)住院期间检查项目::1.眼部检查:视力、矫正视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查;:1.给予糖皮质激素抗炎治疗。2.改善微循环治疗:给予全身及局部扩血管及改善微循环药物治疗。
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上斜视临床路径(2016年版)
基本信息:《上斜视临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。2.斜视矫正术(手术日为入院后2-3天)(1)麻醉方式:局麻或全身麻醉。(2)术后需要复查的项目:视力,眼前后节,眼位、眼球运动(酌情)。
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缺血性视神经病变临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:缺血性视神经病变临床路径(2016年版)一、缺血性视神经病变临床路径标准住院流程:(一)适用对象。7.能排除炎性视神经病变以及颅内占位性病变等。2.改善微循环治疗;(六)住院期间检查项目::1.眼部检查:视力、矫正视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查;
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麻痹性斜视临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:麻痹性斜视临床路径(2016年版)一、麻痹性斜视临床路径标准住院流程:(一)适用对象。4.当斜视度稳定,且水平斜视的斜度≥15Δ、垂直斜视的斜度≥10Δ予斜视矫正术;(4)视力、眼前后节、眼位、眼球运动、眼压、泪道;(2)眼内植入物:无。
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再生障碍性贫血(AA)临床路径(2016年版)
2.根据患者情况可选择的检查项目:骨髓祖细胞培养、HLA配型、免疫全项和风湿抗体、淋巴细胞免疫表型、甲状腺功能、GPI锚链蛋白检测等溶血相关检查、骨髓细胞抗体、先天性骨髓衰竭症筛查试验(如MMC试验等)、叶酸、维生素B12、铁蛋白、铁代谢相关检查、感染部位病原菌培养等。糖皮质激素、扑尔敏、苯海拉明等抗过敏。