低心排出量综合征

低心排出量综合征

疾病别名低心输出量综合征,心柱低排血量综合征疾病分类儿科疾病描述低心排出量综合征(lowcardiacoutputsyndrome)是心脏外科最严重的生理异常，是导致术后病人死亡主要原因之一。缺血缺氧期间左心室内膜下心肌缺氧最严重，局部代谢产物堆积，心内膜下微血管扩张。1.心率缓慢者需静脉注射抗副交感神经药物如阿托品0.5～

左侧肺静脉异位连接的手术治疗

手术名称：左侧肺静脉异位连接的手术治疗分类：心血管外科/肺静脉异位连接手术/单侧肺静脉异位连接的手术治疗ICD编码：35.8215概述：单纯左肺静脉与无名静脉异位连接甚少，往往是混合型完全性肺静脉异位连接的一部分。10cmH2O呼吸，严格控制入量，强心和利尿，以及间断应用东莨菪碱以减少肺血管的渗出。

右侧肺静脉异位连接的手术治疗

明确房间交通的大小和有无肺动脉狭窄。麻醉和体位：全身麻醉，气管内插管维持呼吸。即切除卵圆窝下部房间隔，将左心房后壁吻合口扩大到右心房后壁而与肺总静脉吻合，然后应用心包或涤纶补片做隧道覆盖在吻合口和房间隔缺损之上加以缝合。10cmH2O呼吸，严格控制入量，强心和利尿，以及间断应用东莨菪碱以减少肺血管的渗出。

解剖矫治手术

手术名称：解剖矫治手术别名：解剖矫正型大动脉异位合并心内畸形的手术治疗分类：心血管外科/解剖性矫正大动脉异位手术ICD编码：35.8402概述：解剖性矫正大动脉异位的定义为两大动脉起源于相应的心室，但相互关系异常。30%右位主动脉弓；麻醉和体位：仰卧位。在多发性室间隔缺损，则经左心室纵切口做缺损的补片修复。

解剖矫正型大动脉异位合并心内畸形的手术治疗

手术名称：解剖矫治手术别名：解剖矫正型大动脉异位合并心内畸形的手术治疗分类：心血管外科/解剖性矫正大动脉异位手术ICD编码：35.8402概述：解剖性矫正大动脉异位的定义为两大动脉起源于相应的心室，但相互关系异常。30%右位主动脉弓；麻醉和体位：仰卧位。在多发性室间隔缺损，则经左心室纵切口做缺损的补片修复。

心室双入口的姑息手术治疗

手术步骤：1.改良锁骨下动脉与肺动脉分流术、肺动脉带缩术以及双向腔肺动脉分流术参见“法洛四联症”、“室间隔缺损”和“三尖瓣闭锁”中详细介绍，兹不赘述。肺血管阻力低肺充血时，则应检查是否有主动脉弓部阻塞。2.发绀术后发绀可能由于低心排出量综合征、贫血、肺水肿、胸腔积液、气胸以及肺血流减少引起。

双入口心室姑息手术

手术步骤：1.改良锁骨下动脉与肺动脉分流术、肺动脉带缩术以及双向腔肺动脉分流术参见“法洛四联症”、“室间隔缺损”和“三尖瓣闭锁”中详细介绍，兹不赘述。肺血管阻力低肺充血时，则应检查是否有主动脉弓部阻塞。2.发绀术后发绀可能由于低心排出量综合征、贫血、肺水肿、胸腔积液、气胸以及肺血流减少引起。

分隔手术

麻醉和体位：仰卧位。有时用手指压迫心脏外侧使心室内翻，有利于从困难处（即膈面粗大肌小梁）缝起，向后向上缝至两侧房室瓣之间能承受张力的粗大肌小梁。2.裁剪分隔补片至适当大小，将心室主腔分为两个同样大小的心室，防止在心室收缩时补片过大膨向右心室，影响心室功能。有心脏传导阻滞者，应用暂时性心脏起搏器。