新生儿产伤

新生儿产伤

头颅血肿诊断婴儿出生1-2d，头部产瘤消散后可触及头皮下血肿，有波动感，血肿位于颅骨骨膜下，局限于某一颅骨范围，不越过骨缝。表现患侧手大小鱼际肌萎缩，屈指深肌肌力减弱，常有臂部感觉障碍。如颈交感神经受损，则上睑下垂，瞳孔缩小。2．查体发现锁骨、肱骨及股骨骨折处局部有饱满感及压痛，两侧不对称及骨折断裂感。

新生儿产伤性疾病（头颅血肿）

疾病分类：儿科疾病概述：新生儿头颅血肿的病因包括：在分娩过程中，头盆不称、胎位不正、胎头抵达骨盆壁时头部受产道的骨性突起部位（如骶骨岬、耻骨联合）的压迫；胎儿本身体质所引起，如血液中凝血酶原的低下，凝血机能较差，血管壁弹力纤维发育不完善等。如由产钳牵拉或胎头吸引所致，皮肤常有溃破或呈紫红色。

新生儿产伤性疾病（臂丛神经麻痹）

疾病分类：儿科疾病概述：臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。检查：磁共振可确定病变部位，肌电图检查及神经传导实验也有助于诊断。③下臂型：颈8至胸1神经根受累，腕部屈肌及手肌无力，握持反射弱，临床上较少见，如第1胸椎根的交感神经纤维受损，可引起Horner综合征，表现为瞳孔缩小，睑裂变狭等。

新生儿臂丛神经损伤

疾病分类：妇产科疾病概述：臂丛神经是支配上肢的主要神经，可分为根、干、束3段，各段均有分枝支配相应的肌肉。（2）前臂型：症状不明显，生后多日才发现。诊断检查：1、有头位或臀位娩出时过度牵拉史。健康指导：1．经常活动患肢手指，防止关节僵硬。2．手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物，促进神经再生。

臀位

疾病分类：妇产科疾病概述：臀位产约占分娩总数的4%，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困难，胎婴儿易窒息死亡，臀位产新生儿产伤发生率亦明显增加。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及下肢。⑤有剖宫产史，脐带隐性脱垂或脐带先露、或胎膜早破有脐带脱垂，而胎心尚好，须行紧急剖宫产者。

新生儿产伤性疾病（锁骨骨折）

疾病分类：儿科疾病概述：锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方式位和出生体重有关。检查：X片可确诊。治疗方案：青枝骨折一般不需治疗，对于完全性骨折，有学者也认为无需处理，随着小儿生长发育，肩部增宽，错位及畸形均自行消失，也可在患侧腋下置一软垫，患肢以绷带固定于胸前，2周可愈合。

新生儿产伤性疾病（面神经麻痹）

疾病分类：儿科疾病概述：面神经麻痹常由于胎头在产道下降时母亲骶骨压迫或产钳助产受损所致。疾病描述：新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。症状体征：面瘫部位与胎位有密切关系，常为一侧，周围性、眼不能闭合，不能皱眉，哭闹时面部不对称，患侧鼻唇沟线、口角向健侧歪斜。

脑脊液钾

概述：人体钾主要分布细胞内，钾是维持细胞新陈代谢，调节体液渗透压，维持酸碱平衡和保持细胞应激功能的重要电介质之一。化验结果临床意义：CSF中K含量升高见于新生儿产伤时、脑膜炎、癫痫、新生儿出血，降低见于低血钾时，心脏骤停后，有些脑和脊髓肿瘤患者。CSF从脑室到蛛网膜下腔的循环中，K浓度逐步下降。