恶性变

经直肠镜息肉电灼切除术

经直肠镜息肉电灼切除术手术图解⑴电灼蒂部，切除息肉⑵灼尽蒂部图1有蒂息肉电灼切除术图2有蒂息肉电圈套器切除术⑴用活组织钳分块切除息肉⑵电灼基底部图3宽基底息肉电灼切除术适应证直肠镜或结肠镜检查出的上段直肠或下段乙状结肠的带蒂息肉，均可电灼切除。3小时清洁灌肠。如息肉过大，可分期切除[图3⑴⑵]。

股骨远端骨软骨瘤切除术

手术名称：股骨远端骨软骨瘤切除术分类：小儿外科/骨肿瘤的手术/边缘性切除ICD编码：77.65概述：儿童骨肿瘤包括原发性和继发性骨肿瘤，原发性骨肿瘤指原发于骨组织的良性骨肿瘤、恶性骨肿瘤和瘤样病变；而应定期摄X线片观察，随着儿童的生长发育，骨软骨瘤必然会离骨生长板越来越远，再考虑择期切除。

恶性多形性腺瘤

最常见的癌变组织类型有腺癌、未分化癌、黏液表皮样癌、肌上皮癌、腺样囊性癌、乳头状囊腺癌等。

表皮样囊肿(胆脂瘤)

疾病描述表皮样囊肿也称为胆脂瘤或珍珠瘤，是由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，占原发性颅内肿瘤的1%，好发于青壮年，以脑桥小脑角区最为常见，其次为鞍上池、四迭体、颅中窝及脑室系统亦可以发生于颅骨板障内。(3)脑脊液蛋白含量正常。(4)颅骨平片内听道正常。颅中窝表皮样囊肿可发生岩骨尖或岩骨嵴破坏；

回肠乙状结肠造口吻合术

息肉的病理性质为腺瘤，有高度恶性变倾向。为了防止大肠切除后出现腹泻及稀便，有的作者将拖出的回肠末端10cm向上反转折叠，折叠部与肛管吻合或经直肠肌鞘内拖出，折叠的肠管可用吻合器纵形吻合后切开，或用钳夹贯通，这样就增加了新形成的“直肠”口径，增加了吸收水分的肠管面积，对防止术后腹泻有一定的帮助。

大肠次全切除、回肠-乙状结肠或直肠吻合术

息肉的病理性质为腺瘤，有高度恶性变倾向。为了防止大肠切除后出现腹泻及稀便，有的作者将拖出的回肠末端10cm向上反转折叠，折叠部与肛管吻合或经直肠肌鞘内拖出，折叠的肠管可用吻合器纵形吻合后切开，或用钳夹贯通，这样就增加了新形成的“直肠”口径，增加了吸收水分的肠管面积，对防止术后腹泻有一定的帮助。

大肠次全切除术

息肉的病理性质为腺瘤，有高度恶性变倾向。为了防止大肠切除后出现腹泻及稀便，有的作者将拖出的回肠末端10cm向上反转折叠，折叠部与肛管吻合或经直肠肌鞘内拖出，折叠的肠管可用吻合器纵形吻合后切开，或用钳夹贯通，这样就增加了新形成的“直肠”口径，增加了吸收水分的肠管面积，对防止术后腹泻有一定的帮助。

大肠全切除回肠造口术

手术名称：大肠全切除回肠造口术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/大肠息肉病的手术ICD编码：45.804概述：大肠全切除回肠造口术用于大肠息肉病的手术治疗。2.直肠及结肠内息肉密布，息肉间肠黏膜有增殖性病变，可能癌变或息肉已有癌变，而病儿家长不愿接受永久性回肠造口术时，可选择大肠全切除回肠肛管吻合术。

大肠全切除拖出型回肠肛管吻合术

手术名称：大肠全切除拖出型回肠肛管吻合术别名：totalcolonectomypull-throughileoanalanastomosis分类：小儿外科/结肠疾病的手术/大肠息肉病的手术概述：大肠全切除拖出型回肠肛管吻合术用于大肠息肉病的手术治疗。病儿取膀胱截石位。在靠近盆壁处以长止血钳钳夹直肠侧韧带，直肠下动脉被同时钳夹在内。

面部色素痣切除术

手术名称：面部黑痣切除术别名：面部色素痣切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术ICD编码：86.302概述：色素痣是皮肤上较常见的良性病变，约有40%发生在颜面部。儿童可选用基础麻醉加局麻。手术体位可取仰卧位或坐位。并发症：主要并发症为术后感染，游离皮片坏死以及皮瓣部分坏死等。

面部黑痣切除术

手术名称：面部黑痣切除术别名：面部色素痣切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术ICD编码：86.302概述：色素痣是皮肤上较常见的良性病变，约有40%发生在颜面部。儿童可选用基础麻醉加局麻。手术体位可取仰卧位或坐位。并发症：主要并发症为术后感染，游离皮片坏死以及皮瓣部分坏死等。

脑内上皮样瘤

1.8%，在日本可高达2.2%。恶性变：表皮样囊肿囊壁为典型的复层鳞状上皮，在一定条件下可发生恶性变，成为鳞状上皮癌，多次手术后反复复发可发生癌变，尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。辅助检查：颅骨X线平片：除有颅内压增高征的表现外，各不同部位者亦有各自改变。颅中窝表皮样囊肿可发生岩骨尖或岩骨嵴破坏；

脑内表皮样囊肿

1.8%，在日本可高达2.2%。恶性变：表皮样囊肿囊壁为典型的复层鳞状上皮，在一定条件下可发生恶性变，成为鳞状上皮癌，多次手术后反复复发可发生癌变，尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。辅助检查：颅骨X线平片：除有颅内压增高征的表现外，各不同部位者亦有各自改变。颅中窝表皮样囊肿可发生岩骨尖或岩骨嵴破坏；

脑内珍珠瘤

1.8%，在日本可高达2.2%。恶性变：表皮样囊肿囊壁为典型的复层鳞状上皮，在一定条件下可发生恶性变，成为鳞状上皮癌，多次手术后反复复发可发生癌变，尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。辅助检查：颅骨X线平片：除有颅内压增高征的表现外，各不同部位者亦有各自改变。颅中窝表皮样囊肿可发生岩骨尖或岩骨嵴破坏；

脑内真性胆脂瘤

1.8%，在日本可高达2.2%。恶性变：表皮样囊肿囊壁为典型的复层鳞状上皮，在一定条件下可发生恶性变，成为鳞状上皮癌，多次手术后反复复发可发生癌变，尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。辅助检查：颅骨X线平片：除有颅内压增高征的表现外，各不同部位者亦有各自改变。颅中窝表皮样囊肿可发生岩骨尖或岩骨嵴破坏；

表皮囊肿

1.8%，在日本可高达2.2%。恶性变：表皮样囊肿囊壁为典型的复层鳞状上皮，在一定条件下可发生恶性变，成为鳞状上皮癌，多次手术后反复复发可发生癌变，尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。辅助检查：颅骨X线平片：除有颅内压增高征的表现外，各不同部位者亦有各自改变。颅中窝表皮样囊肿可发生岩骨尖或岩骨嵴破坏；

二期睾丸固定术

手术名称：二期睾丸固定术别名：thesecondstageorchidopexy英文名：orchidopexy（twostage）分类：小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/隐睾的手术ICD编码：62.5概述：二期睾丸固定术用于隐睾的手术治疗。3.将睾丸和睾丸引带用4-0丝线与大腿的筋膜间断缝合数针加以固定（图12.23.4.2-3）。因此，充分松解精索十分重要。

脉络丛乳头状瘤

疾病别名choroidplexuspapilloma疾病代码ICD:M9390/3疾病分类神经外科疾病概述脉络丛乳头状瘤（papillomaofchoriodplexuspapillomas，PCP）源于脑室脉络丛上皮细胞，与室管膜瘤具有相同的胚胎起源，占颅内肿瘤的0.4％～术后最常见的并发症为脑室穿透引起的硬膜下积液，术后脑脊液分流术可增加硬膜下积液的发生率。

单纯性肿瘤切除术

手术名称：单纯肿瘤切除术别名：单纯性肿瘤切除术；偶见有丝分裂象，无多形性和核退行性变。可以出现慢性咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热、体重减轻、血性胸液、杵状指。肿瘤生长缓慢，巨大肿瘤可引起支气管压迫和肺不张，出现咳嗽、胸闷和气短。良性的局限型胸膜纤维瘤完全切除后可治愈。根据病变部位取侧卧位或斜卧位。

单纯肿瘤摘除术

手术名称：单纯肿瘤切除术别名：单纯性肿瘤切除术；偶见有丝分裂象，无多形性和核退行性变。可以出现慢性咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热、体重减轻、血性胸液、杵状指。肿瘤生长缓慢，巨大肿瘤可引起支气管压迫和肺不张，出现咳嗽、胸闷和气短。良性的局限型胸膜纤维瘤完全切除后可治愈。根据病变部位取侧卧位或斜卧位。

单纯肿瘤切除术

手术名称：单纯肿瘤切除术别名：单纯性肿瘤切除术；偶见有丝分裂象，无多形性和核退行性变。可以出现慢性咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热、体重减轻、血性胸液、杵状指。肿瘤生长缓慢，巨大肿瘤可引起支气管压迫和肺不张，出现咳嗽、胸闷和气短。良性的局限型胸膜纤维瘤完全切除后可治愈。根据病变部位取侧卧位或斜卧位。

尺桡骨远端骨软骨瘤切除术

手术名称：尺桡骨远端骨软骨瘤切除术分类：小儿外科/骨肿瘤的手术/边缘性切除ICD编码：77.63概述：儿童骨肿瘤包括原发性和继发性骨肿瘤，原发性骨肿瘤指原发于骨组织的良性骨肿瘤、恶性骨肿瘤和瘤样病变；4.闭合切口：松开止血带后，彻底止血。无菌纱布包扎。2.怀疑有恶性变者，应包括周围骨膜在内的广泛切除。

骶尾部畸胎瘤

发病机制：畸胎瘤分为成熟性、不成熟性及恶性三种。骶尾部畸胎瘤的并发症：肿瘤破溃可发生细菌性感染，患儿常有进展性的便秘和排尿困难。相关药品：长春新碱、环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶、丝裂霉素、维生素A、β-胡萝卜素、维生素C、维生素E、氧相关检查：白细胞计数、维生素A、β-胡萝卜素、维生素C、维生素E