黄斑区

恶性高血压视网膜病变

概述：恶性高血压（malignanthypertension）又称急进型高血压（acceleratedhypertension），是指血压在短期内突然急剧升高至严重程度，使血管受到重度损害。病因：与肾上腺功能亢进有关。视网膜水肿开始位于视盘颞侧呈雾样灰白色，然后扩展至整个后极部视网膜，变细的动脉和肿胀的静脉隐没于水肿的视网膜之中。

急进型高血压视网膜病变

概述：恶性高血压（malignanthypertension）又称急进型高血压（acceleratedhypertension），是指血压在短期内突然急剧升高至严重程度，使血管受到重度损害。病因：与肾上腺功能亢进有关。视网膜水肿开始位于视盘颞侧呈雾样灰白色，然后扩展至整个后极部视网膜，变细的动脉和肿胀的静脉隐没于水肿的视网膜之中。

眼组织胞浆菌病

眼组织胞浆菌病是一种传染性很强的真菌性肉芽肿性脉络膜病变。3.眼底检查：典型病例表现为黄斑区出血性盘状脱离；用药原则1.组织胞浆菌病的治疗，可以用抗真菌药物治疗，同时给以皮质类固醇治疗，但一般疗效不佳；2.好转：眼底渗出及出血基本消退，眼底荧光血管造影显示视网膜下新生血管未完全消退，视力改善；

视瞻昏渺·肝气郁结证

定义：视瞻昏渺·肝气郁结证（obscuredvisionwithliverqistagnationpattern）是指肝郁气滞，以视物模糊，目珠胀痛，眼底黄斑部渗出水肿，头晕目眩，伴情志不舒，胸闷叹息，口苦口干，舌质红，苔薄，脉弦细为常见症的视瞻昏渺证候。肝郁不舒，气滞血郁，且已化热，因而头晕胁痛，口苦咽干，脉弦细而数。

视瞻昏渺·痰湿蕴结证

定义：视瞻昏渺·痰湿蕴结证（obscuredvisionwithphlegm-dampnessamassmentpattern）是指痰湿蕴结，以视物昏蒙，视物变形，眼底黄斑部可见玻璃膜疣或色素病灶，全身可伴胸膈胀满，眩晕心悸，肢体乏力，舌苔白腻或黄腻，脉沉滑或弦滑为常见症的视瞻昏渺证候。温胆汤以半夏、茯苓、陈皮、甘草燥湿祛痰，理气和胃；

家族性出血性肾炎

Alport综合征病人肾移植后密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体一年时间。15%杂合子女性从未发生血尿。4.抗胶原ⅣNC1抗体作免疫荧光检查，表皮基底膜及GBM均不着色（男性）或仅节段浅染（女性）。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些弥漫性基底膜变薄的患者是有进行性肾功能衰竭家族史的。

遗传性进行性肾炎

Alport综合征病人肾移植后密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体一年时间。15%杂合子女性从未发生血尿。4.抗胶原ⅣNC1抗体作免疫荧光检查，表皮基底膜及GBM均不着色（男性）或仅节段浅染（女性）。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些弥漫性基底膜变薄的患者是有进行性肾功能衰竭家族史的。

遗传性慢性进行性肾炎

Alport综合征病人肾移植后密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体一年时间。15%杂合子女性从未发生血尿。4.抗胶原ⅣNC1抗体作免疫荧光检查，表皮基底膜及GBM均不着色（男性）或仅节段浅染（女性）。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些弥漫性基底膜变薄的患者是有进行性肾功能衰竭家族史的。

遗传性慢性肾炎

Alport综合征病人肾移植后密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体一年时间。15%杂合子女性从未发生血尿。4.抗胶原ⅣNC1抗体作免疫荧光检查，表皮基底膜及GBM均不着色（男性）或仅节段浅染（女性）。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些弥漫性基底膜变薄的患者是有进行性肾功能衰竭家族史的。

遗传性肾炎

15%杂合子女性从未发生血尿。光镜和电子显微镜显示圆锥状晶体区的前晶体囊显着变薄。Flinter等将阳性家族史、肾病变(包括电镜下GBM典型改变)、耳及眼病变列为4条，认为具备其中3条即能诊断本病。在两大组非选择性的肾活检标本中，6%～所以，主张Alport综合征病人肾移植后密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体一年时间。