型糖尿病

术中输液

首先用含钠高渗液，如5%碳酸氢钠100-200ml，继之应用血浆代用品（右旋酐、血安定、血代等）或平衡盐液（复方乳酸钠林格氏液）。2、对ⅱ型糖尿病患者以输用山梨醇乳酸林格氏液为佳（0.2mg/kg.h），不仅可使术中血糖维持稳定，而且能被脑组织充分利用，山梨醇利用占糖总量的80%以上，而血中葡萄糖的利用率尚不足20%。

格列甲嗪

药品说明书：别名：吡磺环己脲;美比达，格列吡嗪，美吡达，灭糖尿，瑞易宁，利糖妥，格列甲嗪，格列匹散得外文名：Glipizide，CP28720,Glibenese药理作用：其降糖作用与格列本脲相比，格列吡嗪降低餐后高血糖作用明显。一般１日２．５～2.对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。

美比达

药品说明书：别名：吡磺环己脲;美比达，格列吡嗪，美吡达，灭糖尿，瑞易宁，利糖妥，格列甲嗪，格列匹散得外文名：Glipizide，CP28720,Glibenese药理作用：其降糖作用与格列本脲相比，格列吡嗪降低餐后高血糖作用明显。一般１日２．５～2.对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。

减糖尿

药品说明书：别名：吡磺环己脲;美比达，格列吡嗪，美吡达，灭糖尿，瑞易宁，利糖妥，格列甲嗪，格列匹散得外文名：Glipizide，CP28720,Glibenese药理作用：其降糖作用与格列本脲相比，格列吡嗪降低餐后高血糖作用明显。一般１日２．５～2.对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。

利糖妥

药品说明书：别名：吡磺环己脲;美比达，格列吡嗪，美吡达，灭糖尿，瑞易宁，利糖妥，格列甲嗪，格列匹散得外文名：Glipizide，CP28720,Glibenese药理作用：其降糖作用与格列本脲相比，格列吡嗪降低餐后高血糖作用明显。一般１日２．５～2.对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。

胰岛素抗体

试剂：（1）酶联免疫吸附法：①胰岛素-卵清蛋白交联物：取普通猪胰岛素注射液（40u/ml＝1.6mg/ml，市售商品）5ml加3mlpH8.6，0.06mol/L巴比妥缓冲液（内含卵清蛋白160mg），混匀后，滴加0.25%戊二醛0.24ml，室温搅拌1h。③包被液、稀释液、洗涤液同一般酶联免疫吸附法。因此，检测抗胰岛细胞抗体可区分2型糖尿病。

国家基本公共卫生服务规范（2009年版）

六、附件健康教育活动记录表0～如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。（三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民２型糖尿病的患病情况。

睾酮

别名：睾丸酮，睾丸素睾酮的医学检查：检查名称：睾酮分类：激素类测定性腺激素测定睾酮的测定原理：放射免疫测定法：睾酮主要产生于睾丸小叶曲精管之间的间质细胞，此外肾上腺皮质也能合成。相关疾病：1型糖尿病、糖尿病、2型糖尿病、性早熟、睾丸女性化、无睾症、隐睾、多囊卵巢综合征药品说明书：别名：睾酮；

克里克那隆

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

优哒灵

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

达美康

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

格列齐特

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

甲磺格脲

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

甲磺吡脲

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

甲磺双环脲

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

来克胰

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸50ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：降血糖药。具有良好降糖效果，且不良反应发生率低，是2型糖尿病合并微血管病变常用药物之一。又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。

克糖利

格列波脲说明书：药品名称：格列波脲英文名称：Glibornuride别名：格拉出尔；甲磺冰片脲；甲磺冰脲；代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。用格列波脲治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛胰岛素和C肽水平升高（P＜0.01）；

甲磺二冰脲

格列波脲说明书：药品名称：格列波脲英文名称：Glibornuride别名：格拉出尔；甲磺冰片脲；甲磺冰脲；代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。用格列波脲治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛胰岛素和C肽水平升高（P＜0.01）；

甲磺冰片脲

格列波脲说明书：药品名称：格列波脲英文名称：Glibornuride别名：格拉出尔；甲磺冰片脲；甲磺冰脲；代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。用格列波脲治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛胰岛素和C肽水平升高（P＜0.01）；

格拉出尔

格列波脲说明书：药品名称：格列波脲英文名称：Glibornuride别名：格拉出尔；甲磺冰片脲；甲磺冰脲；代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。用格列波脲治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛胰岛素和C肽水平升高（P＜0.01）；

格列波脲

格列波脲说明书：药品名称：格列波脲英文名称：Glibornuride别名：格拉出尔；甲磺冰片脲；甲磺冰脲；代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。用格列波脲治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛胰岛素和C肽水平升高（P＜0.01）；

甲磺冰脲

格列波脲说明书：药品名称：格列波脲英文名称：Glibornuride别名：格拉出尔；甲磺冰片脲；甲磺冰脲；代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。用格列波脲治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛胰岛素和C肽水平升高（P＜0.01）；

乡镇卫生院服务能力标准（2022 版）

【B】符合“C”，并1.对诊断明确的冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等疾病，能提供健康管理服务。2.预检分诊、首诊负责制在日常工作中得到完全落实。【B】符合“C”，并1.对转入本机构或家庭的患者提供转诊后康复训练指导，保障康复训练的连续性。

老年低血糖昏迷

（3）2型糖尿病早期；所以，脑部的主要能量来源是血糖，较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织。②胰升糖素：常用剂量为0.5～5天，监测血糖。相关药品：葡萄糖、氧、肾上腺素、氢化可的松、可的松、甘露醇、氢氯噻嗪、氯噻嗪、维拉帕米、链佐星、生长抑素、格列本脲相关检查：胰岛素、儿茶酚胺、血红蛋白、血乳酸、尿糖

老年人低血糖昏迷

（3）2型糖尿病早期；所以，脑部的主要能量来源是血糖，较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织。②胰升糖素：常用剂量为0.5～5天，监测血糖。相关药品：葡萄糖、氧、肾上腺素、氢化可的松、可的松、甘露醇、氢氯噻嗪、氯噻嗪、维拉帕米、链佐星、生长抑素、格列本脲相关检查：胰岛素、儿茶酚胺、血红蛋白、血乳酸、尿糖

anti-EVA

别名：anti-EVA埃可病毒抗体的医学检查：检查名称：埃可病毒抗体分类：血清学检查病毒的血清学检查埃可病毒抗体的测定原理：特异性的抗病毒免疫血清（中和抗体）和病毒结合后，使病毒不能吸附于敏感细胞，或结合后抑制其吸附和脱壳，因此，病毒就失去其感染的能力。另外除了组织培养中和试验外，也可以使用动物中和试验。

埃可病毒抗体

别名：anti-EVA埃可病毒抗体的医学检查：检查名称：埃可病毒抗体分类：血清学检查病毒的血清学检查埃可病毒抗体的测定原理：特异性的抗病毒免疫血清（中和抗体）和病毒结合后，使病毒不能吸附于敏感细胞，或结合后抑制其吸附和脱壳，因此，病毒就失去其感染的能力。另外除了组织培养中和试验外，也可以使用动物中和试验。

柯萨奇病毒抗体

柯萨奇病毒抗体的医学检查：检查名称：柯萨奇病毒抗体分类：血清学检查病毒的血清学检查化验取材：血液柯萨奇病毒抗体的测定原理：特异性的抗病毒免疫血清（中和抗体）和病毒结合后，使病毒不能吸附于敏感细胞，或结合后抑制其吸附和脱壳，因此，病毒就失去其感染的能力。中和试验也可以使用微量法。

单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液

单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液说明书：药品名称：单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液英文名称：InjectionInsulinProtamineCUMZINCO分类：内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型：400U/10ml。6h开始起效，12～单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液的适应证：胰岛胰岛素依赖型糖尿胰岛素依赖型糖尿病及口服降糖药失效的Ⅱ型糖尿病。

治疗糖尿病药物及生物制品临床试验指导原则

因此，除非是胰岛素类似物或其他胰岛素受体配体外，1型糖尿病患者所有的试验性治疗（及相应的安慰剂，若适用的话），应该在联合胰岛素治疗的基础上开展研究。然而，如果2型糖尿病的患病人群不断扩大且治疗方法不断复杂化，那么治疗2型糖尿病药物的研发所需的暴露人群数量应该超出以上的推荐样本量。

WS 397-2012 糖尿病筛查和诊断

附录A（规范性附录）口服葡萄糖耐量试验：A.1试验前准备：A.1.1试验前3d内，每日碳水化合物摄入量不少于150g。A.2.2分别于服糖前和服糖后2h（从服第一口糖水开始计时）在前臂采静脉血（推荐使用氟化钠抗凝剂的抗凝管采血），并混匀（避免凝血），血样应尽快送检测定血糖。上海市卢湾区青少年2型糖尿病患病率调查.

妊娠期糖尿病

糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同，多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常。②妊娠合并2型糖尿病：虽然不容易出现酮症酸中毒和低血糖，但妊娠合并2型糖尿病的母儿其他并发症和合并症的发病率均增高，所以孕期、围生期对孕产妇、胎儿和新生儿的处理原则同妊娠期糖尿病患者。3U胰岛素的速度持续静脉滴注，每3～

胰岛细胞抗体

胰岛细胞抗体的医学检查：检查名称：胰岛细胞抗体分类：激素类测定胰腺内分泌功能检查取材：血液胰岛细胞抗体的测定原理：用新鲜人胰腺制备抗原片，如待测血清中有抗胰岛细胞抗体，则与相应抗原结合，再与加入的抗人IgG荧光抗体反应，用荧光显微镜检查时，胰岛细胞处呈明亮荧光。相关疾病：1型糖尿病、糖尿病、2型糖尿病

普通胰岛素

3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两药合用时，应特别注意可乐定也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。

正规胰岛素

3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两药合用时，应特别注意可乐定也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。

胰激素

3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两药合用时，应特别注意可乐定也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。

因苏林

3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两药合用时，应特别注意可乐定也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。

短效胰岛素

3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两药合用时，应特别注意可乐定也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。

苯乙双胍

苯乙福明；苯乙米胍；药物相互作用：苯乙双胍与双香豆素类药合用时，其抗凝血作用加强，可致出血倾向。专家点评：国内报道，一项随机、交叉试验对50例2型糖尿病患者分别口服二甲双胍（迪化糖锭）每天0.15g或苯乙双胍（降糖灵）每天75mg，餐前0.5h服用，连续2个月后交换分别改服苯乙双胍或二甲双胍，再连续2个月。

降糖灵

苯乙福明；苯乙米胍；药物相互作用：苯乙双胍与双香豆素类药合用时，其抗凝血作用加强，可致出血倾向。专家点评：国内报道，一项随机、交叉试验对50例2型糖尿病患者分别口服二甲双胍（迪化糖锭）每天0.15g或苯乙双胍（降糖灵）每天75mg，餐前0.5h服用，连续2个月后交换分别改服苯乙双胍或二甲双胍，再连续2个月。

苯乙福明

苯乙福明；苯乙米胍；药物相互作用：苯乙双胍与双香豆素类药合用时，其抗凝血作用加强，可致出血倾向。专家点评：国内报道，一项随机、交叉试验对50例2型糖尿病患者分别口服二甲双胍（迪化糖锭）每天0.15g或苯乙双胍（降糖灵）每天75mg，餐前0.5h服用，连续2个月后交换分别改服苯乙双胍或二甲双胍，再连续2个月。

苯乙米胍

苯乙福明；苯乙米胍；药物相互作用：苯乙双胍与双香豆素类药合用时，其抗凝血作用加强，可致出血倾向。专家点评：国内报道，一项随机、交叉试验对50例2型糖尿病患者分别口服二甲双胍（迪化糖锭）每天0.15g或苯乙双胍（降糖灵）每天75mg，餐前0.5h服用，连续2个月后交换分别改服苯乙双胍或二甲双胍，再连续2个月。

老年人高血压

上海1958～交感神经活性增高；⑥易发生心力衰竭：老年人高血压多以收缩压升高为主，增加左室后负荷与心脏做功，加以心壁胶原纤维增多和淀粉样变，使心肌肥厚，心脏舒张与收缩功能受损，心排血量下降，易诱发心力衰竭。继发性高血压的病因如下：①肾：肾小球性肾炎、肾盂肾炎、胶原组织病、糖尿病、先天性病变（多囊肾）。

胰岛素原

概述：人胰岛素原（proinsulin）是胰岛素的前体物质，由胰岛素和C肽组成，具有双重免疫活性，既可与胰岛素抗抗体结合，又可与C肽抗体结合。（4）0.25%氯胺T：氯胺T25mg溶于标记缓冲液10ml。研究证明，部分表现为高胰岛素血症的2型糖尿病患者其实为高胰岛素原血症，是因为胰岛β细胞功能障碍，胰岛素原分泌增多所致。