寻常型银屑病

寻常型银屑病

如损害发生于头皮、眉和耳部，并具有脂溢性皮炎和本病的特征者，称脂溢性皮炎样银屑病；静止期可服用复方氨肽素、复方丹参片或复方青黛丸等。寻常型银屑病采用中药既安全又有效，进行期可以清热凉血祛风及疏肝理气为治则，如生槐花、白茅根、土茯苓、苦参、当归、赤芍、白芍、郁金、柴胡、生黄芪等；

寻常型银屑病临床路径（2016年版）

同时，对此前印发的有关临床路径进行了整理。（2）肺功能、肺高分辨率CT（胸片提示间质性肺炎者）、骨扫描（应用阿维A出现骨痛者）;例如，可以先系统使用环孢素A清除皮损，然后改为口服维甲酸药物联合UVB作为维持治疗或改为生物制剂。MTX服用过程中注意监测血常规、肝肾功能，同时给予叶酸5mgqd口服可减缓恶心贫血等症状。

关节病型银屑病临床路径（2016年版）

多数病例关节炎继发于寻常型银屑病发病之后，或寻常型银屑病多次发病后，症状恶化而发生关节改变，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发。（2）肺功能、肺高分辨率CT（胸片提示间质性肺炎者）、骨扫描（应用阿维A出现骨痛者）;MTX服用过程中注意监测血常规、肝肾功能，同时给予叶酸5mgqd口服可减缓恶心贫血等症状。

寻常型银屑病临床路径（2010年版）

基本信息：《寻常型银屑病临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年11月30日《卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕190号）印发。（3）生物制剂。（2）肺功能、肺高分辨率CT（胸片提示间质性肺炎者）、骨扫描（应用阿维A出现骨痛者）;红皮病型和脓疱型银屑病患者慎用。

银屑病性剥脱性皮炎

概述：红皮病型银屑病（Erythrodermicpsoriasis）又名银屑病性红皮病（Erythrodemapsoriaticum）、银屑病性剥脱性皮炎，多由治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症。本病约占银屑病的1%。此外，脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病改变。

银屑病性红皮病

概述：红皮病型银屑病（Erythrodermicpsoriasis）又名银屑病性红皮病（Erythrodemapsoriaticum）、银屑病性剥脱性皮炎，多由治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症。本病约占银屑病的1%。此外，脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病改变。

银屑病样红皮病

概述：红皮病型银屑病（Erythrodermicpsoriasis）又名银屑病性红皮病（Erythrodemapsoriaticum）、银屑病性剥脱性皮炎，多由治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症。本病约占银屑病的1%。此外，脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病改变。

红皮病型银屑病

概述：红皮病型银屑病（Erythrodermicpsoriasis）又名银屑病性红皮病（Erythrodemapsoriaticum）、银屑病性剥脱性皮炎，多由治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症。本病约占银屑病的1%。此外，脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病改变。

脓疱性银屑病

有人认为连续性肢端皮炎、脓疱性细菌疹亦属于本病，而统称为掌跖脓疱病。脓疱型、红皮病型及关节炎型的治疗比较困难，可根据患者体质选用免疫抑制剂，如乙亚胺、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢菌素A等，但副作用大，且不能根治，必须非常慎重，并须经常检验血、尿常规及肝功等。

脓疱型银屑病

有人认为连续性肢端皮炎、脓疱性细菌疹亦属于本病，而统称为掌跖脓疱病。脓疱型、红皮病型及关节炎型的治疗比较困难，可根据患者体质选用免疫抑制剂，如乙亚胺、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢菌素A等，但副作用大，且不能根治，必须非常慎重，并须经常检验血、尿常规及肝功等。

三卤米他松

药品说明书：别名：卤美他松;卤米松单水合物;氯二氟美松;三卤米他松;2.油膏：用于治疗慢性接触性皮炎、慢性体质性湿疹、特异反应性皮炎、神经性皮炎、脂溢性湿疹、单纯性苔癣、寻常型银屑病、白癜风。注意事项：1.少数人有刺激、皮肤干燥、痒、刺痛及毛囊炎。规格：霜剂：０．０５％×１０ｇ。

氯二氟美松

药品说明书：别名：卤美他松;卤米松单水合物;氯二氟美松;三卤米他松;2.油膏：用于治疗慢性接触性皮炎、慢性体质性湿疹、特异反应性皮炎、神经性皮炎、脂溢性湿疹、单纯性苔癣、寻常型银屑病、白癜风。注意事项：1.少数人有刺激、皮肤干燥、痒、刺痛及毛囊炎。规格：霜剂：０．０５％×１０ｇ。

卤米松单水合物

药品说明书：别名：卤美他松;卤米松单水合物;氯二氟美松;三卤米他松;2.油膏：用于治疗慢性接触性皮炎、慢性体质性湿疹、特异反应性皮炎、神经性皮炎、脂溢性湿疹、单纯性苔癣、寻常型银屑病、白癜风。注意事项：1.少数人有刺激、皮肤干燥、痒、刺痛及毛囊炎。规格：霜剂：０．０５％×１０ｇ。

卤美他松

药品说明书：别名：卤美他松;卤米松单水合物;氯二氟美松;三卤米他松;2.油膏：用于治疗慢性接触性皮炎、慢性体质性湿疹、特异反应性皮炎、神经性皮炎、脂溢性湿疹、单纯性苔癣、寻常型银屑病、白癜风。注意事项：1.少数人有刺激、皮肤干燥、痒、刺痛及毛囊炎。规格：霜剂：０．０５％×１０ｇ。

适确得

药品说明书：别名：卤美他松;卤米松单水合物;氯二氟美松;三卤米他松;2.油膏：用于治疗慢性接触性皮炎、慢性体质性湿疹、特异反应性皮炎、神经性皮炎、脂溢性湿疹、单纯性苔癣、寻常型银屑病、白癜风。注意事项：1.少数人有刺激、皮肤干燥、痒、刺痛及毛囊炎。规格：霜剂：０．０５％×１０ｇ。

白癜风临床路径（2010年版）

基本信息：《白癜风临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年11月30日《卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕190号）印发。：1.局部外用药：外用糖皮质激素制剂或免疫调节剂、光敏剂补骨脂素、氮芥酊。5.免疫球蛋白、T细胞亚群等。中医中药；补充维生素B，维生素E等。

脓疱性细菌疹

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：脓疱性细菌疹是机体对细菌性感染病灶的一种过敏性反应疹，表现为掌跖部发生脓疱，疱液内不含细菌。②与感染性病灶有直接关系，若将病灶除去后则可痊愈；需与下列疾病鉴别：(一)、连续性肢端皮炎常发生于轻微外伤之后，呈单侧性，常由指端开始，伴有甲廓感染及甲的变化。

荨麻疹临床路径（2010年版）

（2）血液学检查：肝肾功能、血离子、血糖、血脂、ANA、ENA、dsDNA、RF、免疫球蛋白、补体、血沉、抗“O”、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝等）；2.降低血管壁通透性的药物：维生素C或葡萄糖酸钙等，常与抗组胺药合用。9.伴发症状的治疗：伴喉头水肿、呼吸困难时，除使用肾上腺素和糖皮质激素外，必要时可行气管切开。

寻常痤疮临床路径（2010年版）

基本信息：《寻常痤疮临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年11月30日《卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕190号）印发。3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；：1.局部治疗：外用维A酸类药物、过氧苯甲酰、抗生素、壬二酸、二硫化硒等，用药时间视病情而定。

复方喜树碱贴片

药品标准：正式名：复方喜树碱贴片汉语拼音：FufangXishujiantiepian标准号：WS-285（X-226）-90拉丁文或英文：主要活性成分：性状：淡黄色的片状橡皮膏，气芳香。含量测定：作用与用途：角质促成剂，减少局部皮肤角质增生，主要用于人类静止期，斑块状，寻常型银屑病。2、不宜大面积敷贴。贮藏：密闭，置阴凉干燥处保存。

红皮病型银屑病临床路径（2016年版）

2.系统药物治疗（1）维A酸类药物（2）免疫抑制剂（3）生物制剂（4）抗感染药物（5）免疫调节剂（6）中药3.物理治疗4.联合治疗5.序贯疗法6.其他：健康教育和心理治疗等。（2）血液学检查：肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血沉、抗“O”、C反应蛋白、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、凝血功能检查;

脓疱型银屑病临床路径（2016年版）

有时甲床亦可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。（3）肺功能、肺高分辨率CT（胸片提示间质性肺炎者）、骨扫描（应用阿维A出现骨痛者）;（2）免疫抑制剂：在阿维A效果不满意或不耐受时，可选择使用细胞周期抑制剂或免疫抑制剂，常用的有甲氨喋呤和环孢素，其他还包括吗替麦考酚酯、雷公藤等，选择用药及用药时间长短视病情而定。

维A酸软膏

药品标准：正式名：维A酸软膏汉语拼音：标准号：WS-20（X-17）-93（2）拉丁文或英文：UnguentumTretinoini主要活性成分：含维A酸（C20H28O2）性状：乳剂型基质的淡黄色软膏。鉴别：取含量测定项下供试品溶液，照分光光度法（中国药典1990年版二部附录24页）测定，在358nm波长处有最大吸收。2.儿童慎用，孕妇禁用。

松皮癣

治宜内服疏风清热饮，外用消风玉容散。松皮癣类似西医的寻常型银屑病。松皮癣相当于西医的皮肤淀粉样变性。属中医白疕（《外科大成》）、疕风（《外科证治全书》）、松皮癣（《医宗金鉴》）、银钱癣等范畴。病因不明，与遗传、感染、免疫、精神因素等多因素有关。临床分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型。