下呼吸道感染

气管食管瘘

气管食管瘘伴食管闭锁的新生儿可出现进食呛咳和反流，并呕出咽喉部分泌物。呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显。2.支气管造影(碘油)及食管造影(碘油、钡)可以帮助明确瘘管部位和形态。3.内镜检查，包括纤维支气管镜和食管镜用于帮助诊断和局部治疗。并发症主要长期反复下呼吸道感染并发吸入性肺炎和呼吸窘迫综合征。

头孢匹美

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

马斯平

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

BMY-28142

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

头孢匹姆

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

头孢吡肟

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

县域慢性阻塞性肺疾病分级诊疗技术方案

5.如乡镇卫生院没有条件完成上述4条，或患者出现呼吸系统紧急情况，如突发呼吸困难、胸痛、咯血等症状，以及口唇紫绀、双下肢水肿、精神差、意识模糊、嗜睡、谵妄等情况，或患者出现其他系统急性合并症，可直接转诊至县级医院。（②③④）：慢阻肺确诊需要肺功能检查。（4）降低儿童时期的重度下呼吸道感染。

呼吸道融合病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

呼吸道合胞病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

呼吸道合胞体病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

WS/T 499—2017 下呼吸道感染细菌培养操作指南

5分析中：5.1痰及气管吸出物标本处理：5.1.1标本处理基本要求：标本处理基本要求如下：a）接种标本及涂片操作应在Ⅱ级生物安全柜中进行；5.4.2苛养革兰阴性杆菌：5.4.2.1流感嗜血杆菌：流感嗜血杆菌是生长在巧克力平板上的球杆菌，在血平板上不生长，但在葡萄球菌周围可呈卫星状生长。f）分离自免疫抑制患者的马红球菌。

新菌灵

测定法：取本品适量，精密称定（约相当于头孢呋辛25mg），置100ml量瓶中，加甲醇5ml溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，立即精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢呋肟酯；头孢呋辛酯与头孢拉定和头孢克洛随机对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛酯与对照药的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。

头孢呋肟酯

测定法：取本品适量，精密称定（约相当于头孢呋辛25mg），置100ml量瓶中，加甲醇5ml溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，立即精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢呋肟酯；头孢呋辛酯与头孢拉定和头孢克洛随机对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛酯与对照药的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。

头孢呋辛乙酰氧乙酯

测定法：取本品适量，精密称定（约相当于头孢呋辛25mg），置100ml量瓶中，加甲醇5ml溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，立即精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢呋肟酯；头孢呋辛酯与头孢拉定和头孢克洛随机对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛酯与对照药的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。

头孢呋辛钠片剂

测定法：取本品适量，精密称定（约相当于头孢呋辛25mg），置100ml量瓶中，加甲醇5ml溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，立即精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢呋肟酯；头孢呋辛酯与头孢拉定和头孢克洛随机对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛酯与对照药的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。

头孢呋辛酯

测定法：取本品适量，精密称定（约相当于头孢呋辛25mg），置100ml量瓶中，加甲醇5ml溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，立即精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢呋肟酯；头孢呋辛酯与头孢拉定和头孢克洛随机对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛酯与对照药的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。

西力欣片剂

测定法：取本品适量，精密称定（约相当于头孢呋辛25mg），置100ml量瓶中，加甲醇5ml溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，立即精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢呋肟酯；头孢呋辛酯与头孢拉定和头孢克洛随机对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛酯与对照药的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。

肺部感染

疾病分类：呼吸内科症状体征：呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。疾病病因：吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。肺部感染的常见机制：吸入口咽部定植菌：肺部感染的最常见机制是肺泡内吸入了口咽部定植菌。

粘膜炎细球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎奈瑟菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他莫拉菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎微球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎奈瑟氏菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他奈瑟菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他布兰汉菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他微球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎莫拉菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

老年人肺气肿

X线检查可见胸腔积气征。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。临床常用的解痉平喘药为β2-肾上腺素能受体激动药、抗胆碱能药、茶碱类及皮质激素。

老年肺气肿

X线检查可见胸腔积气征。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。临床常用的解痉平喘药为β2-肾上腺素能受体激动药、抗胆碱能药、茶碱类及皮质激素。

喘息性支气管炎

疾病别名喘息性气管炎,喘息性支气管炎疾病代码ICD:J20.8疾病分类儿科疾病概述喘息样支气管炎(asthmatoidbronchitis)仅系一临床概念，是指一组有哮喘表现的婴幼儿下呼吸道感染而言，是一临床综合征。较常见的有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等。3.对症疗法包括：(1)止咳祛痰：目的使痰液变稀薄，易于排出。

迈克罗德

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

罗迈新

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

郎素

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蓓克

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

罗力得

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罗红霉素

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

表皮葡萄球菌肺炎

分离率为60%，在ICU病房可高达90%。对青霉素、庆大霉霉素和四环素100%耐药。夏氏等报道82例葡萄球菌感染，其中耐甲氧西西林金葡菌30株（MRSA）、甲氧西西林敏感的金葡菌（MSSA）35株、耐甲氧西西林凝固酶阴性有萄球菌（MRCNS）24株、甲氧西西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）10株。