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横纹肌肉瘤
概述:横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是由各种不同分化程度的横纹肌母细胞级组成的软组织恶性肿瘤,是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤。泌尿生殖系肿瘤约20%发生腹膜后淋巴结转移,应行常规清扫术。近10年来欧美各国采用异环磷酸胺代替环磷酸胺的趋势,尤其Ⅳ期患者。腺泡型预后最差,而胚胎型及多形型相似。
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单侧肾不发育
单侧肾缺如的并发症:单侧肾缺如常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
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单侧肾发育不全
单侧肾缺如的并发症:单侧肾缺如常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
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单侧肾缺损
单侧肾缺如的并发症:单侧肾缺如常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
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孤立肾
单侧肾缺如的并发症:单侧肾缺如常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
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单侧肾缺如
单侧肾缺如的并发症:单侧肾缺如常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
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单侧肾
单侧肾缺如的并发症:单侧肾缺如常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
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肾、输尿管全切除术
手术步骤:1.切口切线自第11肋之尖端向前,下至腹直肌外侧缘,然后垂直向下延至耻骨联合上方,形似“7”字形切口(图7.2.5.5-1),将皮及皮下组织切开翻起后,沿腹直肌之外侧缘,剪开腹外斜肌及腹直肌鞘,将腹外斜肌沿其纤维向后外斜行切开,并切开背阔肌及部分腰背筋膜,向上直达第12肋骨下缘。
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根治性肾输尿管全切除术
手术步骤:1.切口切线自第11肋之尖端向前,下至腹直肌外侧缘,然后垂直向下延至耻骨联合上方,形似“7”字形切口(图7.2.5.5-1),将皮及皮下组织切开翻起后,沿腹直肌之外侧缘,剪开腹外斜肌及腹直肌鞘,将腹外斜肌沿其纤维向后外斜行切开,并切开背阔肌及部分腰背筋膜,向上直达第12肋骨下缘。
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肾输尿管全长切除术
手术步骤:1.切口切线自第11肋之尖端向前,下至腹直肌外侧缘,然后垂直向下延至耻骨联合上方,形似“7”字形切口(图7.2.5.5-1),将皮及皮下组织切开翻起后,沿腹直肌之外侧缘,剪开腹外斜肌及腹直肌鞘,将腹外斜肌沿其纤维向后外斜行切开,并切开背阔肌及部分腰背筋膜,向上直达第12肋骨下缘。
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膀胱结核
概述:泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃、小肠、淋巴结)的结核病灶,肾结核占肺外结核大约20%。而膀胱挛缩的症状除尿频及尿失禁外,常无尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变进一步纤维化,症状反而加重。结核结节或溃疡形成;2.尿液呈酸性,有脓细胞,而普通培养无细菌生长者。
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精囊囊肿
精囊囊肿的临床表现:精囊囊肿症状有血精,射精后会阴部疼痛,尿道血性分泌物,血尿、尿频、尿痛,较大者可有腹部疼痛、排尿障碍,直肠指诊或双合诊可能触及囊性肿物。精囊囊肿的并发症:精囊囊肿常合并其他泌尿生殖系器官的畸形,如尿道下裂、两性畸形,同侧肾不发育等,亦有报告对侧肾不发育。相关药品:胶原