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关节切开膝关节滑膜切除术
踝关节的血友病性滑膜炎可以通过滑膜切除减少关节再出血的次数,增加踝关节的动度,减少对凝血因子的需求。通过关节内注射放射性核素可使滑膜表层收敛瘢痕化,减轻疼痛,减少出血和再发生率等作用,可以反复注射。病儿仰卧位,大腿上充气止血带但不驱血以免影响对滑膜等组织色泽形态的观察。
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关节镜下膝关节滑膜切除术
踝关节的血友病性滑膜炎可以通过滑膜切除减少关节再出血的次数,增加踝关节的动度,减少对凝血因子的需求。
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上颌骨骨折
症状体症:1.骨折段移位,有异常动度;4.眶周皮下瘀血,眼球运动障碍,复视;2.抗休克、颅脑损伤治疗;3、LeFortⅢ型骨折是高位骨折或称颅面分离。骨折线经过鼻骨、深骨、眶内、下、外壁,颧额缝,颧颞缝,向后下止于上颌骨翼下颌缝,造成完全性颅面骨分离。触诊时,上颌骨可出现异常动度。球结膜也可出现淤斑。
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踝关节滑膜切除术
肘关节是除膝关节外第二大好发部位,关节内反复出血,随即发生桡骨小头肥大和桡肱关节和尺桡关节的退变,采用滑膜切除和桡骨小头切除,可以减轻疼痛,虽然肘关节屈伸动度往往不能改善,但前臂旋转功能常能得到改善。充分显露前侧关节囊。3.缝合切口:放松止血带,彻底止血冲洗,放入醋酸泼尼泼尼泼尼松泼尼松泼尼松龙1ml。
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周围神经损伤
针灸治疗一般以循经取穴和按神经干取穴相结合。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,一日多次。图9神经束间游离移植示意图(1)环形切除断端神经外膜1厘米,分离出各神经束,切除神经束端瘢痕(2)将移植神经与相对应的神经束作束膜缝合(3)神经束间缝合完毕④神经带蒂移植法较细的神经移植后,一般不致发生坏死。
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成人牙周炎
牙面常有大量牙石、菌斑。X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。上前牙区的牙周萎缩致牙根暴露影响美观。经过彻底的洁治和根面平整后,临床上可见牙龈的炎症肿胀消退,出血和溢脓停止,牙周袋变浅、变紧,前者是由于牙龈退缩以及袋壁结缔组织中胶原纤维的新生使牙龈变得致密,探针不再穿透结合上皮进入结缔组织内;
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多形性腺瘤
一般而言,细胞丰富型易于发生恶变,几乎一半以上癌在多形性腺瘤中的病例来自细胞丰富型多形性腺瘤。然而在英国有些作者认为采取解剖保存面神经的腮腺肿瘤及腺叶切除会带来一些并发症,如程度不等的面神经功能障碍、味觉性出汗综合征(freysyndrome)等不良后果,主张在剜出术后给予放射治疗。