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肾错构瘤
肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错枸瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。临床表现1.肿瘤在肾内多无症状;2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及内出血症状。
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肾血管平滑肌脂肪瘤
肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错枸瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。临床表现1.肿瘤在肾内多无症状;2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及内出血症状。
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肾穿刺活组织检查
2.激素耐药或频繁复发的肾病综合征。拔取腰穿针,于穿刺点作小切口,用Tru-Cut型穿刺针于穿刺点按测得深度刺入,直至穿刺针明显随呼吸摆动,提示针尖已达肾表面。注意事项:1.严格掌握适应证和禁忌证。(3)肾内动静脉瘘:表现为术后数日又出现血尿,有时肾区可闻杂音,严重者可有脉压差加大,甚至心力衰竭。
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肾皮质髓质脓肿
概述:尿路梗阻或膀胱输尿管返流等尿路畸形可引起肾皮质髓质脓肿。治疗措施:同葡萄球菌引起的肾皮质脓肿一样,大肠杆菌感染所致的肾皮质髓脓肿有时也仅需抗生素治疗,而不必引流。黄色肉芽肿性肾盂肾炎常与并发于慢性尿路感染,肾结石和尿路梗阻的肾内皮质髓质脓肿有关。20H单位,经静脉注射造影剂后不能增强。
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老年人急性肾功能衰竭
然而,其病死率却仍持续高达50%~目前认为其发生可能是肾血流动力学改变、肾毒素或肾缺血-再灌注所致肾小管上皮细胞损伤以及上皮细胞脱落、管型形成导致肾小管腔阻塞等多种因素综合作用的结果。对伴有高分解状态的病人应加强营养支持,蛋白质入量可增加至1.0g/(kg·d),并可酌情予以胃肠道、静脉补充或全静脉营养补液。
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老年急性肾功能衰竭
然而,其病死率却仍持续高达50%~目前认为其发生可能是肾血流动力学改变、肾毒素或肾缺血-再灌注所致肾小管上皮细胞损伤以及上皮细胞脱落、管型形成导致肾小管腔阻塞等多种因素综合作用的结果。对伴有高分解状态的病人应加强营养支持,蛋白质入量可增加至1.0g/(kg·d),并可酌情予以胃肠道、静脉补充或全静脉营养补液。
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肾血管畸形与压迫
后天性肾动静脉畸形和压迫者可同时存在原发病的症状和体征。病理生理:目前一般认为本病的发生机制:一是由于左肾静脉汇入下腔静脉时,经过肠系膜上动脉与腹主动脉之间,在经过其夹缝时受钳压而造成肾静脉回流受阻,引起肾静脉系统压力增高,肾内、肾周静脉侧支形成,曲张变形,严重时破裂出血,引起血尿。
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黄色肉芽肿肾盂肾炎
疾病别名黄肉芽肿性肾盂肾炎疾病代码ICD:N12疾病分类肾脏内科疾病概述黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XanthogranulomatousPyelonephritis,XGPN)是细菌性肾盂肾炎的一种特殊类型,临床较少见,最常见的致病菌是变形杆菌、大肠埃希杆菌和耐青霉素的金黄色葡萄球菌。流行病学本病较少见,占慢性肾盂肾炎的0.6%。
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肾盂切开取石术
手术名称:肾盂切开取石术别名:肾盂结石切除术;将输尿管用一橡皮片或细导尿管提起,沿输尿管向上分离,在肾脏背侧面将肾盂背侧表面的脂肪组织分离干净,显露光滑的肾盂外膜。如果结石在肾内型肾盂内,则可用取石钳经切口插入肾盂内探触,待触到结石后再准确钳夹取出(图7.2.4.1-4)。术后处理:1.使用抗菌药物防治感染。
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肾盂结石切除术
手术名称:肾盂切开取石术别名:肾盂结石切除术;将输尿管用一橡皮片或细导尿管提起,沿输尿管向上分离,在肾脏背侧面将肾盂背侧表面的脂肪组织分离干净,显露光滑的肾盂外膜。如果结石在肾内型肾盂内,则可用取石钳经切口插入肾盂内探触,待触到结石后再准确钳夹取出(图7.2.4.1-4)。术后处理:1.使用抗菌药物防治感染。
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淋巴瘤引起的肾损害
疾病代码:ICD:N16.1*疾病分类:肾脏内科疾病概述:淋巴瘤(lymphoma)是与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化异常产生的各种免疫细胞有关,是免疫系统的恶性肿瘤。(4)肝脾肿大:NHL较HD病人常见肝脾肿大。②结节硬化型。②中度恶性:包括滤泡性大细胞型,弥漫性小裂细胞型,弥漫性大、小细胞混合型及弥漫性大细胞型。