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极外侧型腰椎间盘突出症
(10)保留小关节的后路扩大减压及髓核切除术:绝大多数病例均合并有发育性腰椎椎管狭窄,并构成其发病早及易发病的主要解剖因素,因此主张在切除髓核的同时扩大椎管,操作不应超过小关节,对伴有小关节畸形及根管狭窄者仅仅切除关节突内侧部分即可,此时对突出的髓核,无论是外侧型还是极外侧型均易摘除。
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最外侧型腰椎间盘突出症
(10)保留小关节的后路扩大减压及髓核切除术:绝大多数病例均合并有发育性腰椎椎管狭窄,并构成其发病早及易发病的主要解剖因素,因此主张在切除髓核的同时扩大椎管,操作不应超过小关节,对伴有小关节畸形及根管狭窄者仅仅切除关节突内侧部分即可,此时对突出的髓核,无论是外侧型还是极外侧型均易摘除。
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颈腰综合征
早期除先累及椎管内的各组韧带及硬膜囊外,主要是波及窦椎神经,并通过脊神经根反射性地出现椎节局部症状;(2)影像学阳性所见:在X线、CT及MRI等检查中均显示椎管呈现发育性狭窄征,椎管矢状径与椎体矢状径的比值大多小于0.75,绝对值小于12mm,其中不少病例可在10mm以下。对颈椎椎节稳定的病例,亦可提前至颈部术后2~
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颈腰综合症
早期除先累及椎管内的各组韧带及硬膜囊外,主要是波及窦椎神经,并通过脊神经根反射性地出现椎节局部症状;(2)影像学阳性所见:在X线、CT及MRI等检查中均显示椎管呈现发育性狭窄征,椎管矢状径与椎体矢状径的比值大多小于0.75,绝对值小于12mm,其中不少病例可在10mm以下。对颈椎椎节稳定的病例,亦可提前至颈部术后2~
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肥大性脊椎炎
概述:所谓肥大性(增生性)脊椎炎,系指因脊椎退行性改变,或以退行性变为主,引起椎节骨与关节广泛性增生性变,并继发一系列临床症状与体征者。肥大性脊椎炎的并发症:肥大性脊椎炎可并发退行性脊椎滑脱(假性脊椎滑脱)。(4)MRI检查:有典型脊神经根受压征象。类风湿性脊柱炎:本病后期易与退变性脊柱炎鉴别;
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增生性脊椎炎
本病与遗传因素有一定关系。肥大性脊椎炎的并发症:肥大性脊椎炎可并发退行性脊椎滑脱(假性脊椎滑脱)。检查:无论是X线、断层摄影或MRI检查均显示典型的退行性变征象,并依据其退变所处的阶段不同而呈现出相应的改变。(5)其他改变:除骨赘外,X线片上尚可发现邻近椎节松动与不稳征,此乃由于相邻椎节活动量增加之故。
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颈椎后纵韧带骨化
但是细小的骨化影如分节型、局限型等,单凭X线平片诊断会造成误诊。另外,下位颈椎椎管的矢状径也常不小于1.2cm。手术时先将诸棘突切除,再用咬骨钳咬薄椎板,然后用气钻将椎板继续磨削到硬膜也能隐约可见的菲薄程度,此时用剪刀将菲薄的椎板自正中线处切开,并向左右扩延,使硬膜囊逐渐膨隆而获得减压效果。
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日本人病
但是细小的骨化影如分节型、局限型等,单凭X线平片诊断会造成误诊。另外,下位颈椎椎管的矢状径也常不小于1.2cm。手术时先将诸棘突切除,再用咬骨钳咬薄椎板,然后用气钻将椎板继续磨削到硬膜也能隐约可见的菲薄程度,此时用剪刀将菲薄的椎板自正中线处切开,并向左右扩延,使硬膜囊逐渐膨隆而获得减压效果。
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颈椎后纵韧带骨化症
但是细小的骨化影如分节型、局限型等,单凭X线平片诊断会造成误诊。另外,下位颈椎椎管的矢状径也常不小于1.2cm。手术时先将诸棘突切除,再用咬骨钳咬薄椎板,然后用气钻将椎板继续磨削到硬膜也能隐约可见的菲薄程度,此时用剪刀将菲薄的椎板自正中线处切开,并向左右扩延,使硬膜囊逐渐膨隆而获得减压效果。
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颈椎椎管狭窄症
概述:先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于胎生性椎管发育不全引起,以致颈椎椎管矢状径狭窄,导致脊髓及脊神经根受刺激或压迫,使患者出现一系列临床症状。在正常状态下,颈椎椎管内径(前后矢状径及左右横径)均有一定大小,以容纳椎管内的脊髓神经等组织。10天为一个疗程),有助于本病的症状改善。