-
腮裂瘘切除术
从下往上逐步分离至颈总动脉分叉处,在此平面作第二个横形切口,并将已分离的瘘管索状组织从此横切口拉出皮肤外面(图10.4.1.1.7-2)。还应指出,沿瘘管分离至颈动脉分叉处时,应以1%普鲁卡因封闭颈动脉窦,以防发生颈动脉窦综合征。还应指出,术后咽侧壁水肿和咽旁血肿可引起呼吸困难,应严密观察,及时处理。
-
腮裂瘘管切除术
从下往上逐步分离至颈总动脉分叉处,在此平面作第二个横形切口,并将已分离的瘘管索状组织从此横切口拉出皮肤外面(图10.4.1.1.7-2)。还应指出,沿瘘管分离至颈动脉分叉处时,应以1%普鲁卡因封闭颈动脉窦,以防发生颈动脉窦综合征。还应指出,术后咽侧壁水肿和咽旁血肿可引起呼吸困难,应严密观察,及时处理。
-
扁桃体周围脓肿
概述扁桃体周围脓肿(peritonsillarabscess)为扁桃体周围间隙的化脓性炎症,又名脓性蜂窝组织炎性咽峡炎,中医称为“喉痈”。若为前上位脓肿,患侧舌腭弓上部及软腭充血、肿胀,明显隆起,扁桃体覆以脓性分泌物,被推向内下方,悬雍垂充血肿胀转向对侧;炎症扩散可经咽侧壁侵入咽旁隙,形成咽旁脓肿。
-
腮裂囊肿摘除术
手术名称:腮裂囊肿摘除术别名:腮裂囊肿摘除手术;在分离囊肿与胸锁乳突肌上部后方深面时,还需避免损伤副神经。如发现囊肿有管道与咽部相连,则需切除管道,咽部黏膜上作荷包缝合。术中注意要点:颈部解剖结构复杂,有颈动脉、颈内静脉、迷走神经、舌下神经和副神经等重要神经血管,术中应避免损伤这些重要解剖结构。
-
腮裂囊肿摘除手术
手术名称:腮裂囊肿摘除术别名:腮裂囊肿摘除手术;在分离囊肿与胸锁乳突肌上部后方深面时,还需避免损伤副神经。如发现囊肿有管道与咽部相连,则需切除管道,咽部黏膜上作荷包缝合。术中注意要点:颈部解剖结构复杂,有颈动脉、颈内静脉、迷走神经、舌下神经和副神经等重要神经血管,术中应避免损伤这些重要解剖结构。
-
腮裂囊肿切除术
手术名称:腮裂囊肿摘除术别名:腮裂囊肿摘除手术;在分离囊肿与胸锁乳突肌上部后方深面时,还需避免损伤副神经。如发现囊肿有管道与咽部相连,则需切除管道,咽部黏膜上作荷包缝合。术中注意要点:颈部解剖结构复杂,有颈动脉、颈内静脉、迷走神经、舌下神经和副神经等重要神经血管,术中应避免损伤这些重要解剖结构。
-
咽旁脓肿
概述咽旁脓肿(parapharyngealabscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成脓肿。X线颈部摄片,可见咽侧软组织阴影加宽;为防止炎症扩散及并发症的发生,可应用足量抗生素及磺胺药。病因学1.邻近组织的炎症,如急性咽炎、扁桃体炎及急性鼻炎、鼻窦炎等,直接侵袭或经血行感染侵入咽旁隙形成脓肿。
-
悬雍垂腭咽成形术
手术名称:腭垂腭咽成形术别名:悬雍垂-腭-咽成形术;悬雍垂腭咽成形术由Ikematsu于1964年用于治疗鼾症,后经改进用于治疗OSAS,目的是扩大口咽与鼻咽腔的直径,解除口咽水平的气道狭窄。切除后将咽侧壁创面黏膜向前牵拉缝合,软腭创面将口腔面与鼻腔面黏膜对缝,缝合后咽部成“门”字形(图10.8.4.1.1-5)。
-
口咽部检查法
操作名称口咽部检查法方法及内容1.先将光线照于患者唇部,嘱患者张口,注意唇部和口腔情况,包括舌、牙齿、牙龈、口腔粘膜、口腔底部、硬腭、颊部及涎腺开口部。2.以压舌板将舌前2/3轻轻压下,即可见口咽部。咽反射较强者,可先用丁卡因液表面麻醉。或照鼻咽部侧位像,了解腺样体肥大程度和鼻咽腔气道情况。