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小脑出血
(二)临床表现:小脑出血:多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪,可有眼球震颤,一侧周围性面瘫。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。2、外科治疗可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复,手术宜在发病后6-24h内进行,预后直接与术潜意识水平有关,昏迷患者通常手术效果不佳。
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小脑血肿清除术
手术名称:小脑血肿清除术别名:小脑内血肿清除术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/高血压性脑出血手术ICD编码:01.3909概述:小脑出血多发生于50~麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。术中注意要点:1.勿用脑针行血肿穿刺探查,以免造成脑干损伤。2.术后检查伤口,观察有无脑脊液漏及皮下积液或假性囊肿的发生。
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小脑内血肿清除术
手术名称:小脑血肿清除术别名:小脑内血肿清除术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/高血压性脑出血手术ICD编码:01.3909概述:小脑出血多发生于50~麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。术中注意要点:1.勿用脑针行血肿穿刺探查,以免造成脑干损伤。2.术后检查伤口,观察有无脑脊液漏及皮下积液或假性囊肿的发生。
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小脑症状群
(二)小脑肿瘤(cerebellartumor)多见于儿童,以小脑半球的肿瘤多见,主要症状为运动性共济失调,早期出现病灶同侧肢体共济失调,意向性震颤,肌张力减低,以后相继出现前庭迷路症状和以头痛、呕吐、视乳头水肿为三主征的颅内压增高症状,并伴有外展神经麻痹、脉搏缓慢、婴儿前囱突出,颅缝分离与头皮静脉怒张。
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开颅血肿清除术
④小脑出血:为手术的绝对适应证,出血量在10ml左右即应手术;除上述条件外,对诊断不明、年轻病人出血部位表浅、CT扫描血肿呈混杂密度,不能除外脑血管畸形者,术前应先行脑血管造影,明确诊断后再行手术。3.手术结束时应使血压回升至原来水平,检查止血是否彻底,根据术中颅内压力情况决定是否行去骨片减压。