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视神经胶质瘤
病理分两型,即星形细胞神经胶质瘤和少突神经胶质细胞瘤。4.眼底改变:眼底征象决定于肿瘤部位,如距眼球后稍远处,则出现原发性视神经萎缩,如紧靠眼球的视神经处,因压迫视网膜中央静脉,可引起视乳头水肿,伴有明显渗出、出血、静脉怒张,象中央静脉阻塞一样改变;眶颅相沟通肿瘤,则采用额颅径路摘除肿瘤。
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经颅视神经肿瘤切除术
手术名称:经颅视神经肿瘤切除术别名:经颅视神经鞘瘤切除术;3.硬脑膜切开和颅内肿瘤部分的探查:硬脑膜瓣状切开,基底连于上方保护额叶皮质,以脑压板沿额叶下面将之向后牵开。7.肿瘤切除:如活检证实为脑膜瘤或神经鞘瘤,应在手术显微镜下剥离,耐心、细致地将肿瘤与视神经纤维分离开,争取肿瘤全切,并保留有用视力。
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经颅视神经鞘瘤切除术
手术名称:经颅视神经肿瘤切除术别名:经颅视神经鞘瘤切除术;3.硬脑膜切开和颅内肿瘤部分的探查:硬脑膜瓣状切开,基底连于上方保护额叶皮质,以脑压板沿额叶下面将之向后牵开。7.肿瘤切除:如活检证实为脑膜瘤或神经鞘瘤,应在手术显微镜下剥离,耐心、细致地将肿瘤与视神经纤维分离开,争取肿瘤全切,并保留有用视力。
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经额开眶
手术名称:经额开眶分类:眼科/眼眶手术概述:经额入路开眶术切除眶内肿瘤始于1921年,Dandy首次报道了用该手术入路切除视神经胶质瘤。上直肌与提上睑肌入路对于肿瘤位于眶中段时较为有利。经颅开眶术切除视神经肿瘤时,即使视神经管内无肿瘤蔓延,也应从视神经管中段切断管内段视神经,前部直到眼球后极部。
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常规外侧开眶
2.泪腺上皮性肿瘤。一般的渗血多在使用牵张器后自行停止。在锯眶外壁时,须用脑压板保护眶内面骨膜和外面的颞肌。也可于眶顶水平和眶底水平位置锯开眶外侧壁及眶表面骨膜,然后用咬骨钳将眶外侧骨壁骨折,如发现深度不够或切除眶尖部的肿瘤,可将蝶骨大翼后端咬除至与颞骨交界处。肌锥内多见海绵状血管瘤、神经鞘瘤等。
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外侧膝状体以上各段视路病变
概述:视放射外侧膝状体发出后,穿过大脑组织中,因此可直接受其通过的大脑组织的病变而致病,其自身原发性病变一般少见。由于纹状区范围广泛,完全损害比较少见,又因枕极接受大脑动脉和大脑后动脉两个血液系统供给,故当两侧距状裂损害时,黄斑区功能仍将保存,形成中心视野保留;
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眼眶脑膜瘤
脑膜瘤是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,发生在颅内常见,在眶内相对少见。发生在后端者,早期即可出现视神经萎缩,呈继发性水肿性萎缩,较具特征性。2.泪腺恶性肿瘤腺样囊性癌等恶性肿瘤常沿眶外壁向眶尖蔓延,甚至侵犯颅内,需和蝶骨脑膜瘤鉴别。如肿瘤侵犯脑膜范围较大,应切除病变脑膜,并行人工脑膜修补。
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视神经肿瘤
疾病分类:肿瘤科,眼科疾病概述:主要类型:1、视乳头肿瘤有视乳头黑细胞瘤、视乳头囊肿性血管瘤、视乳头神经胶质瘤。3、视神经转移性肿瘤多由肺癌、胰腺及乳腺癌转移而来。③提高机体对肿瘤细胞的免疫功能,防止复发或扩散。症状体征:视神经的肿瘤不多见,其临床主要表现为眼球突出及视力逐渐减退。
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象皮病样多发性神经瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:象皮病样多发性神经纤维瘤的皮损常沿神经干分布,多发,为皮内及皮下软性结节、斑块。40%的患者可伴有神经系统病变,最常见者为颅内单个视神经胶质瘤,也可见到星形细胞瘤及Schwann细胞瘤,可发生在周围神经和脊神经上,颅内发生肿瘤可致癫痫发作。本病的病程变化不一。