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颈内动脉海绵窦段动脉瘤手术
动眼神经、滑车神经和三叉神经的第1、2支位于硬脑膜下,实际上是在海绵窦之外,只有外展神经位于海绵窦内(图4.4.2.7-2),颈内动脉海绵窦段动脉瘤影像学表现见图4.4.2.7-3,4.4.2.7-4。同样在做椎动脉造影时压迫病侧的颈动脉以观察椎-基底动脉系统通过后交通动脉充盈病侧颈动脉的情况。如鼻旁窦被敞开需加以封闭。
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股动脉瘤
对于感染性股动脉瘤,可在清洁术野先进行非解剖途径的旁路转流手术,如经闭孔途径的主-腘动脉旁路转流术,然后切除感染区域的动脉瘤和彻底地清创处理,并取瘤壁等组织进行细菌培养和药敏试验以指导术后抗感染治疗,对于同时累及股浅、股深动脉的感染性动脉瘤,也可采用原位大隐静脉重建血运并用缝匠肌瓣覆盖,效果满意。
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周围血管损伤
不同部位的周围动脉瘤,各有其特殊的症状体征:①颈动脉瘤,颈侧部有搏动性肿块,可因压迫迷走神经、颈交感神经及臂丛神经,出现声音嘶哑、霍纳(Homer)综合征、上肢感觉异常等症状。很易并发小腿主干动脉栓塞,造成缺血性坏死。疾病病因:创伤和动脉硬化是主要病因.其次为内源性感染(如细菌性心内膜炎脱落的感染性栓子)。
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传染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎的并发症:急性感染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
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AIE
急性感染性心内膜炎的并发症:急性感染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
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急性感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎的并发症:急性感染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
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感染性腹主动脉瘤
概述:感染性腹主动脉瘤(infectiousabdominalaneurysm)是由腹主动脉的细菌感染所引致,1885年由WhillianOsler报道,与动脉硬化性腹主动脉瘤相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。辅助检查:B超检查:腹部B超可显示主动脉周围非正常的低回声区及主动脉囊状动脉瘤,瘤壁通常缺乏钙化表现。