肺循环

肺循环

肺循环又称小循环。体循环返回心脏的血液从右心房流入右心室，心室收缩时，血液从右心室进入肺动脉，经其分支达肺毛细血管，在此进行气体交换，静脉血变成动脉血。肺动脉短粗，约平第4胸椎处，分为左右肺动脉。右肺动脉较长，达右肺门分3支进入右肺上、中、下叶。注入左心房上后部。

肺的血容量

肺部的血容量约为450ml，占全身血量的9%。由于肺组织和肺血管的可扩张性大，故肺部血容量的变化范围较大。当机体失血时，肺循环可将一部分血液转移至体循环，起代偿作用。在每一个呼吸周期中，肺循环的血容量也发生周期性的变化，并对左心室输出量和动脉血压发生影响。在呼气时，发生相反的过程。

循环

循环包括血液循环和淋巴循环（见淋巴循环）。它包括脑循环、冠状循环、内脏循环等。肺循环（pulmonarycirculation）心室收缩，缺氧血由右心室射出，注入肺动脉，经其各级分支，流入肺泡壁毛细血管，在此进行气体交换，排出二氧化碳吸进氧，变缺氧血为含氧血，再经肺静脉流回左心房。

完全性肺静脉异位连接

概述：完全性肺静脉异位连接是一种少见的先天性心脏病，占1.5%～根据Edmunds对328例完全性肺静脉位连接统计表明，心上型占50%（其中连接至垂直静脉占41%，上腔静脉占9%），心内型占30%（其中连接至冠状静脉窦占20%，右心房占10%），心下型占12%，混合型占8%。其余通过其他静脉经下腔静脉或其分支达右心房。

肺泡表面活性物质

肺泡表面活性物质是存在于正常肺泡内表面的一种能减弱肺泡表面张力的物质。系由肺泡Ⅱ型上皮细胞内质网所合成，转移并贮存于板层状包涵体中，随包涵体从细胞内释放，而分布于肺泡的内衬层的液膜。正常血浆胶体渗透压25毫米汞柱（1毫米汞柱=0.133千帕），大于肺循环毛细血管压（10毫米汞柱）。

肺泡气的氧分压

肺泡气的氧分压对肺部血管的舒缩活动有明显的影响。假如没有这种缩血管反应，血液流经通气不足的肺泡时，血液不能充分氧合，这部分含氧较低的血液回流入左心房，就会影响体循环血液的含氧量。当吸入气氧分压过低时，例如在高海拔地区，可引起肺循环动脉广泛收缩，血流阻力增大，故肺动脉压显著升高。

室间隔缺损

病因病理病机：病理解剖根据缺损的位置，可分为五型：一、室上嵴上缺损位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。三、隔瓣后缺损位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20％。四、肌部缺损位于心尖部，为肌小梁缺损，收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小，所以左向右分流量小。

无效腔

即不能进行气体交换的呼吸道。解剖无效腔包括从口、鼻至细支气管的整个呼吸道，既无呼吸上皮，又无肺循环血液供应，不能参与肺泡与血液之间的交换。每次呼气时，首先呼出的是上次呼气之末充盈于呼吸道内的吸入气，然后才是肺泡气。成年男性解剖无效腔气量约128毫升，女性约120毫升。

动脉血和静脉血

动脉血和静脉血是在体循环的动脉中流动的血液及在肺循环中的肺静脉中流动的血液，含氧较多，含二氧化碳较少，颜色鲜红色，称为动脉血。在体循环的静脉中流动的血液，以及在肺循环中的肺动脉中的血液，含氧较少，含二氧化碳较多，颜色暗红色，称静脉血。