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肾造口术
目前由于泌尿外科内镜技术的发展,肾造口术由解决肾盂引流发展到经皮肾造口碎石、取石,通过肾造口引流,可在体外冲击波碎石的治疗中进行造影检查,确定结石的位置,而留置的肾造口管可使ESWL治疗后碎石易排出体外,避免碎石堵塞输尿管,又能进行再次经皮肾造口碎石治疗,成为结石治疗中的辅助手段。
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经皮穿刺肾造瘘术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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经皮肾穿刺造口术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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经皮肾穿刺造瘘术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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经皮肾造瘘术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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原位肾造口术
手术名称:原位肾造口术别名:原位肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0202概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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原位肾造瘘术
手术名称:原位肾造口术别名:原位肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0202概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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游离肾造口术
手术名称:游离肾造口术别名:游离肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0203概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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游离肾造瘘术
手术名称:游离肾造口术别名:游离肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0203概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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经皮肾造口术
手术名称:肾穿刺造口术别名:经皮穿刺肾造瘘术;经皮肾造瘘术;腰背筋膜及其周围的解剖关系:腰背筋膜分浅、深两层,浅层较厚,覆盖骶棘肌的浅面,其后方为下后锯肌和背阔肌;腰肋韧带的深部有胸膜反折,靠内侧切开腰肋韧带时须注意勿伤及胸膜。病儿应减少活动,适当应用止血药物,输液及利尿防止血凝块形成堵塞造口管。
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肾穿刺造口术
手术名称:肾穿刺造口术别名:经皮穿刺肾造瘘术;经皮肾造瘘术;腰背筋膜及其周围的解剖关系:腰背筋膜分浅、深两层,浅层较厚,覆盖骶棘肌的浅面,其后方为下后锯肌和背阔肌;腰肋韧带的深部有胸膜反折,靠内侧切开腰肋韧带时须注意勿伤及胸膜。病儿应减少活动,适当应用止血药物,输液及利尿防止血凝块形成堵塞造口管。
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末端输尿管皮肤造瘘术
3.带蒂皮管输尿管造口术将下腹部侧腹壁形成带蒂皮管,将输尿管末端经形成的皮管中引出,并开口于皮管的尖端。另外一种方法是将皮肤切口切成弓状,将切口的中央做成相互对等的两块舌形皮瓣,两皮瓣对拢形成乳头,输尿管口从中拉出吻合(图7.3.4.2-4),插入留置导尿管。
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结核性膀胱挛缩
概述:结核性膀胱挛缩是一种比较常见的肾结核晚期并发症。诊断:结核性膀胱挛缩的诊断主要依据临床症状、尿化验、及膀胱造影等,并应与膀胱结核引起的炎症性痉挛相鉴别。临床表现:挛缩后由于膀胱容量明显减少而产生显著尿频,同时膀胱内压增高,膀胱颈部变宽,前列腺段尿道扩张,尿道括约肌不能阻止尿液外流而致尿失禁。
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开放肾造口术
手术名称:切开肾造口术别名:开放肾造口术分类:小儿外科/肾脏疾病的手术/肾造口术ICD编码:55.03概述:切开肾造口术用于肾脏疾病的手术治疗。3.在肾表面选择一肾实质较薄处,穿刺抽到尿液后,退出穿刺针,用直蚊式钳沿穿刺孔戳洞,并扩大洞眼,洞眼接近但最好不要超过造口管的管径,将12~
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切开肾造口术
手术名称:切开肾造口术别名:开放肾造口术分类:小儿外科/肾脏疾病的手术/肾造口术ICD编码:55.03概述:切开肾造口术用于肾脏疾病的手术治疗。3.在肾表面选择一肾实质较薄处,穿刺抽到尿液后,退出穿刺针,用直蚊式钳沿穿刺孔戳洞,并扩大洞眼,洞眼接近但最好不要超过造口管的管径,将12~
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末端输尿管皮肤造口术
3.带蒂皮管输尿管造口术将下腹部侧腹壁形成带蒂皮管,将输尿管末端经形成的皮管中引出,并开口于皮管的尖端。另外一种方法是将皮肤切口切成弓状,将切口的中央做成相互对等的两块舌形皮瓣,两皮瓣对拢形成乳头,输尿管口从中拉出吻合(图7.3.4.2-4),插入留置导尿管。
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肾盂输尿管连接部纤维组织切除松解术
2.严重感染肾积水,如经短期全身抗感染治疗不能有效控制时,可及时引流肾盂减压,采用放置双“J”管或经皮穿刺肾盂造口术均能获得较好效果。3.小儿巨大肾积水(Megalohydronephrosisinchild),可占据一半腹腔,腹压过高者,可先期行肾造口术,待情况好转后,视肾功能恢复情况及病变程度决定施行肾切除术或肾盂成形术。
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肾盂输尿管移行部纤维组织切除松解术
2.严重感染肾积水,如经短期全身抗感染治疗不能有效控制时,可及时引流肾盂减压,采用放置双“J”管或经皮穿刺肾盂造口术均能获得较好效果。3.小儿巨大肾积水(Megalohydronephrosisinchild),可占据一半腹腔,腹压过高者,可先期行肾造口术,待情况好转后,视肾功能恢复情况及病变程度决定施行肾切除术或肾盂成形术。
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输尿管肾孟的接合处部纤维组织切除松解术
2.严重感染肾积水,如经短期全身抗感染治疗不能有效控制时,可及时引流肾盂减压,采用放置双“J”管或经皮穿刺肾盂造口术均能获得较好效果。3.小儿巨大肾积水(Megalohydronephrosisinchild),可占据一半腹腔,腹压过高者,可先期行肾造口术,待情况好转后,视肾功能恢复情况及病变程度决定施行肾切除术或肾盂成形术。
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输尿管肾盂接界处纤维组织切除松解术
2.严重感染肾积水,如经短期全身抗感染治疗不能有效控制时,可及时引流肾盂减压,采用放置双“J”管或经皮穿刺肾盂造口术均能获得较好效果。3.小儿巨大肾积水(Megalohydronephrosisinchild),可占据一半腹腔,腹压过高者,可先期行肾造口术,待情况好转后,视肾功能恢复情况及病变程度决定施行肾切除术或肾盂成形术。
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非萎缩性肾切开取石术
手术名称:无萎缩性肾切开取石术别名:非萎缩性肾切开取石术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾结石的手术治疗ICD编码:55.0104概述:肾动脉主干在肾门处或肾窦分为前、后两支,进入肾实质后,各支缺乏相互的侧支循环。3.准备术中局部降温用品。5.术后3个月应行静脉尿路造影检查及肾图检查,观察肾脏功能及形态。
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无萎缩性肾切开取石术
手术名称:无萎缩性肾切开取石术别名:非萎缩性肾切开取石术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾结石的手术治疗ICD编码:55.0104概述:肾动脉主干在肾门处或肾窦分为前、后两支,进入肾实质后,各支缺乏相互的侧支循环。3.准备术中局部降温用品。5.术后3个月应行静脉尿路造影检查及肾图检查,观察肾脏功能及形态。
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输尿管创伤
概述:输尿管系位于腹膜后细长而弯曲的管道,位置深且有一定弹性,因外来暴力损伤者极为少见,可发生于枪弹或刀刃伤,且都合并其它脏器伤;后期确诊的手术伤或外伤,可先行肾造口术,治疗并发症,再择期手术。凡对盆腔内广泛切除诸手术,术前应行尿路造影检查以了解输尿管位置有无变异,亦可术前插管避免术中发生误伤。