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泌尿外科内镜诊疗技术管理规范(2013年版)
(三)有不少于2名经过泌尿外科内镜诊疗相关知识和技能培训,具备泌尿外科内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。:1.在指导医师指导下,参与完成按照四级手术管理的泌尿外科内镜手术不少于35例(其中腹腔镜手术不少于10例,经尿道内镜手术不少于15例,经皮肾镜手术不少于10例)。
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肾及输尿管结石
CT:CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸的影响,敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高,还可以对图像进行二维及三维重建,能够检出其他常规影像学检查中容易遗漏的小结石。排石治疗期间要密切随诊,观察6周,如果结石未排出或病情进展,则需酌情采用其他治疗,如体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜或开放手术等外科方法。
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硬性肾镜检查术
手术名称:硬性肾镜检查术分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜检查术ICD编码:55.2102概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。一般留置较粗的造口管即可压迫止血。
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可曲性肾镜检查术
手术名称:软性肾镜检查术别名:软性胆道-肾镜检查术;flexiblecholedonephroscopes分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜检查术ICD编码:55.2103概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。
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软性可曲性肾镜检查术
手术名称:软性肾镜检查术别名:软性胆道-肾镜检查术;flexiblecholedonephroscopes分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜检查术ICD编码:55.2103概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。
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软性肾镜检查术
手术名称:软性肾镜检查术别名:软性胆道-肾镜检查术;flexiblecholedonephroscopes分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜检查术ICD编码:55.2103概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。
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软性胆道-肾镜检查术
手术名称:软性肾镜检查术别名:软性胆道-肾镜检查术;flexiblecholedonephroscopes分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜检查术ICD编码:55.2103概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。
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CN镜检查术
手术名称:软性肾镜检查术别名:软性胆道-肾镜检查术;flexiblecholedonephroscopes分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜检查术ICD编码:55.2103概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。
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肾结石
经皮肾镜碎石术的禁忌证包括:全身出血性倾向、缺血性心脏疾患、呼吸功能严重不全的患者,过度肥胖、腰肾距离超过20cm,不便建立经皮肾通道者,高位肾脏伴有脾大或肝大者,肾结核,未纠正的糖尿病,高血压,肾内或肾周急性感染者,严重脊柱后凸畸形等患者均不能作经皮肾镜取石,孤立肾患者不宜进行经皮肾镜碎石。
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荧光屏透视下钳抓术
手术名称:荧光屏透视下钳抓术分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术/经皮肾镜取石术ICD编码:55.0302概述:经皮肾镜取石术是目前最多用的肾镜手术,具体方法较多,成功率可达90%左右。如果发生肾盂严重穿孔,能够通过输尿管导管插入导丝,沿此导丝可顺利、准确地置入肾造口管或输尿管支架管。穿刺针刺入过深;
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荧光屏透视下套石篮取石法
经皮肾镜取石基本方法有:①一步完成法;2天时拔除逆行留置的输尿管导管及尿管,并拔除顺行留置的安全导丝及导管。1.出血:是经皮肾取石术最主要和最严重的并发症,发生率约为0.7%。5.腹膜后积液:肾造瘘管位置不当,出现尿外渗,可造成肾周及腹膜后积尿。有时肾造瘘管过深,刺激肾盂壁使血尿持续,调整造瘘管后则可好转。
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荧光屏透视下套石篮套石术
经皮肾镜取石基本方法有:①一步完成法;2天时拔除逆行留置的输尿管导管及尿管,并拔除顺行留置的安全导丝及导管。1.出血:是经皮肾取石术最主要和最严重的并发症,发生率约为0.7%。5.腹膜后积液:肾造瘘管位置不当,出现尿外渗,可造成肾周及腹膜后积尿。有时肾造瘘管过深,刺激肾盂壁使血尿持续,调整造瘘管后则可好转。
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液电碎石术
液电碎石法分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术ICD编码:98.5101概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。12g或呋塞米10~⑤肾造口管放置若超过10d,需重复检查血红蛋白、钾及作尿细菌培养;
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液电碎石法
液电碎石法分类:泌尿外科/腔道泌尿外科手术/经皮肾镜手术ICD编码:98.5101概述:经皮肾镜术已成为腔道泌尿外科的重要内容,它扩大了泌尿外科腔道手术的临床实用价值,改变了许多有关上尿路疾病诊治的传统概念,提高了诊治水平。12g或呋塞米10~⑤肾造口管放置若超过10d,需重复检查血红蛋白、钾及作尿细菌培养;
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日间手术推荐目录(2022年版)
基本信息:《日间手术推荐目录(2022年版)》由国家卫生健康委办公厅于2022年1月28日《国家卫生健康委办公厅关于印发日间手术推荐目录(2022年版)的通知》(国卫办医函〔2022〕38号)印发。