-
脓毒性休克
③胞膜上的离子泵发生障碍,细胞内外Na+、K+、Ca2+、Mg2+等离子浓度差转移,K+和Ca2+从线粒体丢失,胞浆内Ca2+增多,激活胞膜上的磷脂酶A2,使胞膜磷脂分解,造成胞膜损伤,其通透性增高,Na+和水进入线粒体,使之肿胀、结构破坏。(2)革兰阴性杆菌:可静脉给予头孢曲松,一日2g,或左氧氟沙星(环丙沙星)治疗。
-
感染性休克
③胞膜上的离子泵发生障碍,细胞内外Na+、K+、Ca2+、Mg2+等离子浓度差转移,K+和Ca2+从线粒体丢失,胞浆内Ca2+增多,激活胞膜上的磷脂酶A2,使胞膜磷脂分解,造成胞膜损伤,其通透性增高,Na+和水进入线粒体,使之肿胀、结构破坏。(2)革兰阴性杆菌:可静脉给予头孢曲松,一日2g,或左氧氟沙星(环丙沙星)治疗。
-
创伤患者的麻醉
3.输液量应控制,宜以高渗或胶体液为主,如颅内压过高可给甘露醇,必要时与速尿合用。胸部创伤1.有张力性气胸、大量的血胸和呼吸困难者,应先在口罩给氧下行闭式引流术。腹部创伤腹部创伤多为闭合性,常伴有休克,一旦需要手术应尽早进行。如合并休克按休克患者的麻醉处理。3.对有上呼吸道梗阻的患者应及早行气管切开。
-
水和电解质平衡失调
水和电解质平衡失调水过多烧伤脱水和休克所致口渴造成饮水过多,不适当大量输用等渗葡萄糖水,由于精氨酸血管加压素增多和肾功衰竭可使过多水在体内潴留或不得排出,形成水过多。高渗平衡盐溶液具有用液量少,尿量多,水肿轻的特点。加上应激性假性糖尿病的高糖血症产生的溶质性利尿、高热卡营养等,更易使体内水分不足。
-
血液稀释疗法
概述:血液稀释疗法主要是通过静脉输液,降低患者血细胞比容和血液粘度,加速血液流动,改善微循环,增加组织供氧,以达到治疗目的。2.低容性稀释放出的血量多于补充的血量。注意事项:血液稀释剂可选用各种晶体液与胶体液,常用生理盐水、葡萄糖、平衡液等晶体液和低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉等胶体液,以胶体液为主。