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胫腓骨干骨折
概述:胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%。治疗措施:胫腓骨骨折治疗方法应根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放复位内固定。2.钢板螺丝固定斜行、横断或粉碎性骨折均可适用。3.内锁髓内钉固定胫骨干的的解剖特点是骨髓腔较宽,上下两端均为关节面。
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踝关节骨折内固定术
下胫腓韧带连结维持紧张的踝穴,在踝关节水平有较弱的前联合韧带连接胫骨前结节与外踝。如腓骨骨折高于踝关节,则常有胫腓联合韧带复合体的断裂或撕脱骨折,出现关节不稳。暴力持续,距骨撞击内踝,发生斜行骨折。5.内踝骨折有软组织嵌入者。压挤内外踝使整复对位,暂用克氏针固定并维持位置。
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手指外伤性截指修复术
手指外伤性截指修复术手指外伤性截指有横行、斜行、关节平面截断等多种,常见的修复术如下:手术图解图1手指末节横形截断v-y形成形术图2手指末节横形截断旋转皮瓣修复术图3手指斜形截断修复术图4手指远侧指间关节平面截断修复术适应证手部软组织新鲜损伤。2.指根神经阻滞麻醉。然后,将周围皮下组织覆盖裸露的指骨端。
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koutsogiannis法
手术名称:跟骨移位截骨术别名:koutsogiannis法分类:骨科/足部手术/扁平足的手术治疗/可屈性扁平足的手术治疗ICD编码:77.3801概述:跟骨移位截骨术用于可屈性扁平足的治疗。避免损伤腓骨肌腱、腓肠神经及其分支。然后用骨刀沿钻孔的平面和方向截断跟骨后部。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾埋在皮下。
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跟骨移位截骨术
手术名称:跟骨移位截骨术别名:koutsogiannis法分类:骨科/足部手术/扁平足的手术治疗/可屈性扁平足的手术治疗ICD编码:77.3801概述:跟骨移位截骨术用于可屈性扁平足的治疗。避免损伤腓骨肌腱、腓肠神经及其分支。然后用骨刀沿钻孔的平面和方向截断跟骨后部。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾埋在皮下。
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尺骨鹰嘴骨折
与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。2.横骨折或斜行骨折斜骨折的骨折线多从前上走向后下。尺骨鹰嘴骨折的临床表现:尺骨鹰嘴骨折后,局部肿胀明显,骨皮质下亦可伴皮下淤血,压痛较剧烈,有时可能触及骨折裂隙或骨擦感。X线片较易确诊。不波及关节面的肱三头肌止点处的撕脱骨折,骨折块则不应切除,将其缝回原位即可。
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踝部骨折
2.手术复位内固定:踝关节骨折的治疗,应要求解剖复位,对手法复位不能达到治疗要求者,仍多主张手术治疗。外踝骨折:可用螺丝钉固定,如腓骨骨折面高于下胫腓联合以及骨折面呈斜行者,可用钢板或加压钢板固定。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;
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酒渣鼻及鼻瘤整形术
操作名称:酒渣鼻及鼻瘤整形术适应症:酒渣鼻及鼻瘤整形术适用于:酒渣鼻毛细血管扩张期:鼻部及颊部有扩张的毛细血管,呈网状。麻醉:1.鼻部封闭麻醉以1%普鲁卡因溶液30ml,自鼻根部两侧沿鼻颊沟作皮下注射,再沿鼻唇沟皮下注射,使成三角浸润麻醉,封闭鼻部。方法及内容:根据鼻赘大小、形态选用三锋刀或五锋刀。
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内收内旋截骨术
前两型轻者只做髂嵴剥离术;适应症:内收内旋截骨术适用于髋关节屈曲外展外旋挛缩畸形,单纯髂嵴剥离不能矫正者。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉。术中注意要点:1.在做股骨粗隆下斜行截骨时,最好用线锯截骨,以防骨端劈裂,如用切骨刀时,先沿切骨线钻两排骨孔,然后用切骨刀顺骨孔排列方向做截骨术。
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股骨髁上骨折
股骨髁上骨折的分类:髁上骨折一般为关节囊外骨折,而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折。股骨髁上骨折的并发症:股后腘动脉损伤:伸展型骨折常可致股后腘动脉损伤。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;病理性骨折应同时治疗原发病。
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跟骨后部移位截骨术
手术名称:跟骨后部移位截骨术别名:Koutsogiannis分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:77.28概述:跟骨后部移位截骨术用于松弛性扁平足的手术治疗。术前准备:包括良好的足部前后位和侧位X线片,皮肤准备,骨刀、手钻、克氏针等骨科器械。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾在皮下。