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头外伤
概述:头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。病因病理病机:外伤引起。尽早清创,除去伤口内异物,止血,术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤之后缝合伤口。头皮整块撕脱者,可行小血管吻合,头皮再植,或将撕脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植。以后可在颅骨裸露区,每隔1厘米作深达板障的钻孔或将颅骨外板凿除,待肉芽组织生长后植皮。
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外伤性硬膜下积液
疾病别名外伤性硬脑膜下水瘤,traumaticsubduralhydroma疾病代码ICD:T90.5疾病分类神经外科疾病概述外伤性硬膜下积液是颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。严重时出现昏迷、瞳孔散大、去大脑强直等脑疝症状。1%,占外伤性颅内血肿的10%。
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迷路震荡
病因学:头部外伤时的加速运动中,由于惯性而发生的听觉及前庭末梢感受器的移位,以及强大震动波经颅骨传导到内耳,是迷路震荡的直接原因。常伴有脑震荡症状及精神症状。若听力、眩晕常有波动,应考虑迷路窗破裂所致的淋巴瘘,此时多有典型的耳蜗性聋,活动量增加时外淋巴溢出增多,耳蜗及前庭症状可加重;
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外伤性低颅内压综合征
疾病代码:ICD:T90.5疾病分类:神经外科疾病概述:外伤性低颅内压综合征是指病人侧卧位腰穿压力在7.84kPa以下所产生的综合性症状群。经脑室内注入生理盐水或过滤空气10~其他可刺激脑脊液分泌的药物有:罂粟碱、麻黄碱(麻黄素)、肾上腺素、咖啡因、皮质类固醇、毛果芸香碱、右旋硫酸苯异丙胺等,但效果均不肯定。
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颅盖骨骨折
4.生长性骨折:多见于3岁以下婴幼儿,以前有线形骨折,3—4月后骨折处头皮隆起,有搏动和波动感,穿刺可抽出蛋白含量较高的脑脊液,久之颅骨骨折线增宽乃至形成颅骨缺损。治疗原则1.凡有颅盖骨骨折都要观察有无合并颅内血肿、脑挫伤与颅神经损伤,要同时治疗。4.若有脑水肿,颅内高压者需使用脱水剂,神经营养性药物。