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鼓膜修补术
鼓室内有少量鳞状上皮及胆脂瘤,但可以彻底清除。这层筋膜色白,较坚韧,厚薄适宜。用小剥离子从后方将纤维鼓环的周边紧贴骨性鼓环向内分离,松脱纤维鼓环。铺放移植组织:按穿孔的面积将移植组织剪成相应大小,以麦粒钳(或尖形摄子)夹住移植物的一侧边缘,沿耳道鼓膜瓣与锤骨柄之间缓慢送至前方骨性鼓环之外侧面。
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耳鼻咽喉科门诊工作常规
耳鼻咽喉科门诊手术范围:根据门诊技术水平及设备,可酌情施行以下手术:鼻息肉摘除术,中、下鼻甲切除术,鼻中隔嵴铲除术,鼻前庭囊肿摘除术,扁桃体挤切术及摘除术,声带息肉及会厌囊肿摘除术,耳部粉瘤及瘘管摘除术,单纯鼓膜修补术,直接喉镜、气管镜及食管检查术或纤维气管镜及纤维食管镜检查术及异物取出术等。
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鼓室硬化症的手术治疗
手术名称:鼓室硬化症的手术治疗别名:鼓室硬化的手术治疗;2.残存鼓膜有钙化斑及瘢痕。鼓膜有穿孔伴黏膜炎症现象者,不宜行之,应先行鼓膜修补术,6个月后再行镫骨或足板切除术或镫骨足板钻孔活塞术。2.全鼓室型鼓室硬化症,若在鼓岬或面神经管上过多地剥离易造成创面,术后易发生粘连性中耳炎或面神经损伤。
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鼓室玻璃变性的手术治疗
手术名称:鼓室硬化症的手术治疗别名:鼓室硬化的手术治疗;2.残存鼓膜有钙化斑及瘢痕。鼓膜有穿孔伴黏膜炎症现象者,不宜行之,应先行鼓膜修补术,6个月后再行镫骨或足板切除术或镫骨足板钻孔活塞术。2.全鼓室型鼓室硬化症,若在鼓岬或面神经管上过多地剥离易造成创面,术后易发生粘连性中耳炎或面神经损伤。
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蹬骨撼动术
蹬骨撼动术适应证镫骨手术最适合的对象应是镫骨固定较牢固、足板不易浮动者,其气骨导差在35-40db,256、512、1024hz的rinne试验为阴性。术前准备同鼓室成形术。取2%利多卡因溶液2ml作耳后皮下浸润麻醉,再取2ml利多卡因溶液作耳屏和耳 间及外耳道皮下浸润麻醉。注意事项术中防止损伤面神经及内耳。
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耳廓、外耳道肿瘤切除术
耳廓、外耳道肿瘤切除术手术图解图1耳 肿瘤部位图2切除缝合图3耳 部浸润较深肿瘤图4切除缝合图5耳廓窝内肿瘤图6切除肿瘤图7植皮缝合图8耳垂部较大的肿瘤图9切除缝合图10耳廓较大肿瘤图11切除缝合图12外耳道肿瘤切口图13切除肿瘤图14植皮适应证耳廓、外耳道良性肿瘤或恶性肿瘤侵犯范围不大者。
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外耳道骨疣凿除术
外耳道骨疣凿除术适应证外耳道骨疣。手术图解图1外耳道骨疣切口图2凿除骨疣(侧面观)图3凿除骨疣手术器械血管钳、手术刀、剥离子、圆凿、吸引器或备电钻一台。手术方法1、作耳内切口(图1)2、用小剥离子自切口处骨膜下剥离,将皮肤及软骨膜推开,暴露骨疣。注意事项术中应保存耳道皮肤完整防止术后耳道狭窄。
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鼓膜按摩疗法
鼓膜按摩疗法是利用对外耳道的加压和减压交替作用于鼓膜,使之发生被动的活动以达到治病目的的一种方法。此法是用食指或中指,或掌心按压着耳屏,有节律地用力压紧外耳道口,然后放松,如此一压一放,加压和减压交替进行,作用于外耳道,利用外耳道内空气的正压、负压来振动鼓膜,以起到按摩作用。
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鼓膜外伤
概述:鼓膜外伤(injuryoftympanicmembrane)常因直接或间接的外力作用所致。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。