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慢性增殖型念珠菌口炎
概述:慢性增殖型念珠菌口炎是口腔念珠菌病(oralcandidiasis)的一种。有些患者发病与全身疾病有关,如血清铁低下,内分泌失调等。念珠菌性口炎是最常见的口腔真菌感染,白色念珠菌是最主要的病原菌。慢性增殖型念珠菌病需要组织病理学检查进一步确诊,如果没有条件进行病理学检查应及时转诊。将碳酸氢钠配制成2%~
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外阴尤因肉瘤
疾病别名外阴尤文肉瘤疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述外阴尤文肉瘤/外周型原始神经外胚层瘤经近年来从免疫组化、电镜、细胞培养、分子生物学多角度研究,发现尤文肉瘤是原始神经外胚层瘤(primitiveneuroectodermal-tumor)的一种。术后给以长春新碱、多柔比星(阿霉素)和异环磷酰胺联合化疗和(或)放疗。
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外阴滑膜肉瘤
外阴滑膜肉瘤较少见。依据上皮和梭形细胞的相对显着性及分化程度,滑膜肉瘤可分为双相型、单相纤维型、单相上皮型和低分化型。4.免疫治疗Bennicelli等(2002)提出特异性的SYT-SSX嵌合基因是免疫治疗的靶,针对易位断裂区的多肽序列而产生的肿瘤特异性细胞毒T细胞能识别和杀伤具有SYT-SSX嵌合基因的细胞。并发症淋巴结转移。
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外阴脂肪瘤
疾病别名外阴脂瘤疾病代码ICD:D28.0疾病分类妇产科疾病概述外阴脂肪瘤(vulyarlipoma)是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,一般发生于大阴唇,并在其皮下隆起,大多无蒂、较软、有的为分叶状。若肿瘤内有毛细血管增生,则称为血管脂肪瘤。2.与外阴神经纤维瘤相鉴别,二者均为质软肿块,经病理学检查可鉴别。
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食管平滑肌瘤临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为食管平滑肌瘤(ICD-10:D13.0,M8890/0)。(4)上消化道钡餐、胸部CT。③对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;4.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。4.胸片呈正常术后改变,无明显异常。
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脾破裂临床路径(县级医院2012年版)
:1.第一诊断必须符合ICD-10:D73.5/S36.0脾破裂疾病编码。(4)胸片、心电图(休克时可行床边心电图,必要时待血流动力学稳定后行胸片检查)。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;④对本药或其他头孢菌素过敏者,对青霉素类药有过敏性休克者禁用;5.病理学检查:术后标本送病理学检查。3.饮食恢复,无需静脉补液。
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肿瘤的病理学检查方法
肿瘤的病理学检查方法包括:常规的病理形态学检查食管细胞采取器我国医务工作者研制成食管细胞采取器(食管拉网法)检查食管癌及贲门癌(阳性确诊率为87.3%~Ewing肉瘤的瘤细胞常分化差,胞浆内细胞器很少,但以大量糖原沉积为其特点:胚胎性横纹肌肉瘤可见由肌原纤维和Z带构成的发育不良的肌节;
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原发性甲状腺机能亢进症临床路径(2011年版)
基本信息:《原发性甲状腺机能亢进症临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。1.临床甲亢症状和体征。:1.第一诊断必须符合ICD-10E05.0原发性甲状腺机能亢进症疾病编码。2.视具体情况尽早拔除尿管、引流管。
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甲状腺良性肿瘤临床路径(2011年版)
基本信息:《甲状腺良性肿瘤临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。3.颈部B超提示甲状腺良性肿瘤。5.病理学检查:术中行冰冻病理学检查,术后行石蜡切片病理学检查。3.根据病情,尽早拔除尿管、引流管。
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原发性甲状腺功能亢进症临床路径(2019年版)
国家卫生健康委办公厅2019年12月29日临床路径全文:原发性甲状腺功能亢进症临床路径(2019年版)一、原发性甲状腺功能亢进症临床路径标准住院流程:(一)适用对象:第一诊断为原发性甲状腺功能亢进症(ICD-10:E05.0),行甲状腺次全切除手术(ICD-9-CM-3:06.39)。2.视具体情况尽早拔除尿管、引流管。
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妊娠合并淋巴瘤
诊断检查:诊断:恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、X线检查及病理学检查,但对于恶性淋巴瘤的确诊和分型,病理学检查是必不可少的。预后及预防:预后:研究发现,在淋巴瘤化疗使用的抗肿瘤药物中,烷化剂,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺和氮芥,显示早孕期接触的胎儿畸形风险为13%,以后则为4%。霍奇金淋巴瘤多发生于20~
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下咽癌临床路径(2016年版)
基本信息:《下咽癌临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕401号)印发。1.症状:咽异物感、咽痛、吞咽困难、颈部包块等。:1.术中、术后出现并发症(如咽瘘等),需要特殊诊断治疗措施,延长住院时间。
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克罗恩氏病
由阿莱特·达尔弗耶-米肖领导的研究小组发现一种名为CEACAM6的分子的异常表达会促使大肠杆菌附着在肠道的上皮细胞上,并且不断繁殖,从而引发消化系统发炎。ITB瘘管形成亦不罕见(14.3%)。IL的结肠镜活检确诊率为61.1%,而CD非特异性炎性改变占82.1%.研究显示,克罗恩病与肠道淋巴瘤的诊断与鉴别诊断难度较大。
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节段性回肠炎
由阿莱特·达尔弗耶-米肖领导的研究小组发现一种名为CEACAM6的分子的异常表达会促使大肠杆菌附着在肠道的上皮细胞上,并且不断繁殖,从而引发消化系统发炎。ITB瘘管形成亦不罕见(14.3%)。IL的结肠镜活检确诊率为61.1%,而CD非特异性炎性改变占82.1%.研究显示,克罗恩病与肠道淋巴瘤的诊断与鉴别诊断难度较大。
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甲状腺良性肿瘤临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《甲状腺良性肿瘤临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕142号)印发。原则上不使用抗菌药物。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;4.术后2-3天切口换药,根据病情,尽早拔除尿管、引流管或引流条。
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鼻真菌病
特异性真菌抗原皮肤试验阳性。诊断:对鼻分泌物或上颌窦冲洗液为脓性但含有暗红色血液或灰色、绿色或红褐色干酪样物者,或发现鼻窦骨质破坏,X线拍片或CT显示窦腔密度不均匀怀疑恶性肿瘤而病理组织学不能证实者,应想到鼻真菌病,对反复复发的鼻息肉,鼻窦炎,伴绿色或棕色黏液性分泌物者,应想到变应性真菌性鼻窦炎。
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甲状腺良性肿瘤临床路径(2019年版)
(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等)和甲状旁腺素检查;(4)甲状腺功能检查、抗甲状腺抗体、甲状腺球蛋白、血清降钙素,甲状腺及颈部淋巴结超声、颈部CT检查(平扫或者增强);4天:1.麻醉方式:气管内插管全身麻醉、局部麻醉或颈丛麻醉。
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非侵袭性胸腺瘤临床路径(县级医院2012年版)
④对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;2.术后出现肺部感染、呼吸功能衰竭、心脏功能衰竭、肝肾功能衰竭等并发症,需要延长治疗时间。:二、非侵袭性胸腺瘤临床路径表单:适用对象:第一诊断非侵袭性胸腺瘤(ICD-10:D15.001+M8580/0)行胸腺瘤切除术(ICD-9-CM-3:07.812)。
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眶骨膜下脓肿
概述:眼眶骨膜下脓肿(subperiostealabscessoftheorbit)的临床情况与眶蜂窝织炎相似,对二者的鉴别有一定的困难。鉴别诊断:患者除有全身症状外,眼部见眼球突出,眼球运动障碍,眼睑结膜水肿,可伴视力下降。黏液囊肿临床缺乏急性炎症表现。组织病理学检查见囊壁为假复层柱状纤毛上皮,为呼吸道黏膜上皮。
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慢性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《慢性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕142号)印发。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。
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慢性胆囊炎临床路径(2019年版)
基本信息:《慢性胆囊炎临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。如有继发感染征象,尽早开始抗菌药物的经验治疗。6小时,禁水2~
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慢性胆囊炎临床路径(2011年版)
基本信息:《慢性胆囊炎临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。如有继发感染征象,尽早开始抗菌药物的经验治疗。
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克罗恩病临床路径(2011年版)
基本信息:《克罗恩病临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。:1.第一诊断必须符合ICD-10:K50克罗恩病疾病编码。5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。
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软组织肿瘤
概述:软组织肿瘤的种类繁多,名称混杂,特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学,随着对其认识的不断提高,经常更改其病理命名,致使临床工作者在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难得多。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。2.钳取活检:软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。
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GBZ 79—2013 职业性急性中毒性肾病的诊断
5.1.4必要时早期应用足量糖皮质激素、氧自由基清除剂、钙通道阻滞剂等细胞干预措施及血液净化疗法。附录A(资料性附录)正确使用本标准说明:A.1职业性急性中毒性肾病是指在职业活动中,因短期内接触较大剂量的化学物质而引起的以急性肾脏损伤为主要表现的中毒性疾病。c)尿钠(UNa)。d)影像学和病理学检查。
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胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(2019年版)
1.症状:胆绞痛或上腹部隐痛、发热、偶尔有黄疸。(2)肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等)、血型;3.尽早开始抗菌药物的经验治疗。5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。6小时,禁水2~doc胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径表单.
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胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(2011年版)
基本信息:《胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。(2)肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)、血型;3.尽早开始抗菌药物的经验治疗。
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小肠-胃肠间质瘤临床路径(2019年版)
(2)肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、肿瘤标志物检查、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎,HIV、梅毒);6.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。3.根据患者病情尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。4.术后出现严重并发症及合并症者,则转入相应临床路径。6小时,禁水2~
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小肠间质瘤临床路径(2011年版)
基本信息:《小肠间质瘤临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。6.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。3.根据患者病情尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。
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胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕142号)印发。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。
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转移性恶性肿瘤
疾病分类:肿瘤科,普通外科疾病概述:颈部转移性恶性肿瘤中以转移性恶性肿瘤占多数,在转移性恶性肿瘤中大多数(80%)来自头颈部原发性肿瘤,少数来自胸、腹及盆腔等处肿瘤,极少数原发部位不明。如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。
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颈淋巴结核
如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。对于颈部鳃裂瘘管或甲状舌管瘘管,可行碘油造影X线拍片检查,以了解瘘管走向和范围。4、病理学检查(1)穿刺活检法:以细针刺入肿块,将用力抽吸后取得的组织,进行细胞病理学检查。
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艾滋病性颈淋巴结肿大
如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。对于颈部鳃裂瘘管或甲状舌管瘘管,可行碘油造影X线拍片检查,以了解瘘管走向和范围。4、病理学检查(1)穿刺活检法:以细针刺入肿块,将用力抽吸后取得的组织,进行细胞病理学检查。
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涎腺混合瘤
疾病别名多形性腺瘤疾病分类普通外科疾病概述涎腺混合瘤又名多形性腺瘤,是涎腺肿瘤中最常见的一种。如肿块固定,质硬,局部疼痛,或累及面神经,有混合瘤恶变可能。如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。(2)切开活检法:应慎用。
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急、慢性颈淋巴结炎
急性淋巴结炎发生在颈部相当于中医的“颈痈”;发生在腋下属中医“腋痈”范畴;痈的发病原因为外感风湿,风热挟痰蕴结少阳、阳明之络;或下肢、阴部破碎感染,毒邪循经继发为胯腹痈;如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。
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肾淀粉样变性
前两者多见于老年患者。长期透析尤其是血液透析,导致血中β2微球蛋白蓄积,透析器清除β2微球蛋白少,蓄积的β2-M沉积于尺神经及腕关节附近的肌腱处,受累的骨骼出现囊性变,临床表现主要为腕关节的运动障碍,逐渐累及其他关节。活检组织刚果红染色阳性,在偏光显微镜下呈现特征性的红绿双折光,这是诊断本病的关键指标。
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胃癌临床路径(2011年版)
基本信息:《胃癌临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。盆腔超声辅助提示有无盆腔转移;(2)肝功能、肾功能、血电解质、凝血功能、血型、感染性疾病筛查、消化道肿瘤标记物检查;(3)胸片、心电图;
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原发性肝细胞癌临床路径(2011年版)
基本信息:《原发性肝细胞癌临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。(3)胸片(正侧位)、心电图;4.各种管道处理:根据患者病情,尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。
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原发性肝细胞癌临床路径(2019年版)
(2)肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、肿瘤标志物检查(含AFP)、感染性疾病(含乙型肝炎、丙型肝炎,若为阳性需行病毒基因定量)筛查;4.各种管道处理:根据患者病情,尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。5.康复情况监测:监测生命体征、有无并发症发生、胃肠道功能恢复情况、指导患者术后饮食。
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食管癌规范化诊治指南(试行)
2.食管腺癌adenocarcinomaoftheesophagus主要起源于食管下1/3的Barrett粘膜的腺管状分化的恶性上皮性肿瘤,偶尔起源于上段食管的异位胃粘膜,或粘膜和粘膜下腺体。根据临床症状、体征及影像学检查,经细胞学或组织病理学检查,符合下列之一者可诊断为食管癌。(5)同步放化疗时剂量为50~50.4Gy(1.8~2Gy/天)。
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甲状腺癌临床路径(2011年版)
基本信息:《甲状腺癌临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。1.症状及体征:颈部肿物,可伴有声音嘶哑或呼吸、吞咽困难,体格检查有甲状腺结节,有或无颈部肿大淋巴结。3.根据病情,尽早拔除尿管、引流管。
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阴道镜检查
手术名称:阴道镜检查别名:阴道镜;取膀胱截石位。结果判断:1.正常宫颈鳞状上皮镜下呈淡红色,光滑闪光,无特殊结构,涂3%醋酸后透明度减低,涂复方碘液呈褐色。4.移行区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮化生区。涂醋酸后发白,境界清楚,无血管,病理学检查为非典型增生。(4)角化病或白斑;
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阴道镜
手术名称:阴道镜检查别名:阴道镜;取膀胱截石位。结果判断:1.正常宫颈鳞状上皮镜下呈淡红色,光滑闪光,无特殊结构,涂3%醋酸后透明度减低,涂复方碘液呈褐色。4.移行区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮化生区。涂醋酸后发白,境界清楚,无血管,病理学检查为非典型增生。(4)角化病或白斑;
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鲍恩病
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。
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角结膜上皮内上皮癌
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。
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皮肤原位癌
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。
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原位鳞状细胞癌
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。
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皮肤癌前期病变
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。
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癌前皮炎
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。
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癌前角化不良病
少数病例也可呈乳头状,是一种癌瘤性血管翳。但本病至少有5%可能发生侵袭性生长。另外,如果合并内脏恶性肿瘤,则预后不佳。相关药品:氟尿嘧啶、斑蝥素ICD号:C69.1:分类:肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼球肿瘤角膜肿瘤眼科角膜病角膜肿瘤流行病学:鲍恩病多发于中年以上和老年男性,睑裂区之角膜缘为最常见的发病部位。