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血细胞
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板三类细胞,它们均起源于造血干细胞。在个体发育过程中,造血器官有一个变迁的程序。第三个阶段是形态可辩认的前体细胞(precursors)阶段,此时的造血细胞已经发育成为形态上可以辨认的各系幼稚细胞,这些细胞进一步分别成熟为具有特殊细胞功能的各类终末血细胞,然后释放进入血液循环。
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WS/T 779—2021 儿童血细胞分析参考区间
表1中国儿童血细胞分析参考区间项目单位年龄静脉血末梢血男女男女白细胞计数(WBC)×109/L28天~b)由于地理分布、生活习惯等因素造成血细胞分析结果明显变化,如四川、重庆地区大于等于12岁儿童的血小板计数低于其他地区。b)采血前的准备::1)在光线充足、空气流通、清洁舒适的环境下进行血液样本采集;
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WS/T 405-2012 血细胞分析参考区间
标准基本信息:ICS11.100C50中华人民共和国卫生行业标准WS/T405-2012《血细胞分析参考区间》(Referenceintervalsforbloodcellanalysis)由中华人民共和国卫生部于2012年12月25日发布,自2013年08月01日起实施。b)采血:受检者取坐位,采用真空采血方式自肘前静脉采血,要求使用含乙二胺四乙酸盐(EDTA)抗凝剂的采血管;
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临床血液学和血液检验
随着医学院校检验专业的崛起和发展,形成了临床血液学和血液检验(clinicalhematologyandhematologicexaminations)这一分支。临床血液学重点研究血细胞(如白血病等)、造血组织(如再生障碍性贫血等),出血倾向(如血友病等)和血栓栓塞(如深静脉血栓形成等)等的致病原因、发病机制、临床表现和诊治措施等。
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血液学
血液学(hematology)是医学科学的一个独立分支。研究细胞来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学;研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学;研究血液病遗传方式和信息传递的遗传血液学;血液学已成为生理和病理多种专业工作者共同耕耘的园地,血液学范围不断扩大,血液学在医学整体中已成为分子细胞生物学的前驱。
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脾功能亢进
概述:脾功能亢进(简称脾亢)是一种综合征,临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。病因病理病机:脾亢可分为原发性及继发性。血小板减少时则有出血倾向。3.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常。治疗:1.治疗原发病。(2)贫血严重尤其是有溶血性贫血时。
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循环血浆量
概述:血液是由血细胞和血浆组成的红色黏稠混悬液。其中血细胞约占全血的45%,血浆约占55%。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。循环血浆量的医学检查:检查名称:循环血浆量分类:临床血液检查红细胞循环血浆量的测定原理:同131Ⅰ-HAS法测定。相关疾病:真性红细胞增多症、脱水、继发性红细胞增多症
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造血器官
人体所有的血细胞都是在造血器官内产生并发育成熟的。婴儿时期红骨髓广泛分布于各类骨髓腔内,到了成人则局限在长骨的骨骺端,以及不规则骨和扁骨的骨松质内。红骨髓是各种血细胞的共同祖先-多能造血干细胞所在地,在不同的微环境下,它分化成为各种单能干细胞。这些种类细胞的膜上有特定的血细胞生成素受体。
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脾脏
被膜及由被膜伸入脾实质而形成的小梁共同构成脾的支架。白髓主要由密集淋巴组织构成,呈球状或长筒形;脾功能亢进时能引起红细胞及血小板的减少。脾脏在胚胎早期曾是一个造血器官,人在出生后,脾只产生淋巴细胞,不能生成其他血细胞;经解部发现重新造血的原因是脾内出现了许多称为脾结节(脾集落)的小结节状造血灶。
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阿辛蓝染色
概述:细胞化学染色是形态学与化学或生物化学相结合的一种检查技术。正常值:粒细胞系原粒细胞呈阴性反应,早幼粒细胞呈中度阳性,成熟中性粒细胞则为弱阳性或阴性反应。单核细胞阳性反应应表现为胞质边缘染成蓝色。化验结果临床意义:颗粒增多的早幼粒细胞和Auer小体呈强阳性反应,有助于急性早幼粒细胞白血病的诊断。
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阿利新蓝染色
概述:细胞化学染色是形态学与化学或生物化学相结合的一种检查技术。正常值:粒细胞系原粒细胞呈阴性反应,早幼粒细胞呈中度阳性,成熟中性粒细胞则为弱阳性或阴性反应。单核细胞阳性反应应表现为胞质边缘染成蓝色。化验结果临床意义:颗粒增多的早幼粒细胞和Auer小体呈强阳性反应,有助于急性早幼粒细胞白血病的诊断。
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富含血小板血浆的制备
富含血小板血浆的制备血小板是3种血细胞中最小、最轻的一种,比重约为1.032。分离方法可以从1袋全血中提取,也可用血细胞分离机从单个献血者采集较大量的血小板,供给临床输注。离心法:是国内目前制备富含血小板制品的主要方法。(1)二联塑料血袋采集全血。
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正痘病毒属
中文名称:正痘病毒属英文名称:Orthpoxvirus分类类型:属分类:痘病毒科脊椎动物痘病毒亚科正痘病毒属基本特性:正痘病毒属成员病毒粒子为砖形,大小为200nm×200nm×250nm,对乙醚抗性。有囊膜病毒的中和位点与INVs明显不同。本属成员自然宿主主要感染人、猴、牛、骆驼浣熊和一些啮齿动物。感染人的天花病毒已宣布根除。
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尿三杯试验
概述:本试验用于粗略判断男性泌尿系血尿的来源,协助鉴别泌尿道出血的部位。方法是让患者在一次连续不断的排尿中,按前、中、后3段,把尿液分别留在三个杯中,然后显微镜检查,根据某个杯子出现的血液来判断出血的部位。第三杯血细胞增多,病变部位多在膀胱三角区或后尿道。相关疾病:尿道炎、前列腺炎、精囊炎
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全血还原比粘度(高切)
其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。化验取材:血液化验方法:血液流变指标检测化验类别一:血液检查化验类别二:血液流变指标检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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全血还原比粘度(低切)
20女:12~其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。化验取材:血液化验方法:血液流变指标检测化验类别一:血液检查化验类别二:血液流变指标检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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白细胞去除治疗法
概述:白细胞去除治疗是去除造血系统各类恶性增生性疾病产生的过量的病理性白细胞。2.慢性淋巴细胞白血病(CLL)。方法:一般分为3种:粒细胞去除治疗,淋巴细胞去除治疗和混合性细胞(亦统称为白细胞)去除治疗。2.注意防治不良反应,如低钙血症、感染、血容量失衡、低蛋白血症、变态反应、出凝血功能异常等。
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白细胞血浆去除术
概述:白细胞去除治疗是去除造血系统各类恶性增生性疾病产生的过量的病理性白细胞。2.慢性淋巴细胞白血病(CLL)。方法:一般分为3种:粒细胞去除治疗,淋巴细胞去除治疗和混合性细胞(亦统称为白细胞)去除治疗。2.注意防治不良反应,如低钙血症、感染、血容量失衡、低蛋白血症、变态反应、出凝血功能异常等。
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红细胞去除(置换)治疗
操作名称红细胞去除(置换)治疗治疗目的红细胞去除治疗是指去除造血系统恶性增生性疾病产生的过量红细胞,以及治疗由于遗传等因素所致红细胞功能异常性疾病和某些严重寄生虫疾病。4.血红蛋白病。方法及内容1.手工法采集患者全血400ml(ACD抗凝),经离心,分离出血浆、白细胞和红细胞,回输血浆和白细胞,去除红细胞。
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白细胞去除治疗
操作名称白细胞去除治疗治疗目的白细胞去除治疗是去除造血系统各类恶性增生性疾病产生的过量的病理性白细胞。一般分为3种:粒细胞去除治疗,淋巴细胞去除治疗和混合性细胞(亦统称为白细胞)去除治疗。方法及内容1.手工法采集患者全血400ml(ACD抗凝),经离心,分离出血浆、白细胞和红细胞,回输血浆和红细胞,去除白细胞。
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换血治疗
概述:红细胞血浆置换治疗或称换血治疗是去除各类因素所致形态和功能异常的红细胞以及血浆成分(主要指血红蛋白及其降解产物),以正常人的相合红细胞和血浆作为置换剂。2.急性溶血性输血反应。2.血细胞分离机法根据血细胞分离机的操作常规,选择红细胞血浆置换程序,进行红细胞血浆置换,置换量根据病情状况决定。
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红细胞血浆置换治疗
概述:红细胞血浆置换治疗或称换血治疗是去除各类因素所致形态和功能异常的红细胞以及血浆成分(主要指血红蛋白及其降解产物),以正常人的相合红细胞和血浆作为置换剂。2.急性溶血性输血反应。2.血细胞分离机法根据血细胞分离机的操作常规,选择红细胞血浆置换程序,进行红细胞血浆置换,置换量根据病情状况决定。
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无脊椎动物血红蛋白
无脊椎动物血红蛋白是以铁卟啉为辅基的一种结合蛋白质。但蛔虫血细胞和血浆中的血红蛋白,是两种不同的血红蛋白。长吻沙蚕、海参类、魁蛤、八目鳗的一种(EntosPhenusjoPonicus)等血球中的血红蛋白,其分子量为16,700—56,500,沙蚕属、旋螺属、蚯蚓以及其它无脊椎动物血浆中的血红蛋白分子量为35万—280万。
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红细胞去除(置换)治疗法
概述:红细胞去除治疗是指去除造血系统恶性增生性疾病产生的过量红细胞,以及治疗由于遗传等因素所致红细胞功能异常性疾病和某些严重寄生虫疾病。4.血红蛋白病。准备:向患者介绍目的、方法和注意事项,取得患者的合作。2.注意防治不良反应,如低钙血症、感染、血容量失衡、低蛋白血症、变态反应、出凝血功能异常等。
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淋巴细胞血浆置换
概述:淋巴细胞血浆置换是指去除造血系统恶性增生性疾病产生的过量的淋巴细胞或功能异常的淋巴细胞,以及血浆成分(主要是淋巴细胞分泌的异常球蛋白),以正常人的血浆等作为置换液。准备:向患者介绍目的、方法和注意事项,取得患者的合作。2.治疗的不良反应见血液去除治疗的不良反应。
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脾源性中性粒细胞减少及全血细胞减少症
疾病别名原发性脾功能亢进疾病分类普通外科疾病概述脾功能亢进症(简称脾亢),是一种综合征,临床主要表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后,血象可恢复,症状也可得到缓解。麻醉要求:气管内插管麻醉。5、切除脾脏时注意不要损伤胰尾部,以免术后发生胰瘘。2、引流管一般于术后24~
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核糖核酸染色
概述:核糖核酸在蛋白质合成中起重要作用,与细胞的分裂增生能力有密切关系,是细胞中的重要物质。核糖核酸染色的医学检查:检查名称:核糖核酸染色分类:血细胞化学染色核糖核酸染色的测定原理:酶标免疫细胞化学显示法。相关疾病:再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血、血小板减少性紫癜
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血小板分布宽度
概述:血小板体积分布宽度测定法,只表示血液中血小板大小的离散度,常以单个血小板体积变异系数来表示。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。附注:判断骨髓造血功能:骨髓造血功能衰竭时,血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。
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血小板体积分布宽度
概述:血小板体积分布宽度测定法,只表示血液中血小板大小的离散度,常以单个血小板体积变异系数来表示。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。附注:判断骨髓造血功能:骨髓造血功能衰竭时,血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。
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未成熟细胞
未成熟细胞是指成纤细胞、成肌细胞等一般未分化的细胞,血球时,则称为成血细胞。
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原尿
原尿是血浆中的部分水分、无机盐类、葡萄糖、尿酸、尿素等小分子物质,由肾小球毛细血管滤过到肾小囊中成为滤过液,是尿生成的第一步,又称原尿。血液流过肾小球时,除血液中的血细胞和大分子蛋白质外,血浆中的部分水分、无机盐类、葡萄糖、尿素和尿酸等物质,都可以由肾小球滤过到肾小囊腔内,形成原尿。
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非特异性酯酶染色
英文名:nonspecialesterasestain别名:NSE正常值:阳性:胞浆中出现有色沉淀,灰黑色(弱阳性)、棕黑(中度阳性)、深黑(强阳性)。③巨核细胞、血小板呈阳性反应。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:血细胞化学染色化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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红细胞直径
别名:红细胞平均直径,MCD正常值:血细胞自动分析仪:6~化验结果意义:(1)增大:恶性贫血、阻塞性黄疸、严重肝损害并有显著黄疸者、肺气肿等。(2)减小:缺铁性贫血、慢性炎症、尿毒症、其他低色素性贫血、慢性溶血性黄疸等。
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特异性酯酶染色
英文名:specialesterasestain别名:SE正常值:阳性:胞浆中出现有色沉淀。②早幼粒细胞呈强阳性。③单核细胞呈阴性或弱阳性反应。(2)阳性:急性粒细胞白血病。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:血细胞化学染色化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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红细胞体积分布宽度
别名:RDW正常值:血细胞自动分析仪:11%~15%。化验结果意义:见表1。化验取材:血液化验方法:红细胞化验类别一:临床血液检查化验类别二:红细胞参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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平均红细胞血红蛋白含量
英文名:erythrocytemeancorpuscularhemoglobin别名:红细胞平均血红蛋白量正常值:血细胞自动分析仪:26~(2)降低:单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。化验取材:血液化验方法:红细胞化验类别一:临床血液检查化验类别二:红细胞参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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平均红细胞血红蛋白浓度
英文名:erythrocytemeancorpuscularhemoglobinconcentrat别名:红细胞平均血红蛋白浓正常值:血细胞自动分析仪:320~化验结果意义:(1)升高:高色素性贫血、严重呕吐、频繁腹泻、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。(2)降低:小细胞低色素性贫血。
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网织血小板
别名:RP正常值:显微镜计数法、血细胞自动计数仪:0.37%~1.21%化验结果意义:降低:血小板减少症。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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phi小体染色
正常值:光镜:小体呈纺锤状或细棒状。化验结果意义:阳性:急性粒细胞白血病。阴性:急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病急变。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:血细胞化学染色化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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嗜碱细胞
英文名:basophil别名:嗜碱性粒细胞数,嗜碱正常值:血细胞自动计数仪:(0~化验结果意义:嗜碱性粒细胞增多:①血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、慢性溶血性贫血、霍奇金病、真性红细胞增多症等。②其他:急性感染性疾病治疗期、梅毒、恶性肿瘤、脾切除术后、痘疮、水痘、异种蛋白吸收等。
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骨髓细胞免疫分型
化验结果意义:广泛应用于研究血细胞的分化发育、功能状态、细胞亚群分布,尤其对一些血液病如白血病恶性淋巴瘤等的诊断与分型、疗效观察和预后判断等均具有重要价值。
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肠呼吸
水生动物通过连接在肠内腔上的上皮细胞进行气体交换的现象,称为肠呼吸。某种螠虫能从肛门向直肠摄取海水,通过直肠的薄壁与体腔内含有呼吸色素(血红蛋白、血色素)的血细胞进行气体交换。皂类的副膀胱(或排出腔囊cloacalsac)、海参的呼吸树、蜻蜒幼虫的直肠气管鳃等都具有同样的机能。
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醋酸AS-D萘酚酯酶染色
正常值:阳性:粒细胞系统。化验结果意义:(1)阳性:急性粒细胞白血病、早幼粒细胞白血病。(2)阴性:急性单核细胞白血病、急性淋巴细胞白血病。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:血细胞化学染色化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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白细胞碱性磷酸酶染色
英文名:leukocytealkalinephosphatasestain别名:中性粒细胞碱性磷酸酶正常值:(1)萘酚AS-MX法:阳性率60%~(2)降低:急性粒细胞白血病、红白血病、病毒感染。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:血细胞化学染色化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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抗凝血药
概述血液凝固是一个复杂的蛋白质水解活化的连锁反应,最终使可溶性的纤维蛋白原变成稳定、难溶的纤维蛋白,网罗血细胞而成血凝块。抗凝血药(anticoagulants)是一类干扰凝血因子,阻止血液凝固的药物。不良反应可引起月经过多,甚至大出血,经期应避免使用,如香豆素、肝素、溶栓剂等。
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年轻红细胞
操作名称:输血治疗-年轻红细胞适应症:输用年轻红细胞可明显延长输血间隔时间,其适应证为需长期反复输血的疾病,如地中海贫血、再生障碍性贫血、白血病贫血等。年轻红细胞可用新鲜全血离心分离或血细胞分离机单采所得。滤除白细胞后使用普通输血用离心机和血袋,通过2次离心并手工分离,取上层的红细胞即获得年轻红细胞。
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老年再生障碍性贫血
病因病理病机:再障是一组多种病因所致的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的综合症。老年人比青少年多,常继发于轻度感染或其它隐匿性疾病,加上应用药物品种多或用药不适当,使身体造血功能及免疫功能发生异常而造成贫血。
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α-萘酚醋酸酯酶染色
正常值:阳性:成熟单核细胞弱阳性:幼单核细胞(可被氟化钠抑制)强阳性:血小板、巨核细胞阴性:粒细胞、淋巴细胞、幼红细胞。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:血细胞化学染色化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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腺体
腺体gland指包围暂储分泌物的腺腔(glandularlumen)的分泌上皮细胞(腺细胞)群而言。这样的腺体称外分泌腺。另外,没有导管,而将分泌物放到血管中的分泌细胞群,也同样是腺体,这称为内分泌腺(无管腺ductlessgland)。内分泌腺中,细胞有的失掉上皮的排列(例如肾上腺皮质、肾上腺髓质、脑下垂体和黄体等)。
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浓缩红细胞
浓缩红细胞(concentratedredbloodcells,CRBC)是外科常用的成分输血制品。制备及性质:将采集到多联袋内全血中的大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩余的部分所制成的血细胞成分血定义为浓缩红细胞。含血浆30ml,抗凝剂8-10ml,含K+、NH3、抗原、抗体均低于全血,运O2能力和体内存活率等同一袋全血。②各种慢性贫血;