-
妊娠合并急性胰腺炎
加之妊娠期神经内分泌的影响,胆道平滑肌松弛,Oddis括约肌痉挛,胰液反流入胰管,胰酶原被激活,胰液分泌增多,胰管内压力增高,胰组织发生出血水肿,更易导致胰腺炎的发生。预后及预防:预后:母儿的危险性与胰腺炎病情轻重有关,文献报道母亲病死率为5%~特别提示:本病无特殊预防方式,积极治疗,早期发现早期治疗。
-
老年人急性胰腺炎
如果壶腹部发生阻塞,胆囊收缩胆管内压力超过胰管内压时,胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化,即所谓“共同管道学说”。⑨尽可能早明确病因:病因不明确易致急性胰腺炎反复发作,增加并发症发生率和病死率,因此在可能条件下应进行系统检查以明确病因。0.2mg,每8小时1次,皮下注射连续3~
-
老年急性胰腺炎
如果壶腹部发生阻塞,胆囊收缩胆管内压力超过胰管内压时,胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化,即所谓“共同管道学说”。⑨尽可能早明确病因:病因不明确易致急性胰腺炎反复发作,增加并发症发生率和病死率,因此在可能条件下应进行系统检查以明确病因。0.2mg,每8小时1次,皮下注射连续3~
-
内镜下Oddi括约肌测压术
概述:Oddi括约肌(sphincterofOddis,SO)由胆总管和胰管末端及Vater壶腹管壁内围绕的平滑肌纤维组成,依靠它的张力及节律性活动,调节胆汁的排出和胰腺的外分泌。后者是使用一根2~在胆总管远端可见到一斜向上的高压带,此为胆总管括约肌压力带,再将导管送入主胰管内测定胰管内压(PDP)及胰管括约肌压力。
-
胰石病
2.脂肪泻和营养不良由于胰石阻塞胰管,加上胰腺组织破坏,导致胰腺外分泌功能不足。外分泌功能障碍的程度与病因、结石位置和结石分布范围有关,酗酒和结石分布于胰头体部或全胰者损害发生率较高、程度较重,结石分布于胰尾部者损害较少、较轻。目前以B超和腹平片为首选方法,需要时选用CT、MRI和ERCP检查。
-
急性坏死性胰腺炎的手术
②胰管内“蛋白泥(proteinplugging)”形成,胰管阻塞,胰酶渗出致胰腺实质损伤。2.近期(发病4~9.静脉营养。腹膜后间隙探查:胰腺头颈部病变主要分离十二指肠结肠韧带,游离结肠肝曲、右侧结肠旁沟、肠系膜根部及肾周围;6.发现需要再次手术的指征,主要是经过胰腺坏死组织清除及灌洗,症状一度缓解,却又复恶化;
-
胰石症
国内、外报道的胰石症检出率不一。4.胰实质切开取石适应于胰头、体部结石,并伴有胰管多处狭窄者。这些碳酸钙结晶沉淀于脱落的上皮细胞、粘膜、胰酶以及非酶的胰铁蛋白等的网络状结构上,加之这些结晶表面的电位活性高以及网络状结构表面积大,一些金属离子通过吸收沉淀到网络上,经过一定时间的沉积则形成结石。
-
纵行胰管空肠吻合术
用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程度与胰管病理表现间无明显关系。3.胰管内结石。2.仰卧位。6.应同时处理胆囊结石、胆总管结石、胆总管下端狭窄等胆道原有病变。应做血、尿淀粉酶测定、上腹部B超检查及胸部X线片,观察有无胸腔积液,特别是左侧。
-
胰管纵行切开取石和胰管空肠吻合术
用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程度与胰管病理表现间无明显关系。3.胰管内结石。2.仰卧位。6.应同时处理胆囊结石、胆总管结石、胆总管下端狭窄等胆道原有病变。应做血、尿淀粉酶测定、上腹部B超检查及胸部X线片,观察有无胸腔积液,特别是左侧。
-
纵行胰空肠吻合术
用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程度与胰管病理表现间无明显关系。3.胰管内结石。2.仰卧位。6.应同时处理胆囊结石、胆总管结石、胆总管下端狭窄等胆道原有病变。应做血、尿淀粉酶测定、上腹部B超检查及胸部X线片,观察有无胸腔积液,特别是左侧。