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慢性肾小球肾炎
80mg/日和尿激酶2~病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。〔慢性肾炎氮质血症〕它指各种病因和病理类型的原发性肾小球疾病,在疾病发展过程中发生轻至中度肾小球滤过功能损害,表现为血肌酐和尿素氮升高,内生肌酐清除率降低,实际上在出现氮质血症的同时或之前已有不同程度的肾小管功能改变。
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尿素清除率
概述:肾小球的主要功能为滤过作用,反映其滤过功能的客观指标主要是肾小球滤过率(glomerularfiltrationraet,GFR)。所以尿素通过肾小球滤过并未完全被清除,尿素清除清除率较内生肌酐清除率要小,但仍是临床上简单而实用的肾功能试验之一。相关疾病:昏迷、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征
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间质性肾炎
发病机理:各种原因引起肾小管间质损伤的机理大致可分为以下几个方面,即微血管损伤、肾小管细胞损伤、炎症细胞相互作用、纤维母细胞表现型的变化,肾小管细胞一纤维母细胞相互作用,使肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润等。脾肾阳虚者,用无比山药丸或肾气丸加减;3.气血两虚:治法:益气养血。偏寒湿用胃苓汤、湿脾汤。
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肾小球滤过分数
概述:RBF与肾小球、肾小管功能均有关联,FF即从肾小球滤过形成原尿的血浆占流经肾脏功能组织的血浆总量的百分数。可以通过GFR与RPF两个数值计算出GFF。试剂:(1)硫酸镉试剂:硫酸镉(3CdSO4·8H2O)34.7g,加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶,以蒸馏水稀释至1L。9时20分第二次重复抽血和留尿标本(同操作4)。
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UCL
概述:肾小球的主要功能为滤过作用,反映其滤过功能的客观指标主要是肾小球滤过率(glomerularfiltrationraet,GFR)。所以尿素通过肾小球滤过并未完全被清除,尿素清除清除率较内生肌酐清除率要小,但仍是临床上简单而实用的肾功能试验之一。相关疾病:昏迷、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征
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尿蛋白定量
概述:当尿蛋白定性试验阳性,则应进一步做尿蛋白定量试验。尿蛋白定量的医学检查:检查名称:尿蛋白定量分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿蛋白定量的测定原理:同定性法,但磺基水杨酸对白蛋白的沉淀能力比蛋白强,故加适量硫酸钠,使沉淀白、球蛋白的能力趋于一致,与标准蛋白浊度对比而完成定量测定。
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肾小管最大对氨基马尿酸排泄量试验
概述:PAH注入后不进行分解代谢,约20%以原形从肾小球滤过,80%由近端小管排泌,且不被肾小管重吸收,其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。试剂:(1)硫酸镉试剂,称取硫酸镉(八水合物)34.7g,加入1mol/L硫酸170ml及适量水,溶解后用水稀释至1L。显著减少常见于慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎等。
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肾小管氨马尿酸最大排泄量试验
概述:PAH注入后不进行分解代谢,约20%以原形从肾小球滤过,80%由近端小管排泌,且不被肾小管重吸收,其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。试剂:(1)硫酸镉试剂,称取硫酸镉(八水合物)34.7g,加入1mol/L硫酸170ml及适量水,溶解后用水稀释至1L。显著减少常见于慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎等。
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栝楼瞿麦丸
《金匮要略》卷中:栝楼瞿麦丸:处方:栝楼根6克茯苓薯蓣各9克附子5克(炮)瞿麦3克制法:上五味,研末,炼蜜丸,梧桐子大。功能主治:温肾利水,生津润燥。治肾不化气,水气内停,小便不利,其人苦渴。诊为高年癃闭,投瓜蒌瞿麦丸加车前、牛膝、天花粉12g、瞿麦10g。然其人必脉沉无热,始合法也。
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肾炎康复片
照薄层色谱法(2010年版药典一部附录ⅥB)试验,吸取供试品溶液5μl、对照品溶液2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正丁醇-乙酸乙酯-盐酸(8:1:3)为展开剂,展开,取出,充分晾干,依次喷以改良碘化铋钾试液及亚硝酸钠乙醇试液。主治气阴两虚、脾肾不足、毒热未消证——神疲乏力、腰酸腿软、面浮肢肿、头晕耳鸣等。
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尿比重3小时试验
概述:肾脏有调节体内水分平衡的能力,本试验是在正常膳食中给予一定量的水分以观察日间各项尿液及夜间尿液的尿量比重,推知肾脏功能状况。肾功能严重损害时,尿比重可固定在1.010左右,见于慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)、高血压病、肾动脉硬化症等的晚期。
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尿比重3h试验
概述:肾脏有调节体内水分平衡的能力,本试验是在正常膳食中给予一定量的水分以观察日间各项尿液及夜间尿液的尿量比重,推知肾脏功能状况。肾功能严重损害时,尿比重可固定在1.010左右,见于慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)、高血压病、肾动脉硬化症等的晚期。
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原发性IgA肾病
概述:原发性IgA肾病(炎)是免疫病理的诊断名称,它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积为特征。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。(四)病理检查以新月体形成并伴IgA沉积为主者,可用强化血浆置换疗法及药物治疗(参见急进性肾小球肾炎治疗)。
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肾炎灵胶囊
中药部颁标准:拼音名:ShenyanlingJiaonang标准编号:WS3-B-2538-97处方:旱莲草71.6g女贞子43g地黄43g山药76.6g当归43g川芎14.4g赤芍28.8g狗脊(烫)143g茯苓43g猪苓43g车前子(盐炒)86g茜草43g大蓟71.6g小蓟71.6g栀子43g马齿苋172g地榆143g制法:以上十七味,将当归、川芎、栀子粉碎成细粉;用于慢性肾小球肾炎。
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妊娠合并原发性高血压
首次就诊即有肾功能损害,则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压,还是由原发性高血压引起的肾脏病变。初剂量链激酶50万u加5%葡萄糖液或生理盐水100ml,于30分钟内静脉滴注完,以后10万u/h维持,直至症状消失,再续滴3~2)尿激酶:不良反应小,不需应用肾上腺皮质激素。3次,共7日。氨茶碱0.25~
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黄葵胶囊
黄葵胶囊说明书:药品名称:黄葵胶囊分类:泌尿系统药物中成药剂型:每粒装0.5g。家兔系膜增殖性肾炎模型试验结果显示,黄葵胶囊有降低肾小球肾炎动物的尿蛋白含量和血清肌酐含量的作用。注意事项:孕妇忌用。专家点评:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿,腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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原发性慢性肾小球肾炎
病因病理病机:原发性慢性肾小球肾炎(PrimarychronicGlomerulo-nephritis)慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是一组病因不同,病理变化多样的慢性肾小球疾病。由于慢性炎症过程,肾小球毛细血管逐渐破坏,纤维组织增生;病变较轻的肾单位发生代偿性肥大;④膜性肾病;尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。
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血尿安
药品说明书:主要成分:肾茶、小蓟、白茅根、黄柏。功能与主治:清热利湿,凉血止血。用于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎、IgA肾病等疾病所致血尿,症见小便黄赤灼热,尿路刺痛,舌红,脉数等诸症状者。剂型规格:胶囊:0.35g/粒用法用量:口服,每次4粒,每日3次,重症者可酌情增加剂量。
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肌酐清除率
英文名:creatinineclearance别名:内生肌酐清除率,CCr正常值:1.3~慢性肾炎肾病型的测定结果也可相应偏高。(3)慢性肾功能不全者若低于0.3ml/s,则预后不良。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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酚红(酚磺太)排泄试验 (PSP)
降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》尿路梗阻膀胱排尿功能不全
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肾小管对氨马尿酸最大排泄量试验
化验结果意义:(1)轻度减少:轻型急性肾小球肾炎、心功能不全、药物和重金属中毒等所致肾小管损害等。(2)中度减少:高血压病、肾动脉硬化、晚期或严重的肾盂肾炎等。化验取材:尿液化验方法:肾功能测定化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:肾功能测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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蛋白定量(尿)
非炎症性间质性肾炎:非那西丁肾病、痛风肾。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》Lowe综合征肾小管性酸中毒糖尿病性肾病肾淀粉样变性间质性肾炎输尿管炎前列腺炎痛风肾尿道炎
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脑脊液环磷鸟苷
脑脊液环磷鸟苷的医学检查:检查名称:脑脊液环磷鸟苷分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液环磷鸟苷的测定原理:cGMP是继cAMP之后1963年Price发现的另一种环核苷酸。将反应液滴加至滤膜上抽滤,再用1ml相同缓冲液洗反应管2次,亦加至滤膜上洗涤和抽滤。(2)降低:甲状腺功能减退症。
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慢肾宝合剂
(2)取本品50ml,用等量水稀释,以醋酸乙酯60ml分2次振摇提取,合并醋酸乙酯提取液,浓缩至2ml,作为供试品溶液。另分别取地骨皮对照药材、泽泻对照药材各6g,分别加50%乙醇50ml,回流提取1小时,滤过,滤液分别浓缩至约6ml,加等量水使稀释,各用醋酸乙酯30ml分次提取,醋酸乙酯提取液分别浓缩至2ml,作为对照药材溶液。
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脂肪营养不良
疾病别名脂肪营养不良性糖尿病,脂肪营养障碍疾病代码ICD:E88.1疾病分类肾脏内科疾病概述脂肪的缺乏往往伴随着一系列的代谢紊乱,包括甲状腺性高代谢、高蛋白血症、高脂血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和非酮症高糖血症。本病最突出的血清学异常是血C3降低,但低补体血症和(或)补体激活不是肾小球肾炎发生的必须因素。
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慢肾宝液
慢肾宝液是中成药,研制方,口服剂。组成:全蝎、龟板、太子参等。该药由中山医科大学附属第一医院研制,经临床治疗原发性肾小球肾炎174例,对慢性肾炎的普通型,隐匿型、肾病型恢复期的症状和体征改善及降低蛋白尿总有效率达79.88%。实验研究表明,该药具有抑制蛋清所致家兔尿蛋白及血清尿素氮作用;
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肾小管对氨马尿酸最大排泄量
化验结果意义:降低:由于各种病变引起的有功能的肾小管数目较明显减少所致,见于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾动脉硬化症等。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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尿免疫球蛋白
尿免疫球蛋白的医学检查:检查名称:尿免疫球蛋白分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿免疫球蛋白的测定原理:单向免疫扩散法:在含抗Ig血清的琼脂板小孔中加入样品,样品中的相应Ig向孔四周充分扩散,与琼脂板中的抗体形成肉眼可见的沉淀环。化验结果临床意义:升高:常见于慢性肾炎、肾病综合征等。
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包醛氧化淀粉
包醛氧化淀粉说明书:药品名称:包醛氧化淀粉英文名称:CoatedAldehydeDxystarch别名:醛淀粉;由于其醛基不与胃肠道直接接触,从而消除了患者服用氧化淀化淀粉所发生的不良生理反应。包醛氧化淀粉的适应证:1.慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等肾脏疾患所致的氮质血症、尿毒症。2.高血压致尿毒症,糖尿病致尿毒症等。
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醛淀粉
包醛氧化淀粉说明书:药品名称:包醛氧化淀粉英文名称:CoatedAldehydeDxystarch别名:醛淀粉;由于其醛基不与胃肠道直接接触,从而消除了患者服用氧化淀化淀粉所发生的不良生理反应。包醛氧化淀粉的适应证:1.慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等肾脏疾患所致的氮质血症、尿毒症。2.高血压致尿毒症,糖尿病致尿毒症等。