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器质性疾病
器质性疾病即人体组织结构上有病理变化的疾病。这种疾病表现为器官、组织或细胞的形态改变,可从病理解剖学的角度确诊。
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胃肠神经官能症
此外胃肠道器质性疾病痊愈后,少数可后遗胃肠神经官能症。本病起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持续性或反复发作性,病情轻重可因暗示而增减,临床表现以胃肠道症状为主,多伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现。
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神经官能症
概述:神经官能症为病症名。具有易感素质者易出现情绪反应,较轻的外部刺激就可能诱发本症。本病类似祖国医学中的“百合病”,此外“怔忡”“惊悸”“郁证”“不寐”“虚亏”“头痛”等,亦包括本病的某些症状。再让病人取仰卧位,针刺太阳、内关、三阴交、神门,直刺或斜刺0.5~癔病性失眠取风池、太冲、承泣、睛明等穴;
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功能性疾病
功能性疾病指人体的功能活动有病理变化的疾病。这种疾病表现为人的自我更新、自我复制、自我调节等基本生命活动和思维、反应、运动等功能的异常。这两类功能性疾病在同一病人身上往往同时存在交叉表现,须认真诊察正确判断,不应简单地把一切功能异常都视为原发性或都视为继发性的,更不应简单地使用一种方法进行调治。
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耳鼻喉科五诊十纲
耳鼻喉科五诊十纲是干祖望老中医诊察耳鼻喉科疾病的独特方法。干老认为中医耳鼻喉科与中医内科的区别之一,是需要对耳鼻咽喉作详细的检查,进而作出有特异性的治疗。如外耳道检查、听力检查、鼓膜检查、前庭功能检查以及鼻腔、鼻咽、口咽、喉部的各项专门检查,还包括一些实验室检查等。对临来辨证施治很有指导意义。
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原发性慢性胆囊管炎
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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Cozzolino胆囊管综合征
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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思流障碍
(2)躁郁症:躁狂相,抑郁相及混合相均可出现。3.精神活性物质滥用:急性醉酒,致幻性药物或植物所致的销魂状态。若给以充足的时间则可以充分完整地表达自己的思想,而思维贫乏、思维粘滞则无法在脑中产生完整的概念,思路拓展不平。三、联想活路和联想迟缓可见于上述诸类疾病状态,只是在程度上较轻,还可见于环性人格。
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老年人肠应激综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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胆囊管综合征
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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老年人过敏性肠综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人过敏性大肠综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人胃肠功能紊乱
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人应激性结肠综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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胆囊运动障碍综合征
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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胃肠道功能紊乱
概述:胃肠道功能紊乱,一组胃肠综合征的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。小肠粘膜活检除外小肠粘膜疾病;排便可伴大量粘液,但无血便。严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差,死亡率达5%。
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癔症性精神障碍
癔症性精神障碍是由于明显的心理因素,如生活事件,内心冲突或强烈的情绪体验,暗示等引起。心理暗示治疗效果好。2.临床表现为意识范围狭窄、情绪发泄,阶段性遗忘、鬼神附体、多种人格或其他癔症特征的精神障碍。辅助检查神经系统器质性疾病,如癫痫、多发性硬化、肝豆状核变性、颅内占位性病变等;
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胆囊管部分阻塞综合征
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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功能性肠病临床路径(2016年版)
:根据病情选择下述药物(1)解痉剂:抗胆碱能药如阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱等改善腹痛等症状;(3)导泻药:常用的有容积性泻药如欧车前制剂或甲基纤维素,渗透性轻泻剂如聚乙二醇(PEG4000)、乳果糖或山梨醇;(5)益生菌制剂:如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌等。2.需要进行心理及行为治疗,需转入相应临床路径。
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胆囊管综合症
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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老年肠易激综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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功能性原则
是医学研究的方法原则之一。医学中的功能性原则把对病理机制研究的重点放在人体功能状态的改变上,这在中医学得到较充分的体现,阴阳、藏象、经络、气血津液、辨证等理论,正邪交争、阴阳失调、气机失常、七情六淫等病因病机,都侧重于从功能上认识和解释疾病,其治疗也是功能性调节。
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老年人肠易激综合症
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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思维控制障碍
联想是通过记忆表象实现的。病因病理病机:1.精神疾病:精神分裂症,强迫性神经症,抑郁症等。(二)精神分裂症可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。(三)器质性精神障碍(organicmentaldisorder)感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维,多在意识朦胧状态下产生,随着疾病的恢复及意识障碍的缓解,症状可迅速消失。
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老年人肠易激综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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持续言语
持续言语指患者单调地重复某一概念,或对于某些不同的问题,总是用第一次回答的话来回答,思维联想在某一概念上停滞不前。如医生问:“你多大了?”患者答:“56岁,”又问他职业,仍答:“56岁”,直到反复多次后才回答职业。见于癫痫性精神障碍或脑器质性疾病伴发的精神障碍。
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气滞胃癌冲剂
气滞胃癌冲剂为中成药,研制方,冲剂。功能:舒肝和胃,止痛消胀。主治:肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛等。用法:口服,1次1袋,1日2~急性毒性实验表明,小鼠按临床用量计算等效量加大5倍(11.0g/kg)、l0倍22.0g/kg)、15倍(33.0g/kg)的剂量灌胃给药,观察7天,无1例死亡,食欲及活动未见异常,体重明显增加。
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工娱疗法
名称:工娱疗法概述:工娱治疗是一种康复治疗方法,指有组织地安排患者参加某些工作、劳动、娱乐和体育活动等,以改变患者的认知、调节情绪、增强体质、建立信心,以促进病情恢复,提高社会交往和适应环境的能力,从而防治长期住院或在家休养形成的退缩懒散等不良生活习惯。3.目前有严重自杀倾向的患者。
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精神科中医中药治疗常规
名称:精神科中医中药治疗常规适应证:精神科中医中药治疗常规适用于各种精神病及神经症。治以清肝泻火,宁心涤痰。(2)根据病情选用下述穴位:主穴翳风、听宫、耳门、听会、头颞、安眠、百会、印堂、定神。配穴:四肢穴、内关、合谷、劳宫、中渚、神门、手三里、涌泉、太冲、照海、三阴交、丰隆、足三里、阴陵泉。
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腰3~5椎体结核病灶清除术
手术名称:腰3~5椎体结核病灶清除术别名:腰椎3~5结核病灶清除术分类:骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗概述:腰3~5椎体结核病灶清除术用于脊柱结核的手术治疗。在切口中部切开腹内斜肌,腹横肌或钝性分离两层肌肉至腹膜外脂肪,伸入手指,将腹膜与腹横肌筋膜分离开。切勿损伤髂外动、静脉。
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腰椎3~5结核病灶清除术
手术名称:腰3~5椎体结核病灶清除术别名:腰椎3~5结核病灶清除术分类:骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗概述:腰3~5椎体结核病灶清除术用于脊柱结核的手术治疗。在切口中部切开腹内斜肌,腹横肌或钝性分离两层肌肉至腹膜外脂肪,伸入手指,将腹膜与腹横肌筋膜分离开。切勿损伤髂外动、静脉。
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过度换气综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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过度通气综合症
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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换气过度综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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继发性痛经
继发性痛经的病因:继发性痛经常与盆腔器质性疾病有关,常见的继发性痛经有:子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈狭窄、子宫畸形、盆腔炎症(急性、慢性)、盆腔充血综合征、宫内节育器、处女膜闭锁、阴道横隔等。初潮早或月经期长、经量多的妇女,痛经严重。
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先天性肌性斜颈临床路径(2016年版)
发布通知:国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步推进深化医药卫生体制改革,规范诊疗行为,保障医疗质量与安全,我委委托中华医学会组织专家制(修)订了一批临床路径;3.存在其他原因所致斜颈。
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精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍临床路径(2012年版)
基本信息:《精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍临床路径(2012年版)》由卫生部于2012年8月14日《关于印发双相情感障碍等5个重性精神病病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕106号)印发。4.必要时联合使用心理治疗和康复治疗。:1.阳性和阴性症状量表(PANSS量表)评分与基线相比,减分率≥50%。
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反刍障碍诊疗规范(2020年版)
基本信息:《反刍障碍诊疗规范(2020年版)》是《精神障碍诊疗规范(2020年版)》的一部分。症状如是神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍或回避性/限制性摄食障碍的一部分则不能单独诊断。(四)治疗与管理:对婴幼儿常用的治疗方法为父母辅导、改善亲子关系、行为治疗(正强化和负强化)。成人的生物反馈训练可能有效。
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思维观念障碍
病因病理病机:1.精神疾病:精神分裂症,偏执性精神病,情感性障碍,反应性精神病,感应性精神病,癔症,强迫性神经症,人格障碍,疑病性神经症,酒精中毒性精神障碍。这类妄想产生时并不能是以一种观念开始,部分患者以妄想心境妄想知觉、妄想记忆等形式出现。
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思路障碍
概述:思路障碍是指思维进程中思维连续性和广阔性的异常。病因病理病机:1.精神疾病:精神分裂症,精神发育迟滞,神经症,双相情感性障碍抑郁相。对于尚有一定自知力的患者来说,这是一种恐怖的体验,患者感受到思维被外力“吸去了”,“夺走了”,主观体验为思维被夺,思维被夺只是患者对思维中断的妄想性解释。
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躯体疾病所致的精神障碍
概述:躯体疾病所致的精神障碍是指在内脏器官、内分泌、代谢、营养、血液、胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所表现的精神障碍。是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。常卧床、情感迟钝等。如精神障碍的处理,对不伴有意识障碍的可选用氟哌啶醇等。要慎用氢丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。
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胆道运动功能障碍综合征
概述:胆道运动功能障碍综合征(BiliaryTractDyskinesisSyndrome)又称为Oddi括约肌功能不全;诊断:本病诊断常较困难,若怀疑本病时,可做胆道造影。钡剂造影,B型超声及CT检查等以排除胆道器质性疾病。临床表现:患者多为高年女性,以右季肋部疼痛为主要症状;并发症:胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症。
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胆道张力低下综合征
概述:胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现消化不良,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。治疗措施:治疗方法以促进胆囊收缩而加速其排空的药物为主,如硫酸镁,中药柴胡、郁金、黄芩、枳壳等消炎利胆药物,并应调节植物神经功能。
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抽动—秽语综合征
疾病分类:神经内科疾病概述:抽动—秽语综合征起病年龄及病程长短。诊断检查:全面体检及神经系检查,有无轻微运动失调或神经系异常体征。检验包括血常规、血沉、抗“O”、类风湿因子、免疫球蛋白、心电图、脑电图检查,必要时行诱发电位及头颅CT检查。若治疗中出现锥体外系反应,可加服安坦2mg,2/d。
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嗜睡症
疾病分类:精神科疾病概述:嗜睡症(Hypersomnia)是指过渡的白天或夜间的睡眠,并非由于睡眠不足或存在发作性睡病等其他神经精神疾病所致。常与心理因素有关。患者每天出现睡眠时间过多或睡眠发作持续一个月以上,需要排除由于发作性睡病及其附加症状所致的睡眠过度综合征,如摔倒睡眠瘫痪等。疾病病因:目前病因不清。
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学校卫生工作条例
学校对体格检查中发现学生有器质性疾病的,应当配合学生家长做好转诊治疗。区域性的中小学生卫生保健机构的主要任务是:(一)调查研究本地区中小学生体质健康状况;(二)对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督;第四十一条本条例自发布之日起施行。
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长效口服避孕药
概述及分类长效避孕药多为孕激素与长效雌激素配伍或通过剂型改变而达到长效避孕的目的。主要品种复方炔诺孕酮二号片、复方氯地孕酮片、复方甲地孕酮注射液不良反应1、类早孕反应有此反应的人约占用药人数的50%,症状多为先重后轻,以后逐渐消失。可连续使用3个月,若停药后仍不见好转,可重复用药。
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人类精子库管理办法
第十六条人类精子库应当对供精者进行健康检查和严格筛选,不得采集有下列情况之一的人员的精液:(一)有遗传病家族史或者患遗传性疾病;第十九条精子库采集精子后,应当进行检验和筛查。对有上述违法行为的医疗机构,按照《医疗机构管理条例》第四十七条和《医疗机构管理条例实施细则》第八十条的规定处罚。
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电针治疗
操作名称电针治疗适应症各种精神病及神经症。方法及内容1.一般取坐位或仰卧位。主穴翳风、听宫、耳门、听会、头颞、安眠、百会、印堂、定神。配穴:四肢穴、内关、合谷、劳宫、中渚、神门、手三里、涌泉、太冲、照海、三阴交、丰隆、足三里、阴陵泉。(3)四肢穴位,一般只作体针行手法捻转,给予强刺激。
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双相情感性精神障碍
双相情感性精神障碍兼有躁狂与抑郁两种表现,可以其中一种为突出表现。临床表现躁狂与抑郁交替出现实验检查属于功能性疾病,实验室检查一般无阳性发现。但需排除因脑器质性疾病所致的情绪行为改变。