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新生儿臂丛神经损伤
疾病分类:妇产科疾病概述:臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。(2)前臂型:症状不明显,生后多日才发现。诊断检查:1、有头位或臀位娩出时过度牵拉史。健康指导:1.经常活动患肢手指,防止关节僵硬。2.手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物,促进神经再生。
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斜方肌移位代三角肌手术
手术名称:斜方肌移位术别名:斜方肌移位代三角肌手术分类:小儿外科/分娩性臂丛神经损伤的手术/分娩性臂丛损伤的晚期上肢功能重建手术ICD编码:83.77概述:斜方肌移位术用于分娩性臂丛损伤的晚期上肢功能重建。Doi等报道应用内镜切取股薄肌重建肢体功能取得成功。继之,在肩胛冈基部做斜行截骨,截骨线斜向外下。
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斜方肌移位术
手术名称:斜方肌移位术别名:斜方肌移位代三角肌手术分类:小儿外科/分娩性臂丛神经损伤的手术/分娩性臂丛损伤的晚期上肢功能重建手术ICD编码:83.77概述:斜方肌移位术用于分娩性臂丛损伤的晚期上肢功能重建。Doi等报道应用内镜切取股薄肌重建肢体功能取得成功。继之,在肩胛冈基部做斜行截骨,截骨线斜向外下。
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去神经带血管股薄肌移植术
股薄肌移植肛门外括约肌成形术系由Pickrell于1952年提出的,鉴于股薄肌移植术后训练肌肉收缩与控制排便较难于协调,尤其在5岁左右的病儿更为困难。切开皮肤及皮下组织,在内收长肌与股薄肌的间隙向深部分离,在内收长肌与股薄肌间隙内分离出股薄肌的神经血管束,在靠近股薄肌处小心切断来自闭孔神经的全部3个分支。
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去神经带血管股薄肌移植肛门外括约肌成形术
股薄肌移植肛门外括约肌成形术系由Pickrell于1952年提出的,鉴于股薄肌移植术后训练肌肉收缩与控制排便较难于协调,尤其在5岁左右的病儿更为困难。切开皮肤及皮下组织,在内收长肌与股薄肌的间隙向深部分离,在内收长肌与股薄肌间隙内分离出股薄肌的神经血管束,在靠近股薄肌处小心切断来自闭孔神经的全部3个分支。
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双掌长肌游离移植、肛门外括约肌成形术
肛门失禁也可见于直肠肛门外伤的病例,但最多见于直肠肛门畸形术后,特别是高位肛门闭锁时,直肠发育不全,盲端位于肛提肌上方,又缺乏肛门内括约肌,外括约肌的发育也发生若干变化。另一条肌肉从耻骨支右后方切口放入隧道,使肌腹位于肛门前方、将两肌腱分别围绕直肠两侧,然后从肛门后方切口拉出(图12.14.2.5-2)。
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周围神经病损
常见的周围神经病损有:三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。治疗:对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。
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面神经减压术
在脑膜中动脉后方外侧为岩大浅神经,走行于脑膜与颅中窝底之间,向后分离可见弓状隆凸,为前半规管标志。(4)切开神经鞘:内耳道段、迷路段、膝状神经节和鼓室段的面神经鞘已切开,继续切开锥段和乳突段,进行面神经全程减压(图9.3.4.1-29)。乳突段在茎乳孔处1cm的范围,神经鞘膜很厚,约2~给维生素可帮助神经再生。
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面神经松解减压术
在脑膜中动脉后方外侧为岩大浅神经,走行于脑膜与颅中窝底之间,向后分离可见弓状隆凸,为前半规管标志。(4)切开神经鞘:内耳道段、迷路段、膝状神经节和鼓室段的面神经鞘已切开,继续切开锥段和乳突段,进行面神经全程减压(图9.3.4.1-29)。乳突段在茎乳孔处1cm的范围,神经鞘膜很厚,约2~给维生素可帮助神经再生。
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神经管材料
神经管材料现在已经有许多不同的生医材料用来制作神经管,硅胶管就是其中之一。换句话说,就是当硅胶管被植入生物体内用来修复神经后,外科医师必须进行二次手术将硅胶管取出,否则该硅胶管将会压迫管内新生的神经组织而产生后遗症。