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霍奇金病
咽淋巴环:咽淋巴环包括扁桃体、鼻咽部和舌根部,在霍奇金病首侵部位中占3%(表2),肿物增大时,可影响进食和呼吸或出现鼻塞,触之肿物有一定硬度,并常伴有颈部淋巴结肿大。胸片阴性者CT可检出5%~白血病:从血及骨髓象即可作出诊断,但究竟为淋巴细胞白血病还是淋巴瘤累及骨髓需结合病史、临床及实验室检查进行鉴别。
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实体肿瘤的肾脏损害
肿瘤致肾损害的免疫学异常机制主要为免疫复合物介导的肾小球病变。有人发现1例结肠癌肝转移伴肾病综合征病人,肾组织活检示肾基底膜增厚。免疫荧光显示IgG、IgA、IgM和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁弥漫性沉积。6.肿瘤继发淀粉样变不少恶性肿瘤均可继发肾淀粉样变,特别是肾细胞癌、霍奇金病和慢性淋巴细胞性白血病。
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儿童霍奇金病
疾病别名儿童何杰金病,儿童何杰金氏病,儿童淋巴网状细胞瘤疾病代码ICD:C81.7疾病分类儿科疾病概述霍奇金病(Hodgkin’sdiseaseofchildren)是淋巴网状组织的恶性肿瘤,常发生于一组淋巴结而扩散至其他淋巴结和(或)结外器官或组织。4.原发灶的部位原发于纵隔者比颈部者差,因后者能进行较彻底的放射治疗。1992年,0~
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何杰金病
概述:霍奇金病(Hodgkin′sdisease)又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。亦可用环磷酰胺300mg/m2静注代替氨芥(COPP),用氨甲蝶呤代替甲基苄肼。
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原发性阴道恶性淋巴瘤
(3)另外,还有BACOP方案(博莱霉素、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱和的泼尼松)、MBAC0D方案(甲氨蝶呤、博莱霉素、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱和地塞米松)等。
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开腹脾切除术
5.脾囊肿。但应注意如脾与膈肌以及后腹膜之间有广泛坚韧的粘连和丰富的侧支血管时,强行钝性分离常会引起大出血。保存液不可太少,一般每100ml脾血需25ml保存液(图1.13.1.1-16)。55%,包括肺炎、切口感染、膈下脓肿、泌尿系感染以及败血症等,病死率为3%~在胰腺近端结扎脾动脉,由于影响胰尾的血供,也是原因之一。
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淋巴瘤
病因病理病机:病因及发病机理人类淋巴瘤的发病原因尚不明确。但发生于非洲以外地区的同类型淋巴瘤则未发现与EB病毒有关。1980年从皮肤T细胞淋巴瘤患者的瘤细胞株中分离出一种独特逆转录病毒(C型RNA病毒)命名为人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒,与1976年日本所发现的成人T淋巴细胞白血病病毒(ATLV)是同一种病毒。
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霍奇金病的放射治疗
斗篷野加锄形野(膈上型霍奇金病常用)称为次全淋巴结照射(STNI);1.定位摄片(1)体位:斗篷前野取仰卧位,掌心置于髂前上棘,颈后枕弧形枕,头上仰,使下颌骨下缘上1.5cm与乳突尖连线与模拟机灯光野上限方向一致。后野肺挡块上界位于锁骨下缘。肺挡块外界为骨性胸壁内0.5cm弧形线,下端止于胸8椎体下缘水平。
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外阴恶性淋巴瘤
疾病别名外阴何杰金氏病,外阴何杰金病,外阴网状细胞肉瘤,外阴间质瘤,外阴外皮细胞肉瘤及淋巴肉瘤疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分,但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。其中8例进行了免疫分型,B细胞型为6例;3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤相隔数月。
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胸腺囊肿
疾病代码:ICD:D15.0疾病分类:胸外科症状体征:胸腺囊肿的临床症状取决于囊肿的位置。颈部胸腺囊肿可通过体格检查发现,纵隔内囊肿主要通过胸片检查来发现。鉴别诊断:胸腺囊肿在术前难以确诊,因其位置及形态可误诊为“胸腺瘤”,又可因有钙化而误诊为“畸胎瘤”,贴近心包时透视可见传导性搏动而误诊为“主动脉瘤”。
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颅内肉芽肿性动脉炎
疾病别名原发性中枢神经系统血管炎,枢神经系统肉芽肿性血管炎疾病代码ICD:I67.7疾病分类神经内科疾病概述颅内肉芽肿性动脉炎(intracranialgranulomatousarteritis)又称原发性中枢神经系统血管炎、中枢神经系统肉芽肿性血管炎。病理生理受累的血管壁常有淋巴细胞、浆细胞和其他单核细胞浸润,但无嗜酸细胞浸润。
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副肿瘤性小脑变性
抗-Yo抗体常见于PCD患者合并乳腺癌、卵巢癌或子宫癌。原发肿瘤:副肿瘤性小脑变性的发病初期,脑脊液呈炎性改变,淋巴细胞及IgG增高,也可完全正常。抗-Hu抗体特异性较抗-Yo抗体低,因为抗-Hu抗体除小细胞肺癌外,尚有神经母细胞瘤、乳腺癌、前列腺癌中也可发现抗-Hu抗体的存在。
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血清醛缩酶同工酶
概述:醛缩酶(Aldolase,ALD或ALS)通常是指糖酵解途径中的1,6-二磷酸果糖醛缩酶,是Meyerhof等于1936年首先发现的。各组织中的醛缩酶同工酶各有特点,故测定血清醛缩酶同工酶可提高组织的特异性,能较准确地判断病变部位和程度。血细胞中ALD活性很高,应尽快分离标本,勿溶血。(5)ALD-C升高:肌肉营养不良。
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分期性剖腹探查术
手术名称:分期性剖腹探查术分类:普通外科/脾脏的手术ICD编码:54.1101概述:恶性淋巴瘤是一组源于淋巴组织恶性增生的实体瘤,分霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。2.先做肝活检,切取肉眼观察认为可疑的病变并附带一部分正常肝组织,然后用“0”号肠线或铬制肠线作褥式或“8”字缝合缺损部位。然后再切除肝门区的淋巴结。
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血清免疫球蛋白G
冷却后,取去上层玻璃及模板,即得平整均匀的抗体琼脂板。相关疾病:系统性红斑狼疮、红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征、多发性骨髓瘤、肝硬化、麻风、传染性单核细胞增多症、疟疾、锥虫病、肉瘤、霍奇金病、过敏性紫癜、重链病、肾病综合征、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病
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血清免疫球蛋白E
概述:IgE主要来源于呼吸道、消化道黏膜下的浆细胞,是一种亲细胞性抗体,与变态反应、寄生虫病与皮肤过敏有关。正常值:ELISA法、RIA法:0.1~附注:特异性IgE用于过敏性哮喘的诊断,寻找变应原有重要价值。相关疾病:多发性骨髓瘤、支气管哮喘、湿疹、霍奇金病、肝硬化、原发性肝癌、腹泻、共济失调、肉瘤、矽肺、石棉肺
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红细胞沉降率
概述:将抗凝血置于特制的血沉管中,观察红细胞在一定时间内沉降的距离,称为红细胞沉降率,简称血沉(ErythrocyteSedimentationRata,ESR)。而白蛋白及卵磷脂有抑制的作用。相关疾病:肺结核、肾结核、风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、白塞病、真性红细胞增多症、颞动脉炎、风湿性多肌痛、霍奇金病
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血沉
概述:将抗凝血置于特制的血沉管中,观察红细胞在一定时间内沉降的距离,称为红细胞沉降率,简称血沉(ErythrocyteSedimentationRata,ESR)。而白蛋白及卵磷脂有抑制的作用。相关疾病:肺结核、肾结核、风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、白塞病、真性红细胞增多症、颞动脉炎、风湿性多肌痛、霍奇金病
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甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的医学检查:检查名称:甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶分类:血液生化检查酶类测定甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的测定原理:在碱性条件下,GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺水解,生成甘氨酰脯氨酸和对硝基苯胺,后者可引起405nm处吸光度升高,吸光度的升高速率与GPDA活性成正比。
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EB病毒壳抗原IgA抗体
概述:EB病毒(EBV)为脱氧核糖核核糖核酸病毒,EB病毒感染后的宿主细胞可引起增生性感染和非增生性感染。别名:EBVCA-IgAEB病毒壳抗原IgA抗体的医学检查:检查名称:EB病毒壳抗原IgA抗体分类:免疫学检查自身抗体测定EB病毒壳抗原IgA抗体的测定原理:同免疫酶法。附注:(1)鼻咽癌阳性符合率约为93%。
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EBVCA-IgA
概述:EB病毒(EBV)为脱氧核糖核核糖核酸病毒,EB病毒感染后的宿主细胞可引起增生性感染和非增生性感染。别名:EBVCA-IgAEB病毒壳抗原IgA抗体的医学检查:检查名称:EB病毒壳抗原IgA抗体分类:免疫学检查自身抗体测定EB病毒壳抗原IgA抗体的测定原理:同免疫酶法。附注:(1)鼻咽癌阳性符合率约为93%。
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进行性多病灶脑白质病
易见于霍奇金病、淋巴瘤以及慢性淋巴细胞白血病等网状内皮系统疾病,偶见于其他内脏癌症、结节病以及应用免疫抑制药治疗的患者。缓慢发展的视觉缺陷(以同向偏盲为常见)、精神障碍、记忆障碍、智力低下、个性改变、偏瘫及感觉障碍,本病小脑,脑干及脊髓受累者少见,晚期出现语言障碍,吞咽困难,最终痴呆。
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进行性多灶性脑白质病
易见于霍奇金病、淋巴瘤以及慢性淋巴细胞白血病等网状内皮系统疾病,偶见于其他内脏癌症、结节病以及应用免疫抑制药治疗的患者。缓慢发展的视觉缺陷(以同向偏盲为常见)、精神障碍、记忆障碍、智力低下、个性改变、偏瘫及感觉障碍,本病小脑,脑干及脊髓受累者少见,晚期出现语言障碍,吞咽困难,最终痴呆。
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进行性多灶性白质脑病
易见于霍奇金病、淋巴瘤以及慢性淋巴细胞白血病等网状内皮系统疾病,偶见于其他内脏癌症、结节病以及应用免疫抑制药治疗的患者。缓慢发展的视觉缺陷(以同向偏盲为常见)、精神障碍、记忆障碍、智力低下、个性改变、偏瘫及感觉障碍,本病小脑,脑干及脊髓受累者少见,晚期出现语言障碍,吞咽困难,最终痴呆。
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淋巴瘤样丘疹病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:淋巴瘤样丘疹病为一种复发性、自限性皮肤病,皮疹表现多形,组织学上与恶性淋巴瘤相似。10%病例发展为淋巴瘤。B型中,细胞是脑回状核,往往深染,大小不等,辅助T细胞标记阳性,细胞浸润较A型致密,多较浅表,带状分布,有亲表皮性,两型均有较多核有丝分裂象,有时尚见异形核分裂。
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Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病
概述:Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病临床特征与Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病基本相似,但预后不良,可以看作是淋巴系肿瘤的边缘性疾病,与免疫增生不良相似。若继发感染,则病原体多为革兰阴性杆菌,对此宜用足量的氨苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)、庆大霉霉素等控制之,以延长生存期。发病机制:1.本病发病机制还不清楚。
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血清醛缩酶-同工酶
概述:醛缩酶(Aldolase,ALD或ALS)通常是指糖酵解途径中的1,6-二磷酸果糖醛缩酶,是Meyerhof等于1936年首先发现的。各组织中的醛缩酶同工酶各有特点,故测定血清醛缩酶同工酶可提高组织的特异性,能较准确地判断病变部位和程度。血细胞中ALD活性很高,应尽快分离标本,勿溶血。(5)ALD-C升高:肌肉营养不良。
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HD
血液透析术的英文简称:HD为血液透析术(hematodialysis)的英文简称。因亨廷顿病以舞蹈症状为突出的临床症状,曾将本病命名为大舞蹈病、亨廷顿舞蹈病、慢性进行性舞蹈病或遗传性舞蹈病。霍奇金病(hodgkin’sdisease,HD)又称恶性霍奇金淋巴瘤、恶性淋巴肉芽肿病,旧称何杰金病,是恶性淋巴瘤的一大类型。
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放射性心包炎
概述:放射性心包炎(radiationpericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致,常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症,如乳腺癌、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤的放疗。迟发性心包炎常在放射治疗后4个月至20年,最常见在12个月内,出现急性非特异性心包炎或无症状性心包积液和胸腔积液,在数月或数年内逐渐消退。
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骨恶性淋巴瘤
疾病名称:骨恶性淋巴瘤英文名称:malignantlymphomaofbone别名:网织细胞肉瘤何杰金病分类:肿瘤科骨肿瘤恶性骨肿瘤骨髓肿瘤ICD号:C41.9流行病学:原发性骨淋巴瘤发病率较低,据国外大宗肿瘤资料统计,占全部恶性骨肿瘤的3%~可见有丝分裂。起源于软组织的恶性淋巴瘤常可分出较多亚类,原发于骨的多属混合型或不能分出。
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部分性脂肪代谢障碍
概述:进行性脂肪营养不良(progressivelipodystrophy)是罕见的以脂肪组织代谢障碍为特征的自主神经系统疾病,临床及组织学特点为缓慢进行性双侧分布基本对称的、边界清楚的、皮下脂肪组织萎缩或消失,有时可合并局限的脂肪组织增生、肥大。化验检查可发现血清乳糜微粒,前β脂蛋白、甘油三酯增高。
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局部脂肪萎缩
概述:进行性脂肪营养不良(progressivelipodystrophy)是罕见的以脂肪组织代谢障碍为特征的自主神经系统疾病,临床及组织学特点为缓慢进行性双侧分布基本对称的、边界清楚的、皮下脂肪组织萎缩或消失,有时可合并局限的脂肪组织增生、肥大。化验检查可发现血清乳糜微粒,前β脂蛋白、甘油三酯增高。
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甲状腺素结合蛋白
(2)降低:重症肝炎、溃疡性结肠炎、局限性结肠炎、肾病综合征、蛋白营养不良、甲状腺功能亢进、烧伤、应用水杨酸类药物。化验取材:血液化验方法:蛋白质测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:蛋白质测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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苏丹黑B染色
概述:苏丹黑B(SBB)染色在鉴别白血病类型,尤其在帮助鉴别急性非淋巴细胞白细胞与急性淋巴细胞白细胞时较POX更敏感。对中性脂肪,尤其对磷脂的亲和力更具有特异性,不仅能显示大的脂肪滴,而且可显示微细结构中的隐性脂类。(4)置70%乙醇溶液中脱色3min,晾干。附注:霍奇金病、恶性贫血、戈谢病可见阳性或弱阳性反应;
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心包造口术
心包切开引流术;心包开窗手术;良性者有畸胎瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤及神经纤维瘤等,以畸胎瘤为多见。2.心包间皮瘤从病理形态学上可分为上皮细胞型、纤维细胞型及上述两者之混合型。适应症:心包开窗引流术适用于:1.心包肿瘤并发大量心包腔渗液,引起急性心脏压塞,须行急症心包引流,以挽救患者生命。
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丙卡巴肼
概述:丙卡巴肼为周期非特异性抗肿瘤药,抑制DNA和蛋白质的合成,进入人体后自身氧化形成H202和OH基,可引起类似电离辐射样作用,特别使鸟嘌呤的第三位和腺嘌呤的第一位上甲基化。药品说明书:别名:丙卡巴肼;6.本品为免疫抑制剂,并有潜在的诱变性,它在动物有致畸性和致癌性。常用量150~5.血液系统:溶血性贫血。
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心包开窗引流术
心包切开引流术;心包开窗手术;良性者有畸胎瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤及神经纤维瘤等,以畸胎瘤为多见。2.心包间皮瘤从病理形态学上可分为上皮细胞型、纤维细胞型及上述两者之混合型。适应症:心包开窗引流术适用于:1.心包肿瘤并发大量心包腔渗液,引起急性心脏压塞,须行急症心包引流,以挽救患者生命。
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前清蛋白
英文名:albuminfractionprealbumin别名:血清前清蛋白,前白蛋正常值:(1)醋酸纤维薄膜电泳法:0.28~0.35g/L(2)免疫扩散法:男:233.5~化验取材:血液化验方法:蛋白质测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:蛋白质测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》营养不良肝硬化
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进行性脂肪营养不良
概述:进行性脂肪营养不良(progressivelipodystrophy)是罕见的以脂肪组织代谢障碍为特征的自主神经系统疾病,临床及组织学特点为缓慢进行性双侧分布基本对称的、边界清楚的、皮下脂肪组织萎缩或消失,有时可合并局限的脂肪组织增生、肥大。化验检查可发现血清乳糜微粒,前β脂蛋白、甘油三酯增高。
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颈部肿块
②对于属于真性肿瘤的病人中,又有大约20%属于良性肿瘤,80%为恶性来源;而对于原发部位不明的颈部转移癌,可针对转移癌作颈部淋巴清扫术或放射治疗及综合治疗,并继续寻找原发病灶,此类患者疗效不佳,预后不良。霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤的治疗见恶性淋巴瘤节。3.在颈动脉周围施行手术时,应先以普鲁卡因封闭颈动脉窦。
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继发性系统性淀粉样变病
原发疾病有类风湿性关节炎、麻风、结核、梅毒、骨髓炎、局限性肠炎、溃疡性结肠炎、结缔组织疾病、肿瘤、血吸虫病、霍奇金病、截瘫伴褥疮、慢性化脓性皮肤病、化脓性汗腺炎、郁积性溃疡、重型银屑病(尤以关节病性和脓疱性)、营养不良性大疱性表皮松解症和Reiter综合征等。临床表现为肝肿大、蛋白尿,继发肾炎和尿毒症。
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心包肿瘤切除术
手术名称:心包肿瘤切除术分类:心血管外科/心包囊肿和肿瘤的手术治疗/原发性心包肿瘤的手术治疗ICD编码:37.3102概述:心包肿瘤可分为原发性和继发性两类,继发性心包肿瘤80%来自其他部位肿瘤如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、霍奇金病和白血病等转移或侵犯心包所致。循心包穿刺点或心包小切口处逐步向四周扩大心包切口。
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膈肌膨出折叠术
手术名称:膈肌膨出折叠术别名:膈膨升折叠术;②后天性或麻痹性。在成人,恶性肿瘤(如肺癌、胸腺瘤、恶性生殖细胞瘤、非霍奇金病)的侵犯、心脏直视手术时心脏表面冰屑降温的影响、手术损伤(如纵隔切开术、胸腔内或颈部肿物切除术,锁骨下静脉或颈静脉导管及电极置入术)及颈段脊髓外伤易引起膈神经麻痹及膈肌膨出。
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膈膨升折叠术
手术名称:膈肌膨出折叠术别名:膈膨升折叠术;②后天性或麻痹性。在成人,恶性肿瘤(如肺癌、胸腺瘤、恶性生殖细胞瘤、非霍奇金病)的侵犯、心脏直视手术时心脏表面冰屑降温的影响、手术损伤(如纵隔切开术、胸腔内或颈部肿物切除术,锁骨下静脉或颈静脉导管及电极置入术)及颈段脊髓外伤易引起膈神经麻痹及膈肌膨出。
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膈膨升折叠修补术
手术名称:膈肌膨出折叠术别名:膈膨升折叠术;②后天性或麻痹性。在成人,恶性肿瘤(如肺癌、胸腺瘤、恶性生殖细胞瘤、非霍奇金病)的侵犯、心脏直视手术时心脏表面冰屑降温的影响、手术损伤(如纵隔切开术、胸腔内或颈部肿物切除术,锁骨下静脉或颈静脉导管及电极置入术)及颈段脊髓外伤易引起膈神经麻痹及膈肌膨出。
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全身性疾病伴发黑素沉着
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:全身性疾病伴发黑素沉着包括慢性感染、肿瘤性疾病、淋巴瘤、神经系统疾病、哮喘、结缔组织疾病、肾功能衰竭、肝硬化、贫血、血色病、淀粉样变、维生素A缺乏、维生素B12和叶酸缺乏、烟酸缺乏、坏血病、吸收不良综合征、流浪者病。结合膜的色素沉着,以下穹窿处及球结膜为明显。
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心包开窗手术
心包切开引流术;心包开窗手术;良性者有畸胎瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤及神经纤维瘤等,以畸胎瘤为多见。2.心包间皮瘤从病理形态学上可分为上皮细胞型、纤维细胞型及上述两者之混合型。适应症:心包开窗引流术适用于:1.心包肿瘤并发大量心包腔渗液,引起急性心脏压塞,须行急症心包引流,以挽救患者生命。
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嗜碱细胞
英文名:basophil别名:嗜碱性粒细胞数,嗜碱正常值:血细胞自动计数仪:(0~化验结果意义:嗜碱性粒细胞增多:①血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、慢性溶血性贫血、霍奇金病、真性红细胞增多症等。②其他:急性感染性疾病治疗期、梅毒、恶性肿瘤、脾切除术后、痘疮、水痘、异种蛋白吸收等。
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骨髓粒细胞系统
概述:粒细胞系除观察增生程度及各阶段细胞比值外,同时观察胞体的大小(如巨幼样变等),胞核的形态、成熟度(有无Pelger形核、核出芽、分叶过多、核溶解等),胞浆有无颗粒异常、空泡、吞噬物等,嗜酸、嗜碱性粒细胞的比值和有无形态异常。3.9%)中性粒细胞:中幼:0.022~21.2%)嗜酸性粒细胞:中幼:0~
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血清甲状腺素结合前白蛋白
血清甲状腺素结合前白蛋白的医学检查:检查名称:血清甲状腺素结合前白蛋白分类:血液生化检查蛋白质测定取材:血液血清甲状腺素结合前白蛋白的测定原理:同总甲状腺素TT4测定。(2)降低:重症肝炎、溃疡性结肠炎、局限性结肠炎、肾病综合征、蛋白营养不良、甲状腺功能亢进、烧伤、应用水杨酸类药物。