心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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开放性手外伤
图2手指残端各种局部皮瓣设计图3鱼际皮瓣(1)指端三角皮瓣(2)V-Y皮瓣①皮瓣蒂在近心端(3)指背旋转皮瓣(4)指背双蒂推进皮瓣②皮瓣蒂在尺侧(2)邻指皮瓣(图4)是用相邻手指背侧的皮肤形成皮瓣,常用于覆盖指端或指腹的缺损。(1)腹部皮瓣(2)臂交叉皮瓣图5远位皮瓣(五)包扎固定:手部损伤包扎固定很重要。
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电烧伤
人体被电烧伤后,有所谓肌肉的“渐进性坏死”及神经系统的迟发性损伤表现。北京积水潭医院报道了57例68个肢体用带蒂皮瓣和游离皮瓣修复腕部电损伤后的效果,认为吻合血管的游离皮瓣、肌皮瓣和大网膜等移植修复腕部电损伤,手术次数少、严重并发症少、创面一期愈合率明显高于带蒂皮瓣移植术。
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放射性烧伤
16Gy可引起红斑反应,16~基底细胞呈多核性、多形性及空泡性变化;(1)表皮层的改变:65%的病例有角化过度,有明显增厚的角质层,其厚度超过表皮层内其他各层厚度的总和,但29%的病例呈角化不全,少数切片中可见角质层变薄甚至完全消失。溃疡切除后应用大张游离皮片、局部或远部的皮瓣、肌皮瓣、皮管或大网膜瓣修复。