过长

喉疤痕性狭窄成形术

手术方法皮瓣成形手术分二期完成。一般应无呼吸困难，或有改善。3月后再经口腔去除。但硅胶管放置过长，有可能使移植皮肤糜烂坏死，故若喉腔已足够宽大，可不再置硅胶管。第一期手术，根据临床检查和x线摄片，计划好所需皮片，于颈部作成皮管，取皮创面应予张力缝合或取大腿内侧断层皮片修补，待2周后再进行第二期手术。

鲁克器械固定术

手术名称：鲁克器械固定术别名：Luque棒内固定方法；麻醉和体位：可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带，骨膜下剥离骶棘肌，显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后，剪去过长的钢丝。术中注意要点：1.穿椎板下钢丝时，操作宜轻柔，避免损伤脊髓（图3.26.5.23-8～72h拔除引流管，10～

脐带绕颈的超声诊断技术

70cm，超过70cm则为脐带过长，过长的脐带容易缠绕胎儿，最常见的是脐带绕颈，超声检查可作出诊断。操作名称：脐带绕颈的超声诊断技术适应证：脐带绕颈的超声诊断技术适用于下述情况：1.正常中、晚期妊娠，特别是足月妊娠及临产时，应观察有无脐带绕颈，并观察胎心搏动。禁忌证：一般无特殊禁忌证。

Luque棒内固定方法

手术名称：鲁克器械固定术别名：Luque棒内固定方法；麻醉和体位：可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带，骨膜下剥离骶棘肌，显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后，剪去过长的钢丝。术中注意要点：1.穿椎板下钢丝时，操作宜轻柔，避免损伤脊髓（图3.26.5.23-8～72h拔除引流管，10～

鲁氏棒内固定术

手术名称：鲁克器械固定术别名：Luque棒内固定方法；麻醉和体位：可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带，骨膜下剥离骶棘肌，显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后，剪去过长的钢丝。术中注意要点：1.穿椎板下钢丝时，操作宜轻柔，避免损伤脊髓（图3.26.5.23-8～72h拔除引流管，10～

鲁氏棒固定

手术名称：鲁克器械固定术别名：Luque棒内固定方法；麻醉和体位：可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带，骨膜下剥离骶棘肌，显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后，剪去过长的钢丝。术中注意要点：1.穿椎板下钢丝时，操作宜轻柔，避免损伤脊髓（图3.26.5.23-8～72h拔除引流管，10～

Luque氏棒固定术

手术名称：鲁克器械固定术别名：Luque棒内固定方法；麻醉和体位：可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带，骨膜下剥离骶棘肌，显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后，剪去过长的钢丝。术中注意要点：1.穿椎板下钢丝时，操作宜轻柔，避免损伤脊髓（图3.26.5.23-8～72h拔除引流管，10～

Luque棒内固定术

手术名称：鲁克器械固定术别名：Luque棒内固定方法；麻醉和体位：可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带，骨膜下剥离骶棘肌，显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后，剪去过长的钢丝。术中注意要点：1.穿椎板下钢丝时，操作宜轻柔，避免损伤脊髓（图3.26.5.23-8～72h拔除引流管，10～

胸骨翻转术

手术名称：胸骨翻转术别名：胸骨翻转法；大部分患者因胸壁畸形，精神上负担较重。1952年Ravitch首次报道用多根肋软骨切除、胸骨双处截骨矫正凸胸鸽型鸡胸后，又有多位作者报道了不同的手术方法，如切断剑突和腹直肌胸骨附着处，然后，胸骨腹直肌再固定，将腹直肌附着于胸骨的更高位置，使胸骨向后移位。

扭转睾丸复位固定术

手术名称：睾丸扭转及其复位固定术别名：睾丸扭转复位固定术；睾丸扭转的原因为先天性睾丸系膜过长，附睾睾丸接合不完全，以及睾丸引带发育不良、精索过长和阴囊过大等。麻醉和体位：椎管内麻醉，或硬脊膜外腔阻滞麻醉。如睾丸色泽恢复正常，用细丝线将精索睾丸白膜固定在邻近鞘膜内（图7.9.7-4）。3.阴囊引流物于术后24～

睾丸扭转及其复位固定术

手术名称：睾丸扭转及其复位固定术别名：睾丸扭转复位固定术；睾丸扭转的原因为先天性睾丸系膜过长，附睾睾丸接合不完全，以及睾丸引带发育不良、精索过长和阴囊过大等。麻醉和体位：椎管内麻醉，或硬脊膜外腔阻滞麻醉。如睾丸色泽恢复正常，用细丝线将精索睾丸白膜固定在邻近鞘膜内（图7.9.7-4）。3.阴囊引流物于术后24～

精索扭转

概述：睾丸扭转（torsionoftestis）又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。

睾丸扭转

概述：睾丸扭转（torsionoftestis）又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。

外伤性动脉瘤修复性手术

2.控制动脉近端大腿放好止血带，以备必要时使用。拉开上、下皮瓣，显露肌肉和深筋膜。再把内侧肌肉拉开，充分显露胫神经和腘静脉[图1⑴～然后，将20mg肝素注入瘤囊内，随即各用一血管夹阻断腘动脉的近、远端，并在靠近瘤囊处分别切断[图1⑼]。⑷伸直伤肢，拉紧人造血管，剪到合适长度，以免过长而发生弯曲[图1⒂]。

鸡胸

又名龟胸。由于胸廓下内壁有膈肌附着，如膈肌的前部发育不全，不是附着在剑突及肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的背侧，深吸气使腹直肌上部向内牵拉，过度生长的膈肌外侧部的肌肉收缩，使郝氏沟加深，而胸骨下部因无膈肌支持而前移，致形成鸡胸畸形。鸡胸的治疗：中医治疗：治以培补脾肾为主，用补天大造丸。

先天性二尖瓣畸形

概述：先天性二尖瓣畸形可引致二尖瓣狭窄及/或关闭不全。3．瓣叶脱垂前瓣叶过长过大，腱索缺失、腱索过长或乳头肌过长等均可引致心脏收缩时瓣叶（常见的是前瓣叶）游离缘脱入左心房，产生关闭不全。病情严重者由于并发肺循环高压，呈现充血性心力衰竭和紫绀。心房颤动很少见。超声心动图亦可检查并存的其它心脏血管病变。

肝门胆管成形术

手术名称：肝门部胆管成形术别名：肝门胆管成形术分类：普通外科/胆道手术/肝胆管结石手术/肝胆管结石合并肝胆管狭窄手术ICD编码：51.7904概述：肝门部胆管成形术用于肝胆管结石合并肝胆管狭窄的手术治疗。反复发作的胆道感染和长时间的梗阻性黄疸，常致不同程度的肝损害。对过长的肉芽组织，应予剪除。入院后应常规驱虫。

肝门部胆管成形术

手术名称：肝门部胆管成形术别名：肝门胆管成形术分类：普通外科/胆道手术/肝胆管结石手术/肝胆管结石合并肝胆管狭窄手术ICD编码：51.7904概述：肝门部胆管成形术用于肝胆管结石合并肝胆管狭窄的手术治疗。反复发作的胆道感染和长时间的梗阻性黄疸，常致不同程度的肝损害。对过长的肉芽组织，应予剪除。入院后应常规驱虫。

塑料胆道内置管引流术

操作名称塑料胆道内置管引流术(ERBD)适应症1．恶性肿瘤(原发性或继发性)所致的胆道梗阻，既可用作术前准备，也可作为晚期肿瘤患者的姑息性治疗。2．在内置管置入过程中，内镜与乳头之间的距离不宜过远，避免支架在十二指肠腔内伸入过长，而应借助内镜屈曲与抬钳器的上举运动将内置管逐渐送入。

ERBD

操作名称塑料胆道内置管引流术(ERBD)适应症1．恶性肿瘤(原发性或继发性)所致的胆道梗阻，既可用作术前准备，也可作为晚期肿瘤患者的姑息性治疗。2．在内置管置入过程中，内镜与乳头之间的距离不宜过远，避免支架在十二指肠腔内伸入过长，而应借助内镜屈曲与抬钳器的上举运动将内置管逐渐送入。

颏垂直缩短术

6.拍摄全颌断层及颅颌标准侧位X线片，进行头影描迹，并根据临床，分析颏部向下、向前过长的范围，确定两条平行截骨线的距离，即去骨大小，以及截骨时的角度。取仰卧位。2.口腔清洁护理，每天用3%双氧水及生理盐水交替冲洗口腔1次。并发症：颏前移术的主要并发症为黏膜切口裂开、感染，骨坏死或骨愈合延迟，颏神经损伤等。

阴道细胞学检查

宫颈刮片法：用窥阴器暴露宫颈，干棉球轻轻沾去表面分泌物，而后用刮板在宫颈表面按顺时针或逆时针方向旋转1周，亦可用宫颈刷进入颈管约1cm再旋转1周，刮取的分泌物顺一方向涂在玻片上；指数愈高提示上皮细胞愈成熟。②卵巢功能影响，以角化细胞或致密核细胞汁数区分：轻度影响：角化细胞或致密核细胞20％。

酒香味

这类菜肴在制法上应注意：在制作中，待酒入汤汁内烧至刚出酒香时即可出锅，时间不宜过长。如：中餐中运用的绍酒及西餐中运用的干白葡萄酒，都是如此。酒香味常见调制品：格瓦斯酒花液酒香味常见菜肴：贵妃鸡翅黄酒煨鸭鲜活醉青虾醉蚶醉河蟹红酒烩鸡比利时式啤酒烩牛肉法式炒牛肚丝西班牙式烩鸡格瓦斯焖牛肉

肠膀胱扩大术

肠膀胱扩大术包括回肠、结肠和回盲肠膀胱扩大术，其中以回肠和乙状结肠膀胱扩大术较为常用。然后，逐层缝合腹壁切口。在结肠带上作长约3～4cm的粘膜外纵切口，形成隧道[图2⑷]，将输尿管从隧道远端的粘膜小切口放入肠腔，由乙状结肠肠袢与膀胱吻合口未缝合的前壁拉出，然后作输尿管断端与肠粘膜切口的端侧吻合[图2⑸]。

青霉素类药

4.螺旋体病：梅毒、钩端螺旋体病、回归热。原形肾小管分泌排泄，与丙磺舒竞争排泄，合用提高青霉素血药浓度。影响抗菌作用的主要因素①药物透过革兰阳性菌细胞壁或阴性菌脂蛋白外膜（即第一道穿透屏障）的难易；（3）青霉素类药物不宜溶解后，应“现配现用”。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注，且滴注时间不可过长。

活体亲属供肝肝移植术

除了年龄因素外原发病的差异是更重要的原因，儿童肝移植主要对象为胆道闭锁，其次是代谢性疾病及硬化性疾病，肝脏恶性肿瘤在儿童中是很少量的，随着存活率的提高，肝移植技术真正成为一种可接受的终末期肝病的治疗方法。一旦发生胆漏，病儿可出现腹膜炎体征、发热、腹腔积液。急性排异反应多发生在手术后6～

亲体肝移植

除了年龄因素外原发病的差异是更重要的原因，儿童肝移植主要对象为胆道闭锁，其次是代谢性疾病及硬化性疾病，肝脏恶性肿瘤在儿童中是很少量的，随着存活率的提高，肝移植技术真正成为一种可接受的终末期肝病的治疗方法。一旦发生胆漏，病儿可出现腹膜炎体征、发热、腹腔积液。急性排异反应多发生在手术后6～

亲体活体肝移植术

除了年龄因素外原发病的差异是更重要的原因，儿童肝移植主要对象为胆道闭锁，其次是代谢性疾病及硬化性疾病，肝脏恶性肿瘤在儿童中是很少量的，随着存活率的提高，肝移植技术真正成为一种可接受的终末期肝病的治疗方法。一旦发生胆漏，病儿可出现腹膜炎体征、发热、腹腔积液。急性排异反应多发生在手术后6～

输精管吻合术

手术名称：输精管吻合术别名：输精管复通术；输精管造口术；目前，最常用的是输精管结扎术，其次是输精管闭塞术。3.绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效，且无手术禁忌证。⑷输精管吻合及缝合皮肤切口术中注意事项：1.分离输精管时，不宜分离过长或过短，过长有碍输精管血运，过短则受张力影响不利于愈合。

输精管复通术

手术名称：输精管吻合术别名：输精管复通术；输精管造口术；目前，最常用的是输精管结扎术，其次是输精管闭塞术。3.绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效，且无手术禁忌证。⑷输精管吻合及缝合皮肤切口术中注意事项：1.分离输精管时，不宜分离过长或过短，过长有碍输精管血运，过短则受张力影响不利于愈合。

男扎复通术

手术名称：输精管吻合术别名：输精管复通术；输精管造口术；目前，最常用的是输精管结扎术，其次是输精管闭塞术。3.绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效，且无手术禁忌证。⑷输精管吻合及缝合皮肤切口术中注意事项：1.分离输精管时，不宜分离过长或过短，过长有碍输精管血运，过短则受张力影响不利于愈合。

输精管造口术

手术名称：输精管吻合术别名：输精管复通术；输精管造口术；目前，最常用的是输精管结扎术，其次是输精管闭塞术。3.绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效，且无手术禁忌证。⑷输精管吻合及缝合皮肤切口术中注意事项：1.分离输精管时，不宜分离过长或过短，过长有碍输精管血运，过短则受张力影响不利于愈合。

肠扭转

概述：肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。目前常采用的方法有：1．颠簸疗法：病人取膝肘体位，加大膝肘间的距离，充分暴露下腹。2．推拿疗法：病人取仰卧位，在腹部涂以滑石粉，再以轻柔手法由剑突向下腹的方向抚摸2～如腹壁过紧可取胸膝体位，以使放松。

肺结核的支气管镜检查

6ml或2%丁卡因4～注意体位对灌洗的影响，如需要灌洗的支气管位于患者的前侧，而患者仰卧时，这些支气管的开口均处于较高的位置，由于重力的作用，灌洗液很难灌进这些管口。③支气管镜下取活检：主要用于支气管内膜结核，特别是有肉芽增生或淋巴瘘的患者，也是鉴别肿瘤的常用检查。3cm，张开活检钳取活检。

胸骨抬举法

矫形毕，多数作者在第5前肋水平，用克氏针横穿胸骨，克氏针呈弓状弯曲，保持弓背向前，术后胸骨需要抬高的程度，决定克氏针的弓状弯度。（3）剥离肋软骨骨膜、切除部分肋软骨和胸骨楔形截骨：沿肋软骨自肋骨与肋软骨连接处至胸骨，围绕肋软骨将骨膜剥离，但不切断骨膜，内侧靠近胸骨斜行将过长向内凹陷的肋软骨切除；

漏斗胸胸肋抬举术

矫形毕，多数作者在第5前肋水平，用克氏针横穿胸骨，克氏针呈弓状弯曲，保持弓背向前，术后胸骨需要抬高的程度，决定克氏针的弓状弯度。（3）剥离肋软骨骨膜、切除部分肋软骨和胸骨楔形截骨：沿肋软骨自肋骨与肋软骨连接处至胸骨，围绕肋软骨将骨膜剥离，但不切断骨膜，内侧靠近胸骨斜行将过长向内凹陷的肋软骨切除；

胸骨抬举术

矫形毕，多数作者在第5前肋水平，用克氏针横穿胸骨，克氏针呈弓状弯曲，保持弓背向前，术后胸骨需要抬高的程度，决定克氏针的弓状弯度。（3）剥离肋软骨骨膜、切除部分肋软骨和胸骨楔形截骨：沿肋软骨自肋骨与肋软骨连接处至胸骨，围绕肋软骨将骨膜剥离，但不切断骨膜，内侧靠近胸骨斜行将过长向内凹陷的肋软骨切除；

乳房缩小整形术

乳房过大、过长、过重除影响社交外，尚引起不同程度的精神障碍、腰背酸痛、颈椎关节炎、乳房下皱褶处糜烂等，此外巨乳症常合并慢性乳腺炎，乳房疼痛。4.切除内侧部分腺体组织根据腺体大小于腺体上缘中点附近向下沿乳晕上内侧缘和真皮组织瓣内侧缘呈s形切除上内侧腺体组织[图1－2]，将腺体创面对拢缝合。14日后拆线。

可膨胀型阴茎假体植入术

手术步骤：1.体位及切口：仰卧位。在切口右侧腹直肌前鞘上戳一小孔，将贮液囊输出管从此孔或拟安放充吸泵一侧之赫氏三角引出，用带钝头针的注射器注入65ml造影剂充满贮液囊，以便X线检查。将导引器插入海绵体远端，再将针从尿道口外侧1～3.如有包茎或包皮过长，宜同时行包皮环切，以免术后发生包皮水肿或包皮嵌顿。

可充涨假体植入术

手术步骤：1.体位及切口：仰卧位。在切口右侧腹直肌前鞘上戳一小孔，将贮液囊输出管从此孔或拟安放充吸泵一侧之赫氏三角引出，用带钝头针的注射器注入65ml造影剂充满贮液囊，以便X线检查。将导引器插入海绵体远端，再将针从尿道口外侧1～3.如有包茎或包皮过长，宜同时行包皮环切，以免术后发生包皮水肿或包皮嵌顿。

颞浅-大脑中动脉吻合术

手术名称：颞浅-大脑中动脉吻合术别名：颞浅动脉-大脑中动脉吻合术ICD编码:39.2801：分类：神经外科/脑血管疾病的手术/脑缺血性疾病手术概述：1967年Yasargil首先成功地将颞浅动脉吻合于大脑中动脉以治疗脑缺血疾病。2.大脑中动脉狭窄或闭塞，因侧支循环不足而发生脑缺血症状者。2.已有严重而持久的神经功能障碍者。

颞浅动脉-大脑中动脉吻合术

手术名称：颞浅-大脑中动脉吻合术别名：颞浅动脉-大脑中动脉吻合术ICD编码:39.2801：分类：神经外科/脑血管疾病的手术/脑缺血性疾病手术概述：1967年Yasargil首先成功地将颞浅动脉吻合于大脑中动脉以治疗脑缺血疾病。2.大脑中动脉狭窄或闭塞，因侧支循环不足而发生脑缺血症状者。2.已有严重而持久的神经功能障碍者。

心脏漂浮导管检查

概述：利用气囊血流导向导管即漂浮导管（Swan-Ganz导管），在床边通过静脉置入，送抵肺动脉，进行右心各部压力和肺毛细血管楔压的测量并利用热稀释法原理测定心排血量。15cm，距股静脉穿刺点40～（4）气胸：见于颈内静脉、锁骨下静脉穿刺，尤其易发生于合并慢性阻塞性肺部疾病（COPD）或呼气末正压给氧的患者。

胆总管对口吻合术

手术名称：胆总管对端吻合术别名：胆总管端端吻合术；8.复杂的肝胆手术估计手术中可能大量失血者，如高位胆道梗阻并发胆汁性肝硬化门静脉高门静脉高压门静脉高压症、复杂的肝内外胆管结石或病人全身情况危重者，为保证良好的输液通道和必要时术中快速输血补液，可予麻醉后行颈内静脉穿刺，经深静脉插管输液。

胆总管对端吻合术

手术名称：胆总管对端吻合术别名：胆总管端端吻合术；8.复杂的肝胆手术估计手术中可能大量失血者，如高位胆道梗阻并发胆汁性肝硬化门静脉高门静脉高压门静脉高压症、复杂的肝内外胆管结石或病人全身情况危重者，为保证良好的输液通道和必要时术中快速输血补液，可予麻醉后行颈内静脉穿刺，经深静脉插管输液。

开he

骨型：骨型开患者除牙及牙槽的问题外，主要表现为下颌骨发育异常，下颌支短、下颌角大、角前切迹深、下颌平面陡、下颌平面角（FH-MP）大，PP、OP、MP三平面离散度大，Y轴角大，下颌呈顺时针旋转生长型，后、前面高比（S-Go/N-Me）小于62%，面下1/3过长，严重者呈长面综合征表现，可能伴有上下前牙及牙槽骨的代偿性增长。

Brown氏法双侧唇裂整复术

手术名称：布朗法别名：Brown氏法双侧唇裂整复术分类：口腔科/唇裂修补术/双侧唇裂修复术ICD编码：27.5403概述：布朗法用于双侧唇裂的修复治疗。对婴幼儿则采用全身麻醉。2.切开：在前唇部，按设计分别切开a—b—e线和c—d—e线，只切开皮肤、皮下和肌层，保留其少量皮肤层和黏膜层作上唇衬里。若已作减张缝合，术后8～

布朗法

手术名称：布朗法别名：Brown氏法双侧唇裂整复术分类：口腔科/唇裂修补术/双侧唇裂修复术ICD编码：27.5403概述：布朗法用于双侧唇裂的修复治疗。对婴幼儿则采用全身麻醉。2.切开：在前唇部，按设计分别切开a—b—e线和c—d—e线，只切开皮肤、皮下和肌层，保留其少量皮肤层和黏膜层作上唇衬里。若已作减张缝合，术后8～

人工乳头间置空肠胆总管空肠吻合术

按照以上的手术设计，在十二指肠降部造成一新的乳头状黏膜瓣，低张力十二指肠钡剂造影时可见稍大于正常的“乳头”向肠腔内突出，无胆道内反流；

Roux-en-Y胆道空肠吻合术

手术名称：Roux-en-Y胆总管空肠吻合术别名：Roux-en-Y胆道空肠吻合术；尽管有这许多问题，此种手术的结果好坏在相当程度上取决于原发病变情况，如肝内胆管结石取石后实施胆肠内引流手术的效果与单纯胆管末端病变实施此术者不同，前者因吻合口以上存在病变而往往效果不好。（2）肾功能检查：血尿素氮、肌酐。