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不知医必要
《不知医必要》为书名,四卷,清·梁廉夫撰。刊于1880年。作者鉴于不少医生抄用医方歌诀治病,往往不能切中病情,造成误治。故参酌前人方书,撮要论述临床诸病辨证及其治疗方剂,以供不知医或初学医者参考运用。卷首简述诊法;卷一~三分述内科杂病、儿科;卷四妇科、外科。现有《珍本医书集成》本。
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炙党参
蜜炙党参的炮制方法:清代始见“补肺拌蜜蒸熟”(《得配本草》)、蜜炙(《外科证治全书》)及米炒(《时病论》)等方法。党参的功效与主治:党参具有补中益气、健脾益肺的功能。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。米炒党参气变清香,能增强和胃、健脾止泻作用。
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时疫
病因病机:因疠气疫毒从口鼻传人所致。症状:《不知医必要·时疫》:“此症有由感不正之气而得者,或头痛,发热,或颈肿,发颐,此在天之疫也。若一人之病,染及一室,一室之病,染及一乡、一邑,其症憎寒,壮热,口吐黄涎,乃在人之疫也。”治疗:治宜疏利、解秽、清中,攻下等法。《辨疫琐言》:“世之宗瘟疫论者…
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安肾汤
《温病条辨》卷三方之安肾汤:处方:鹿茸、胡芦巴、茯苓、菟丝子、补骨脂各三钱,大茴香、附子、苍术各二钱,韭子一钱。治湿温日久,脾肾阳虚。摘录:《温病条辨》卷三《不知医必要》卷二方之安肾汤:处方:熟地4钱,淮山(炒)2钱,枸杞2钱,茯苓1钱5分,牛膝(盐水炒)1钱5分,萸肉1钱5分。用法用量:水煎服。
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白术加减汤
处方:陈皮1钱5分,白术(净)2钱,半夏(制)1钱,苍术(米泔水浸)1钱,茯苓1钱5分,杏仁(杵)1钱,炙草1钱,生姜3片。功能主治:五脏受湿,咳嗽痰多,气喘身重。摘录:《不知医必要》卷一
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柏艾散
处方:生地9克淮山药6克莲仁6克(去心)柏子仁(去净油)丹皮山萸肉各5克泽泻3克(盐水炒)生荷叶1张(干者无效)制法:上药研末。功能主治:治鼻衄。用法用量:每次9克,用生艾叶捣汁100毫升冲服。摘录:《不知医必要》卷二
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柏艾饮
处方:生地3钱,淮山药2钱,莲仁(去心)2钱,柏子仁(去净油)1钱5分,丹皮1钱5分,萸肉1钱5分,泽泻(盐水炒)1钱,生荷叶1张(干者不效)。功能主治:鼻衄。用法用量:水煎,去滓,加生艾叶捣汁半酒杯冲服。摘录:《不知医必要》卷二
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补心神效丸
处方:党参(去芦,米炒)6钱,淮山(炒)6钱,茯神6钱,远志(去心)1钱5分,熟地4钱,枣仁(炒,即杵)3钱,北味2钱。制法:加另研柏子仁末3钱,炼蜜为丸,如绿豆大,朱砂为衣。功能主治:心神不安,夜梦遗泄。用法用量:每服3钱,党参、龙骨煎汤送下。摘录:《不知医必要》卷三
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补阴益气汤
《嵩崖尊生》卷十四:补阴益气汤:处方:熟地1钱半,山萸1钱,黄耆1钱,人参1钱,白术1钱,当归1钱,山药8分,陈皮8分,丹皮6分,茯苓6分,炙草5分,升麻3分,泽泻3分。功能主治:带下,素气血虚弱者。主治:阴虚,肝肾不足而下陷脱肛者。
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补中益气加减汤
《不知医必要》卷二:补中益气加减汤:处方:炙耆1钱5分,党参(去芦,米炒)1钱5分,归身1钱5分,白术(饭蒸)1钱5分,天麻1钱5分,钩藤1钱5分,陈皮7分,炙草6分。功能主治:气虚眩晕。用法用量:加生姜2片,红枣2枚,煎服。主治:产后泄泻。寒,加干姜4分。用药禁忌:不可利小便。
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补中益气加姜桂汤
处方:炙耆1钱5分,白术(净炒)1钱5分,当归1钱5分,升麻(蜜炙)3分,柴胡5分,党参(去芦,米炒)3钱,干姜5分,肉桂(去皮另炖)3分,陈皮1钱,炙草7分。功能主治:疟止而痢更甚者。用法用量:水煎服。若疟疾复作,则去姜、桂,加制附。摘录:《不知医必要》卷三
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柴防煎
处方:柴胡2钱,防风2钱,桔梗2钱,甘草1钱。功能主治:温热时疟。用法用量:水煎服。摘录:《不知医必要》卷二
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川椒乌梅汤
处方:川椒(去合口的)4.5克乌梅2只功能主治:主虫扰腹痛,其痛有时者。用法用量:上药加生姜3片,水煎服。摘录:《不知医必要》卷二
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当归羌活汤
《不知医必要》卷一:当归羌活汤:处方:党参(去芦,炒)6克当归秦艽独活钩藤各4.5克白芍(酒炒)羌活各3克炙草2.1克功能主治:主风中经络,口眼歪斜,手足拘急。用法用量:加生姜3片,水煎服。主治:咳嗽,血少痰多,臂疼胁痛。用法用量:水煎,空腹服,滓再煎服。加减:热甚者,加竹沥、姜汁;痰入肢体,加白芥子。
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地黄肉桂汤
处方:党参(去芦,米炒)3钱,熟地4钱,半夏(制)2钱,归身2钱,吴萸(泡)7分,肉桂(去皮,另炖)6分。功能主治:热补。主反胃,病在下焦,朝食暮吐,暮食朝吐,食入久而反出。摘录:《不知医必要》卷三
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杜仲汤
功能主治:肾虚腰痛脚软。摘录:《不知医必要》卷二《圣济总录》卷八十五:杜仲汤:处方:杜仲(去粗皮,酒浸,锉,炒)1两,桂(去粗皮)1两,羌活(去芦头)1两,椒(去目并闭口者,炒出汗)1两,秦艽(去苗土)1两,石斛(去根)1两,栝楼根1两,续断1两,五加皮(锉,焙)1两,牡丹皮1两,芍药1两,当归(锉,焙)1两。
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茯苓半夏汤
《宋 太平惠民和剂局方》:茯苓半夏汤:处方:茯苓(去皮)三两,半夏(汤浸七次)五两。摘录:《寿世保元》卷三《同寿录》卷三:茯苓半夏汤:处方:半夏1钱5分,白术1钱,白茯苓1钱,甘草5分,陈皮6分,缩砂仁8分。功能主治:风热痰逆呕吐或眩运头痛。用法用量:水1盏,煎至4分,空心冲生姜汁下,温服,不拘时候。
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附桂地黄汤
处方:熟地3钱,白芍(酒炒)1钱5分,附子(制)6分,泽泻(盐水炒)1钱,党参(去芦,米炒)1钱,肉桂(去皮,另炖)2分。功能主治:慢惊,口燥舌焦,阴症似阳者。摘录:《不知医必要》卷三
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附桂二陈汤
处方:陈皮1钱,半夏(制)1钱5分,茯苓1钱5分,肉桂(去皮,另炖)3分,附子(制)6分,炙草1钱。功能主治:寒疟,寒多热少,腰足厥冷,或单寒者。用法用量:加生姜3片,大枣1枚,煎服。摘录:《不知医必要》卷一
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甘菊汤
《证治准绳·类方》第七册方之甘菊汤:组成:菊花、升麻、石决明、旋覆花、川芎、炒大黄各半两,羌活、地骨皮、石膏、炒木贼、青葙子、车前子、黄芩、防风、栀子仁、炒决明子、荆芥穗、炙甘草各一两,黄连二钱半。摘录:《杂病源流犀烛》卷二十二《古今医统大全》卷八十三方之甘菊汤:组成:甘菊苗叶不拘多少。
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葛花半夏汤
处方:党参(去芦,米炒)3钱,半夏(制)2钱,葛花2钱,白术(净)1钱5分,茯苓1钱5分,陈皮1钱,炙草7分,生姜2片。功能主治:好饮酒人噎膈。用法用量:上水煎,加牛乳或羊乳半茶杯。如痰涎多者,加泡吴萸6分。摘录:《不知医必要》卷三
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归芍利导汤
处方:油当归7钱,枳壳1钱(面煨,去瓤),萝卜子1钱,槟榔1钱,生白芍5钱,车前1钱5分,细甘草1钱。功能主治:痢,日夜数10次,欲下不下,逐点而来者。用法用量:服药后,大便渐通,色变黄,即不可再服。如实热,加槐花1钱5分;虚寒人,加泡吴萸6分,干姜6-7分或1钱,甘草(蜜炙)。摘录:《不知医必要》卷三
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花粉散
《嵩崖尊生》卷六:花粉散:处方:花粉8分,胡连8分,黄芩8分,僵蚕5分,鲜皮5分,大黄5分,牛黄2分5厘,滑石2分5厘。功能主治:风热口干舌裂。摘录:《嵩崖尊生》卷六《不知医必要》卷二:花粉散:处方:生地2钱,麦冬(去心)2钱,干葛2钱,花粉2钱,北味6分,甘草7分,粳米100粒。童痨与地黄丸相兼服之更妙。
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藿香饮
《活幼心书》卷下:藿香饮:处方:人参(去芦)1两,半夏(炮裂)1两,赤茯苓(去皮)1两,甘草(炙)1两,苍术(米泔水浸1宿,去粗皮,滤干,锉片,用火炒至微黄色)2两,陈皮(去白)7钱半,藿香(去皮)7钱半,厚朴(去粗皮,锉碎,每1斤用生姜1斤,薄片切,烂杵,拌匀,酿1宿,慢火炒干用)1两半。主治:小儿腹痛。
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加减保阴煎
处方:生地2钱,黄芩1钱,白芍(酒炒)1钱5分,柴胡1钱5分,丹皮1钱,甘草1钱或加地骨皮2钱。功能主治:凉血。主因伤寒劳役,怒气而发热,适遇经行,以致热入血室,或血不止,或血不行,令人昼则明了安静,夜则(讠占)语如见鬼神。摘录:《不知医必要》卷四
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加减徙薪饮
处方:黄芩1钱5分,山栀(杵,炒黑)1钱5分,白芍(酒炒)1钱5分,丹皮1钱5分,茯苓1钱5分,菊花2钱,甘草6分。功能主治:目赤肿疼痛。摘录:《不知医必要》卷二
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加减左归饮
大熟地4钱,龟板胶1钱半,山萸肉1钱半,云茯苓2钱,菟丝子3钱,鹿角胶1钱半,怀山药2钱。用法用量:水煎服。《疬科全书》方之加减左归饮:处方:熟地黄、山茱萸、枸杞子、茯苓、陈皮各三钱,山药、半夏各二钱,三七、炙甘草各一钱,郁金一钱半。功能主治:《不知医必要》卷三方之加减左归饮主治阴虚阴结而大便不通者。
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加味当归补血汤
《不知医必要》卷四:加味当归补血汤:处方:炙耆1两,党参(去芦,米炒)4钱,当归3钱,干姜(炒)2钱,附子(制)3钱。黄耆补虚生血,当归养血荣经,防风率领黄耆以益卫气,羌活统运炙甘草益胃气,以振运行之力,竹沥、姜汁活络行经,以除虚痉也。此补气以统运营血之剂,为产后虚风发痉之专方。主治:产后大汗。
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加味金刚丸
《赵锡武医疗经验》:加味金刚丸:处方:萆薢杜仲肉苁蓉巴戟天天麻僵蚕全蝎木瓜乌贼骨各30克菟丝子15克精制马钱子60克(必须严格炮制,以解其毒)制法:炼蜜为丸。摘录:《赵锡武医疗经验》《不知医必要》卷一:组成:丝饼7钱,牛膝(盐水炒)5钱,木瓜5钱,肉苁蓉(酒洗淡)7钱,杜仲(盐水炒)6钱,萆薢5钱。
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加味脱花煎
处方:当归7钱,牛膝(盐水炒)2钱,川芎2钱,肉桂(去皮,另炖)1钱,红花1钱,车前1钱5分,朴消3钱。功能主治:下死胎。主胎死腹中,非产期而觉腹中阴冷重坠,或为呕恶,或秽气上冲,舌见青黑者。用法用量:水煎好,加入朴消,再煎3-4沸服。摘录:《不知医必要》卷四
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利火降痰汤
《不知医必要》卷三:利火降痰汤:处方:柴胡8分,黄芩7分,陈皮6分,天竹黄1钱5分,钩藤2钱,连翘1钱,木通7分,细甘草4分。摘录:《不知医必要》卷三《笔花医镜》卷三:组成:黄连8分,连翘1钱5分,山栀2钱,滑石2钱,木通1钱,黄芩1钱,枳实1钱,瓜蒌1钱,霜车前1钱,钩藤4钱,柴胡6分,甘草3分。
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六味补肾丸
处方:熟地8钱,淮山(炒)5钱,萸肉4钱,丹皮1钱5分,茯苓2钱,泽泻(盐水炒)1钱,杜仲(盐水炒)3钱,牛膝(盐水炒),故纸(盐水炒)各1钱,鹿茸(酥炙)2钱。制法:炼蜜为丸,如绿豆大。功能主治:肾水虚腰痛者。用法用量:每服3钱,淡盐汤送下。摘录:《不知医必要》卷二
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秘传玉锁丹
处方:茯苓(去皮)四两,龙骨二两,五倍子六两。功能主治:治心气不足,思虑太过,肾经虚损,真阳不固,漩有遗沥,小便白浊如膏,梦寐频泄,甚则身体拘倦,骨节酸疼,饮食不进,面色黧黑,容枯肌瘦,唇口干燥,虚烦盗汗举动乏力(一本尚有“此药性温不热,大有神效”十字)。用法用量:每服40丸,空心以盐汤送下,日3次。
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人参固肌汤
用法用量:水煎服。《张氏医通》卷十六方之人参固肌汤:处方:黄芪(蜜酒炙)、人参、炙甘草、当归、白术、茯苓、酸枣仁、金银花、连翘。功能主治:治痘疮表虚,斑烂不能收靥。摘录:《张氏医通》卷十六《痘麻绀珠》卷十七方之人参固肌汤:组成:人参、黄耆、白术、当归、芍药、茯苓、甘草、木通、蝉蜕、糯米。
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参地煎
处方:生地6钱,党参(去芦)2钱,百草霜2钱(研末)。功能主治:吐血。用法用量:水煎服。摘录:《不知医必要》卷二
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参归荆防汤
处方:党参(炒)2钱,陈皮1钱,防风1钱5分,归身1钱5分,荆芥1钱5分,炙草6分,红枣2枚,生姜2片。功能主治:风邪发热,平素身体虚弱者。用法用量:如头痛,加川芎1钱5分;大便溏,则去当归。摘录:《不知医必要》卷一
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参归羌活汤
处方:党参(米炒,去芦)2钱,羌活1钱5分,独活1钱5分,当归1钱5分,川芎1钱,藿香1钱,炙草7分,紫苏1钱。功能主治:虚弱,及老人伤寒初起,发热恶寒、头痛身痛、无汗。用法用量:加红枣2个,生姜2片,葱白3寸,煎服。摘录:《不知医必要》卷一
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参耆白术汤
处方:党参(去芦,米妙)2钱,炙耆1钱5分,白术(净炒)1钱5分,肉蔻霜1钱5分,茯苓1钱5分,淮山药(炒)2钱,升麻(密炙)6分,炙甘草7分。功能主治:泻痢与产育气虚脱肛。用法用量:加生姜2片;或加制附子5分。摘录:《不知医必要》卷三
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香附汤
处方:香附川芎当归柴胡青皮功能主治:治怒伤胁痛。用法用量:水煎服。摘录:《杂病源流犀烛》卷十《普济方》卷九十一引《卫生家宝》:方名:香附汤组成:大附子1个(重8钱,生,去皮尖),木香半两(湿纸裹,煨熟),甘草1分(炙)。用法用量:分2服,每服用水2大盏,加生姜20片,煎至7分,去滓,空心温服。
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杏仁萝卜子丸
处方:杏仁(去皮、尖)萝卜子各15克功能主治:宣肺降气,化痰止嗽。治气壅痰盛,咳嗽气喘。摘录:《丹溪心法》卷二方出《丹溪心法》卷二,名见《景岳全书》卷五十四:别名:萝卜子丸组成:杏仁(去皮尖)半两,萝卜子半两。附注:萝卜子丸(《不知医必要》卷一)。《景岳全书》本方用法:上为末,粥为丸,如梧桐子大。
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养胎饮
处方:当归9克白芍(酒炒)4.5克白术(饭蒸)杜仲(盐水炒)各6克熟地12克功能主治:养血安胎。治血不养胎,胎动不安。用法用量:水煎服。如腹时痛多寒者,加川椒1.5克,煨姜1片,有火者,加黄芩3克。摘录:《不知医必要》卷四《医方类聚》卷二二七引《吴氏集验方》:方名:养胎饮组成:熟地黄。主治:胎漏。
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左金汤
处方:川连(或生,或炒,随酌)吴茱萸(汤泡)制半夏茯苓陈皮甘草枳壳竹茹功能主治:治霍乱吐泻转筋,手足寒,心烦热渴。用法用量:加藿香,水煎服。摘录:《随息居霍乱论》卷下《不知医必要》卷二:组成:白术(净)1钱5分,陈皮1钱5分,黄连8分,吴萸(泡)4分。主治:肝火胁痛。
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四物加黄芩泽泻汤
《不知医必要》卷四:组成:当归1钱5分,泽泻1钱5分(盐水炒),熟地1钱5分,川芎5分,白芍1钱(酒炒),黄芩1钱。主治:妊娠小肠有热,小便不通。
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生地芍药汤
《幼科直言》卷五:组成:生地、白芍、当归、连翘、陈皮、甘草、白茯苓、川贝母、苡仁、百合。表里失序,汗未通达,遗留积热,或生毒,或手足不利,强痛不伸。用法用量:水煎服。《不知医必要》卷二:组成:生地2钱,花粉1钱5分,白芍1钱5分,知母1钱5分,泽泻(盐水炒)1钱5分,黄柏1钱5分,木通1钱。主治:火邪头痛。
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芎归饮
《不知医必要》卷二:组成:川芎2钱,当归3钱,红花1钱,桃仁(杵)12粒。《丹溪心法附余》卷一:组成:芎、当归(去芦,酒浸)、防风(去芦)各等分。主治:产后恶血冲心,发狂跳跃。用法用量:每服3钱,加紫苏、生姜、大枣,水煎服。加减:如虚冷甚者,酌量加生附子。附注:本方方名,《普济方》引作 芎归汤。
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杀虫散
《不知医必要》卷二:组成:雄黄(揀明净的)6钱。主治:脉痔,肛边生疮痒痛。《圣惠》卷六十一:组成:白芜荑1两,藜芦1两(去芦头),雌黄1两(细研),麝香1分(细研),青矾半两,雄黄半两(细研),苦参1两(锉),附子半两(炮裂,去皮脐)。用法用量:每用时,先以吴蓝、甘草煎汤洗疮口,去痂拭干,敷之,日2次。
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苏子杏仁汤
《不知医必要》卷一:组成:苏子6分,陈皮1钱5分,半夏(制)1钱5分,桑白皮(蜜炙)1钱5分,桔梗1钱,杏仁(杵)2钱,炙草5分。主治:上气喘急不得卧。用法用量:加生姜2片,水煎服。加萝卜子1钱更验。《症因脉治》卷二:组成:苏子、杏仁、桔梗、枳壳、防风、半夏、栝楼霜。主治:伤风痰结肺管,咳嗽不止。
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实浆饮
《不知医必要》卷三:方名:实浆饮组成:高丽参(去芦,米炒)8分,黄耆(酒炒)8分,鹿茸(酥炙)8分,当归8分,白扁豆(炒,杵)7分,淮山(炒)7分,白术(饭蒸)7分,白芷5分,炙草4分,山楂6分,黄豆20粒。主治:痘色光亮,全无脓血者。
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柿蒂饮
《不知医必要》卷三:方名:柿蒂饮组成:柿蒂3钱。主治:呃逆。用法用量:水煎服。
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神曲半夏汤
《不知医必要》卷三:方名:神曲半夏汤组成:党参(去芦,米炒)3钱,白术(净,炒)2钱,半夏(制)2钱,神曲(炒)1钱5分,山楂1钱5分,茯苓1钱5分,陈皮(去白)1钱,炙草7分,生姜3片。主治:饮食不节人噎膈。用法用量:水煎服。加减:大便结,加当归;附注:一老医云:此症宜饮牛乳,或同姜汁、蔗汁、陈酒服均佳。