心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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阴虚小便不利
如因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者,治宜滋阴养血为主,不宜渗利,方用增液汤、养荣汤、十全大补汤等。因肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者,治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法,方用生脉散加桔梗、实脾饮、八味丸、疏凿饮子等。
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内伤小便不利
内伤小便不利包括热结小便不利、偏渗小便不利、气虚小便不利、阴虚小便不利、阳虚小便不利。宜用清肺饮、黄芩泻白散、黄连枳壳汤、清胃汤等方。热在肾与膀胱者,小便不利而兼见腰痛骨蒸,两足心热,脉细数或大数。肺气不足者,用生脉散。肺阴不足则水无化源,肝阴不足则不能施泄,肾阴不足则水竭于下,都可导致小便不利。
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薯蓣芣苢粥
《衷中参西》上册:方名:薯蓣芣苢粥组成:生山药1两(轧细),生车前子4钱。主治:阴虚肾燥,小便不利,大便滑泻;各家论述:山药能固大便,而阴虚小便不利者服之,又能利小便;治虚劳痰嗽者,车前宜减半,盖用车前者,以其能利水,即能利痰,且性兼滋阴,于阴虚有痰者尤宜,而仍不敢多用者,恐水道过利,亦能伤阴分也。
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资生通脉汤
处方:白术(炒)9克生怀山药30克生鸡内金6克(黄色的)龙眼肉18克山萸肉(去净核)12克枸杞子12克玄参9克生杭芍9克桃仁6克红花4.5克甘草6克功能主治:补心脾,益肝肾,通经脉,治室女月闭血枯,饮食减少,灼热咳嗽。用法用量:水煎服。小便不利者,加生车前子9克(袋装),地肤子6克,或将芍药(善治阴虚小便不利)加重;