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肘后
肘后人体部位名。指肘部之外缘。《灵枢·论疾诊尺》:“肘后独热者,肩背热。”张景岳注:“肘后,外廉也。手太阳之所行,故应于肩背。”
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肘关节叉状切除成形术
手术名称:肘关节叉形切除术别名:肘关节叉状切除术;自肱三头肌腱的内侧,保护尺神经后,切除肱骨内髁(保留内上髁骨质与前臂屈肌腱附着点)、滑车和鹰嘴窝内侧部分,使肱骨下端断面呈冂形。4.将肱三头肌腱舌状肌腱膜瓣与肱三头肌缝合时,应注意保持肱三头肌张力,以防过松过紧而影响肘关节屈伸功能。
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肘关节叉形切除术
手术名称:肘关节叉形切除术别名:肘关节叉状切除术;自肱三头肌腱的内侧,保护尺神经后,切除肱骨内髁(保留内上髁骨质与前臂屈肌腱附着点)、滑车和鹰嘴窝内侧部分,使肱骨下端断面呈冂形。4.将肱三头肌腱舌状肌腱膜瓣与肱三头肌缝合时,应注意保持肱三头肌张力,以防过松过紧而影响肘关节屈伸功能。
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肘关节叉状切除术
手术名称:肘关节叉形切除术别名:肘关节叉状切除术;自肱三头肌腱的内侧,保护尺神经后,切除肱骨内髁(保留内上髁骨质与前臂屈肌腱附着点)、滑车和鹰嘴窝内侧部分,使肱骨下端断面呈冂形。4.将肱三头肌腱舌状肌腱膜瓣与肱三头肌缝合时,应注意保持肱三头肌张力,以防过松过紧而影响肘关节屈伸功能。
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葛洪
葛洪为东晋道教理论家、医学家、炼丹家。此书中首次描述了沙虱(恙虫)病、天花病,记载了竹片夹缚术裹治骨折、食道异物取出及用狂犬脑髓外敷狂犬咬伤处以防治狂犬病发作等,均为中国古代医学的重要成就。他的医学著作《肘后备急方》,书名的意思是可以常常备在肘后(带在身边)的应急书,是应当随身常备的实用书籍。
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天井
天井穴在手少阳三焦经的位置天井穴在肘部的位置天井穴在肘部的位置天井穴在肘部的位置(肌肉)天井穴在肘部的位置(骨骼)天井穴的取法:以手插腰,于肘尖(尺骨鹰嘴)后上方1寸凹陷处取穴。分布着臂背侧皮神经和桡神经的肌支。五官科疾病:眼睑炎、扁桃腺炎、外眼角红肿、咽喉疼痛。天井配外关、曲池,治臂痿不仁。
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尺骨鹰嘴骨折
与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。2.横骨折或斜行骨折斜骨折的骨折线多从前上走向后下。尺骨鹰嘴骨折的临床表现:尺骨鹰嘴骨折后,局部肿胀明显,骨皮质下亦可伴皮下淤血,压痛较剧烈,有时可能触及骨折裂隙或骨擦感。X线片较易确诊。不波及关节面的肱三头肌止点处的撕脱骨折,骨折块则不应切除,将其缝回原位即可。
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海绵螺丝钉的操作
手术名称:海绵螺钉的操作别名:海绵螺丝钉的操作分类:骨科/骨折内固定/加压内固定的应用ICD编码:79.3002概述:当骨骺或干骺端发生骨折,行切开复位后,先要用相应的钻头钻出骨隧道,然后再用配套丝锥在骨隧道内攻旋螺纹,旋入海绵螺钉,这样骨折块就能加压固定。7.缝合将尺神经放回原位或前移,最后按层缝合切口。
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海绵螺钉的操作
手术名称:海绵螺钉的操作别名:海绵螺丝钉的操作分类:骨科/骨折内固定/加压内固定的应用ICD编码:79.3002概述:当骨骺或干骺端发生骨折,行切开复位后,先要用相应的钻头钻出骨隧道,然后再用配套丝锥在骨隧道内攻旋螺纹,旋入海绵螺钉,这样骨折块就能加压固定。7.缝合将尺神经放回原位或前移,最后按层缝合切口。
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发臂毒
发臂毒为病名。出《疮疡经验全书》卷三。即肘后痈。在肘后内侧者称内肘毒;在肘后外侧者称外肘毒,均由风火郁结,气血凝结而成。《外科大成》卷四:“无名肿毒者…治法有表证者散之,有里证者下之,外兼敷贴药等。”
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肘后备急方
概述:《肘后备急方》为中医方剂著作。东晋·葛洪撰。多为民间常用的单方、验方,简要易得。最初名《肘后救卒(一作卒救)方》,后经梁·陶弘景增补录方101首,改名《(补阙)肘后百一方》。全书共七十三篇(现缺其中三篇),主要记述各种急性病症的治疗方药、针灸、外治等法,并略记了个别病的病因、症状等。
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肘关节脱位
肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折,手法复位失败者,可行手术复位;如合并有尺神经损伤,手术时应先探查神经,在保护神经下进行手术复位,复位后宜将尺神经移至肘前,如关节软骨已破坏,应考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。肱骨下端继续前移,尺骨鹰嘴向后移,形成肘关节后脱位。
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肱二头肌远侧肌腱断裂修复术
手术名称:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术别名:肱二头肌远侧肌腱断裂修补术分类:骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗ICD编码:83.7704概述:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术用于肱二头肌及其肌腱断裂的治疗。禁忌症:肘关节骨性关节炎或骨性强直者。
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肱二头肌远侧肌腱断裂修补术
手术名称:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术别名:肱二头肌远侧肌腱断裂修补术分类:骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗ICD编码:83.7704概述:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术用于肱二头肌及其肌腱断裂的治疗。禁忌症:肘关节骨性关节炎或骨性强直者。
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肱骨下段肿瘤切除术及其重建术
③用纱布包好断端阻止髓内血液外渗,用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离,如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。②后内侧切口是自肘后鹰嘴上约10cm处开始纵向下,皮下分离后切开深筋膜自三头肌内缘分离达肱骨下段、皮下时需在尺神经沟先找出尺神经游离周围,牵开并保护之(图3.13.3.5-2,3.13.3.5-3)。
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尺骨截骨延长及环状韧带重建术
手术名称:尺骨截骨延长及环状韧带重建术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/关节邻近骨折畸形愈合的手术治疗/孟氏骨折畸形愈合的手术治疗ICD编码:77.3302概述:孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位而言(图3.7.3.1.3.2-0-1)。2.注意保护尺神经及桡神经深支。
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尺骨截骨及桡骨头切除术
手术名称:尺骨截骨及桡骨头切除术别名:ulnaosteotomyandexcisionofradialhead分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/关节邻近骨折畸形愈合的手术治疗/孟氏骨折畸形愈合的手术治疗ICD编码:77.3301概述:孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位而言(图3.7.3.1.3.1-0-1)。
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肱骨远端肿瘤切除术及其重建术
③用纱布包好断端阻止髓内血液外渗,用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离,如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。②后内侧切口是自肘后鹰嘴上约10cm处开始纵向下,皮下分离后切开深筋膜自三头肌内缘分离达肱骨下段、皮下时需在尺神经沟先找出尺神经游离周围,牵开并保护之(图3.13.3.5-2,3.13.3.5-3)。
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大肘尖
概述:大肘尖为经外奇穴别名,即肘尖。《备急千金要方》:“肠痈,屈两肘,正灸肘头锐骨各百壮,则下脓血,即差。”《奇效良方》列作奇穴,名肘尖。大肘尖穴的配伍:肘尖配肩尖、人迎、肩外俞、天井、骑竹马,治瘰疬沿颈生。如患三四年不愈者,辰时灸起至酉时方止,三灸即愈,更服益气养荣汤。
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孟氏骨折切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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monteggia骨折切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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尺骨上1/3骨折合并桡骨脱位切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术
手术名称:桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术别名:桡骨头脱位切开复位重建环状韧带分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术ICD编码:79.8204概述:手术相关解剖见下图(图3.6.4-1~麻醉和体位:采用臂丛神经阻滞麻醉。对从大腿切取阔筋膜手术,可采用局部浸润麻醉。分离肘后肌和尺侧腕伸肌,向两侧牵开(图3.6.4-6)。
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桡骨头脱位切开复位重建环状韧带
手术名称:桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术别名:桡骨头脱位切开复位重建环状韧带分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术ICD编码:79.8204概述:手术相关解剖见下图(图3.6.4-1~麻醉和体位:采用臂丛神经阻滞麻醉。对从大腿切取阔筋膜手术,可采用局部浸润麻醉。分离肘后肌和尺侧腕伸肌,向两侧牵开(图3.6.4-6)。
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外侧人路肘关节滑膜切除术
手术名称:经外侧入路肘关节滑膜切除术别名:外侧人路肘关节滑膜切除术分类:骨科/非创伤性关节疾病手术/类风湿关节炎的手术治疗/肘关节类风湿关节炎的手术治疗ICD编码:80.7201概述:肘关节滑膜切除结合桡骨小头切除术,是目前效果最好的治疗肘关节类风湿关节炎的手术方法。术后1周,每日去除三角巾,练习伸屈肘活动2~
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桡骨小头切除术
手术名称:桡骨小头切除术别名:桡骨头切除术;2.显露并切除桡骨小头:切开皮肤及深筋膜,找到尺侧腕伸肌与肘后肌间隙并切开,将其拉向两侧,显露桡骨小头。3.缝合关节囊和肌肉止点腱:用丝线间断缝合肘关节和上尺桡关节囊,再将肘肌肌腱缝合到原止点处,放松止血带,彻底止血,逐层缝合闭合切口。
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经外侧入路肘关节滑膜切除术
手术名称:经外侧入路肘关节滑膜切除术别名:外侧人路肘关节滑膜切除术分类:骨科/非创伤性关节疾病手术/类风湿关节炎的手术治疗/肘关节类风湿关节炎的手术治疗ICD编码:80.7201概述:肘关节滑膜切除结合桡骨小头切除术,是目前效果最好的治疗肘关节类风湿关节炎的手术方法。术后1周,每日去除三角巾,练习伸屈肘活动2~
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肘后痈
肘后痈病名。出《疮疡经验全书》卷三。又名发臂毒。多因风火毒邪郁结,气血凝滞而发。发于肘后内内侧者,称为内肘毒;若发于肘后外侧部者,则称为外肘毒。证治参见无名肿毒条。
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桡骨小头及桡骨颈骨折的手术
手术名称:桡骨小头及桡骨颈骨折的手术别名:operationsforfractureofcapitulumradiiandcollumradii分类:骨科/上肢骨折的手术/尺桡骨上端骨折的手术治疗ICD编码:79.3202概述:尺桡骨上端骨折的发生率依次是尺骨鹰嘴骨折、桡骨小头骨折及骨骺分离,尺骨冠状突骨折。否则,克氏针有可能折断而无法从桡骨内取出。
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赤斑瘭子
赤斑瘭子病证名。《本草纲目》卷五十,羚羊角附方之“赤斑瘭子”下引《肘后》曰:“身面卒得赤斑,或瘭子肿起,不治杀人。羚羊角烧灰,鸡子清和涂,甚妙。”
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肘内翻
概述:肘内翻最常见原因为肱骨髁上骨折,约占80%。另肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨内髁骨折复位不良、陈旧性肘关节脱位也可造成肘内翻。治疗措施:治疗的目的是改善功能,矫正畸形。2.肘关节疼痛尚未形成创伤性关节炎者。二.手术方法:肱骨髁上楔形截骨及肱骨髁上“V”形截骨,以前者常用。
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豆豉饮
处方:豉3升。功能主治:中缓风,四肢不收者。用法用量:上药用水9升,煮取3升。分为3服,日2作之;亦可酒渍煮饮之。摘录:方出《肘后》卷三,名见《采艾编翼》卷二
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姜墨丸
处方:干姜5两,好墨5两。制法:上为末,醋浆和丸,如梧桐子大。功能主治:赤白下痢。用法用量:每服30-40丸,米饮送下,日夜6-7服。摘录:《本草纲目》卷七引《肘后》
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解百毒散
处方:桑白汁1合。功能主治:中蛊毒。用法用量:服之。须臾,吐利蛊出。摘录:《肘后》卷七
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辟病散
别名:珍珠贝母散、辟瘟病散、珍珠散处方:珍珠1分,桂肉1分,贝母3分,杏仁2分(熬),鸡子白(熬令黄黑)3分。制法:上为末。功能主治:辟温病。主用法用量:珍珠贝母散(《圣济总录》卷三十三)、辟瘟病散(《普济方》卷一五一)、珍珠散(《普济方》卷一五一)。摘录:《肘后》卷八
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皂荚膏
《圣惠》卷六十五:方名:皂荚膏别名:皂角膏组成:猪牙皂荚1分,腻粉1分,硫黄(细研)1分,臭黄(细研)1分,白矾灰1分,黄蜡1分,巴豆(去皮)1分,乌头(生用)1分,吴茱萸1分。《圣济总录》卷一三一:方名:皂荚膏组成:皂荚1梃(拣肥长者,刮击黑皮及子者),栗子10个(大独颗者,去壳,晒干),桑根白皮1两。
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乐梧冈
乐梧冈(1661~1742)为清代药学家。字凤鸣。北京人。初习儒,于公元1702年创办同仁堂药店。自称方尊《肘后》,药辨地道,注意炮制品味质量。1723年前后开始提供清廷御药房药品。子孙继其业,迄今200余年,享誉中外。
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尺骨鹰嘴滑囊注射
名称:尺骨鹰嘴滑囊注射适应证:尺骨鹰嘴滑囊注射适用于:1.尺骨鹰嘴急、慢性滑囊炎,也称肘后滑囊炎。3.尺神经损伤。准备:1.仰卧位或俯卧位。2.确定穿刺点患肢放置胸前,肘屈曲90°,术者触到尺骨鹰嘴与肱三头肌止点的交界处,触及痛点或滑囊,即为穿刺进针点。4.若遇两侧对称性无痛性滑囊炎,应注意血清学检查。
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尺桡骨融合部旋转截骨术
2.显露尺桡骨融合部:切开深筋膜,显露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。放松止血带,观察患肢循环情况,若循环受影响,应减少前臂旋转角度。
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桡尺骨融合部旋转截骨术
2.显露尺桡骨融合部:切开深筋膜,显露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。放松止血带,观察患肢循环情况,若循环受影响,应减少前臂旋转角度。
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肱骨“T”形髁间骨折切开复位术
手术名称:肱骨“T”形髁间骨折切开复位术别名:肱骨髁间T型骨折切开复位术;其受伤机制为跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,鹰嘴楔入肱骨髁间,导致关节内骨折。加之术后肱三头肌粘连、关节囊的瘢痕形成、骨折块的缺血坏死以及金属内固定物所引起的异物反应等,都可使关节僵硬。故年幼儿童应首选闭合复位石膏外固定。
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肱骨髁间T型骨折切开复位术
手术名称:肱骨“T”形髁间骨折切开复位术别名:肱骨髁间T型骨折切开复位术;其受伤机制为跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,鹰嘴楔入肱骨髁间,导致关节内骨折。加之术后肱三头肌粘连、关节囊的瘢痕形成、骨折块的缺血坏死以及金属内固定物所引起的异物反应等,都可使关节僵硬。故年幼儿童应首选闭合复位石膏外固定。
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肱骨远端全骨骺分离
概述:肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。检查:肱骨远端全骨骺分离的X线片特点如下:1.肱桡关节正常肘正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨小头。患儿取仰卧位,肩关节稍外展,布带固定胸部和腋部,置前臂于旋前位,术者牵引前臂,再屈肘90°,可以用手鱼际部位推动远端分离的骨骺使之复位和纠正侧偏。
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雄黄淋洗方
方出《肘后》卷五,名见《圣济总录》卷九十四:方名:雄黄淋洗方别名:雄黄散、雄黄汤组成:雄黄2两,矾石2两,甘草1尺。主治:阴茎中卒痛,不可忍;颓卵大如斗者。《圣济总录》本方用法:上为散,每用药一两,以水一斗,煎至三升,通手淋洗至冷,候汗出愈。《三因》:上为锉散,以水五升煎,洗之。
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华阳隐居
华阳隐居即陶弘景。丹阳秣陵(今江苏镇江附近)人。在医药方面,对本草学有较深的研究,曾将《神农本草经》与《名医别录》的药物共730种予以分类合编,加以注释,写成《本草经集注》,总结了南北朝以前的药物学成就,是《神农本草经》之后我国古代本草学的重要文献。在导引方面,撰有《养生延命录》、《养生经》等。
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咽喉病导引法
咽喉病导引法(daoyinforthroatdisease)为中医治法名。是指行握固,转颈,反肘后向,顿掣,叩齿,吐纳漱咽,以防治喉痹、暴哑等病证的方法。
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友渔斋医话六种
《友渔斋医话六种》为医话著作。清·黄凯钧撰。刊于1812年。计有《一览延龄》、《橘旁杂论》、《上池涓滴》、《肘后偶抄》、《证治指南》、《药笼小品》等6种。本书以笔记的形式,记录了作者在辨证治疗、辨药等多方面的心得,内容广泛,有一定的参考价值。现存清刻本,清抄本及中国医学大成本。
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杨用道
杨用道为金代医家。曾与陶弘景一起增补《肘后备急方》。后从《证类本草》中摘录其附方,加以分类,附于《肘后方》之后,名为《附广肘后方》,由国子监刊刻。原名《肘后卒救方》,简称《肘后方》。晋·葛洪撰。多为民间常用的单方、验方,简要易得。书中介绍一百多个针灸医方,大多以灸法、指掐等为主,颇为实用。