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蜂窝组织炎
概述:蜂窝织炎(cellulitis)为广泛的皮肤和皮下组织弥漫性化脓性炎症,病原菌多为溶血性链球菌,有时为金黄色葡萄球菌,也可因化学物质侵入软组织引起。蜂窝织炎的诊断:根据有境界不清的红肿,有指压性水肿及压痛,皮疹中央先肿后软,波动、溃破等特点可诊断蜂窝织炎。注意:治疗应及时,抗菌药物应足量和足疗程。
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颌下间隙感染
穿刺易抽出脓液。3.鉴别诊断急性化脓性颌下腺炎,常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作,它了表现有颌下三角区红肿压痛及体温升高、白细胞增加的急性炎症体征,但多不形成颌下脓肿,并有患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿,压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;
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可尔生
药品说明书:成分:盐酸克林霉素棕榈酸酯适应症:敏感的革兰氏阳性菌引起的扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎;泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎;子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染。禁忌:对林可霉素类过敏者。与庆大霉素、粘菌素合用可能使本药的抗菌作用增强。
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盐酸酚苄胺
药品说明书:别名:美平,美罗培南,麦洛培南外文名:Mepem,Meropenen成分:盐酸酚苄胺适应症:敏感菌引起的败血症;蜂窝组织炎、淋巴结炎;子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫旁结缔组织炎;不良反应:偶见过敏性休克,肝、肾功能障碍,伪膜性结肠炎,间质性肺炎、PIE综合症,痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。
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丹毒(皮肤性病)
概述:丹毒(Erysipelas)是乙型溶血性链球菌所引起的成片红肿的急性炎症。对老年病人应注意防止支气管肺炎、心衰和其他并发症。也可磺胺药物内服。鉴别诊断:本病须与接触性皮炎、蜂窝组织炎、多形日光疹、血管神经性水肿等病鉴别。其损害有红斑、毛细血管扩张、水肿性红斑、斑丘疹、丘疱疹及水疱或苔癣化等多形皮疹。
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臀痈
臀痈的治疗:辨证治疗:湿火蕴结:臀痈·湿火蕴结证(glutealcellulitiswithdampness-fireamassmentpattern)是指湿火蕴结,以臀部先痛后肿,焮红灼热,或湿烂溃脓,伴恶寒发热,头痛骨楚,食欲不振,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉数为常见症的臀痈证候。舌质红,苔黄腻,脉弦数。苔薄白,脉弦缓为湿痰凝滞之象。
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乳发·正虚邪恋证
定义:乳发·正虚邪恋证(mammarycelluliteswithpatternofhealthyqideficiencyandlingeringpathogen)是指正虚邪恋,以热退肿痛渐消,腐肉新生,肉色不鲜,愈合缓慢,身疲乏力,面色少华,舌质淡,舌苔薄,脉濡细为常见症的乳发证候。气血受损,故神疲乏力,面色少华;《外科启玄·乳痈》:“乳肿最大者名曰乳发。”
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乳发·火毒炽盛证
定义:乳发·火毒炽盛证(mammarycelluliteswithblazingfire-toxinpattern)是指火毒炽盛,以发病2~壮热不退,口渴,便秘;热盛则肉腐,故乳房皮肤发黑溃腐;方药治疗:可用龙胆泻肝汤合黄连解毒汤加减。若火毒内攻,症见高热神昏者,加用安宫牛黄丸或紫雪丹以清心开窍。《外科启玄·乳痈》:“乳肿最大者名曰乳发。”
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肿节风片
另取肿节风对照药材2g,加水50ml,超声处理30分钟,滤过,滤液用乙酸乙酯振摇提取2次,每次25ml,合并乙酸乙酯提取液,蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为对照药材溶液。鉴别:(1)取本品2片,除去糖衣,研细,取粉末0.1g,置试管中,照肿节风浸膏项下的鉴别(1)(112页)试验,显相同的结果。
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下颌下间隙感染
疾病分类:口腔科疾病概述:颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿、压痛。症状体征:临床表现,牙源性感染病程发展快,全身高热,下颌下区肿胀明确,皮肤充血、发红,有时发亮,有凹陷性水肿和压痛,早期即有脓肿形成,可扪及波动感;
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眶下间隙感染
图2眶下间隙的解剖位置眶下间隙感染多来自颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿;此外可因上颌骨骨髓炎的脓液穿破骨膜,或上唇底部与鼻侧的化脓性炎症扩散至眶下间隙。眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散,形成眶内蜂窝组织炎,亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎。
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盐酸克林霉素棕榈酸酯
另精密称取乙醇、乙酸乙酯、丙酮、乙腈、二氯甲烷与三氯甲烷各适量,用二甲基甲酰胺-水(1:4)定量稀释制成每1ml中分别含乙醇约0.2mg、乙酸乙酯约0.2mg、丙酮约0.2mg、乙腈约33μg、二氯甲烷约48μg和三氯甲烷约5μg的混合溶液,精密量取5ml,置顶空瓶中,密封,作为对照品溶液。腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿;
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锁喉痈·肉腐成脓证
定义:锁喉痈·肉腐成脓证(throat-lockingcellulitiswithpatternofdecayedfleshbecomingpus)是指肉腐成脓,以肿势限局,按之中软应指,脓出黄稠,热退肿减,舌质红,舌苔黄,脉数为常见症的锁喉痈证候。又称锁喉毒。其特点是来势暴急,肿势散漫,范围较大,其症状发生变化很快,可并发喉风、重舌等险证。
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锁喉痈·热伤胃阴证
定义:锁喉痈·热伤胃阴证(throat-lockingcellulitiswithpatternofheatinjuringstomachyin)是指热伤胃阴,以溃后脓出稀薄,疮口有空壳,或脓从咽喉溃出,收口缓慢,胃纳不香,口干少津,舌质光红,脉细为常见症的锁喉痈证候。其特点是来势暴急,肿势散漫,范围较大,其症状发生变化很快,可并发喉风、重舌等险证。
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脉疽
脉疽病名。又名百脉疽。出《刘涓子鬼遗方》卷一。即指颈部痈。今谓之颈部蜂窝组织炎。治参外痈条。
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喉阻塞
概述:喉阻塞(laryngealobstruction)是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。病因病理病机:(一)炎症:如急性会厌炎、小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎。(四)变态反应性或神经血管性水肿。三度:吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。
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咽旁脓肿
概述咽旁脓肿(parapharyngealabscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成脓肿。X线颈部摄片,可见咽侧软组织阴影加宽;为防止炎症扩散及并发症的发生,可应用足量抗生素及磺胺药。病因学1.邻近组织的炎症,如急性咽炎、扁桃体炎及急性鼻炎、鼻窦炎等,直接侵袭或经血行感染侵入咽旁隙形成脓肿。
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颞间隙感染
概述:颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。当疑有颞骨骨髓炎时,可沿颞肌附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引流。颞浅间隙脓肿可触到波动感,颞深间隙则需借助穿刺抽出脓液方能明确。
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咬肌间隙感染
一旦脓肿形成应及时引流。史肌间隙脓肿切开引流的途径,虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开,分离进入脓腔腔引流,但因引流口常在脓腔之前上份,体位引流不畅,炎症不易控制,发生边缘性骨髓炎的机会也相应增加。图1咬肌间隙脓肿口外切开引流术病因学:咬肌间隙(massetericspace)位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。
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硬脊膜外脓肿
疾病分类:普通外科疾病概述:病菌侵入硬脊膜外间隙后,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝组织炎,有组织充血,渗出和大量白细胞浸润,进一步发展为脂肪组织坏死、硬脊膜充血、水肿、脓液逐渐增多而扩散,形成脓肿。上述表现持续数天至十数天不等,接着就出现脊髓压迫征。术后处理:同椎管-脊髓探查术。
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外阴象皮肿
疾病别名慢性肥厚性外阴炎,外阴象皮病,elephantiasisvuluae疾病代码ICD:N90.8疾病分类妇产科疾病概述外阴象皮肿是由于丝虫、梅毒或结核而引起的疾病。取局部分泌物涂片抗酸染色查找结核菌或局部分泌物培养,查找结核菌。治疗方案1.药物治疗(1)丝虫病治疗:乙胺嗪(海群生)是目前治疗淋巴丝虫病的主要药物,可杀灭微丝蚴。
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婴幼儿化脓性淋巴结炎
疾病分类:口腔科疾病概述:面颈部淋巴循环丰富,有环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。脓肿表浅者,如下颌下脓肿,可扪及波动感,颈深上脓肿因被胸锁乳突肌覆盖,不易扪及波动感,但压痛明显,患区皮肤有炎性侵润块,压之有凹陷性水肿。诊断检查:根据病史、临床表现及局部穿刺抽出脓液即可确诊。
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丹参酮胶囊
中药部颁标准:拼音名:DanshentongJiaonang性状:本品为胶囊剂,内容物为砖红色至棕红色粉末。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取[含量测定]项下的供试品溶液与上述两种对照品溶液各10μl,分别点于同以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以苯—醋酸乙酯(19:1)为展开剂,展开,取出,晾干。功能与治:抗菌消炎。
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噬肉菌
A群链球菌为革兰氏阳性球菌,菌体呈现链状排列,不具鞭毛而无运动性,且不产芽胞的细菌。若产生严重感染时,常会侵犯肌肉或深部软组织的筋膜,造成坏死性筋膜炎(necrotizingfasciitis),其主要的原因为A群链球菌会分泌多种毒素,导致皮肤甚至肌肉筋膜坏死,形成所谓“噬肉”之现象,此过程相当迅速且死亡率高。
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阻生齿
牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿称为阻生齿。所以,拔阻生牙费时较长,术中术后可能发生的并发症也较多,如;日积月累不只会引起第二及第三大臼齿的龋齿及疼痛,更有机会造成周遭组织的感染发炎,於是轻则引发牙冠周围发炎及牙周病,重则进一步扩散成蜂窝组织炎甚至坏死性筋膜炎,而危及生命.
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毫米波疗法
禁忌证:眼部、妊娠、金属异物局部、心脏起搏器局部及其邻近。输出功率密度<10mW/cm2,以辐射场作用于人体。有的治疗仪附有电场强度测定仪。其他用品有乳胶套、消毒液状石蜡。方法:1.患者取舒适体位,暴露治疗部位,也可穿单层棉织品衣服。2.选好需要治疗的病变部位、痛点、穴位或病变脏器的体表投影部位。
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消痈汤
处方:金银花21克当归15克蒲公英18克生甘草9克荆芥3克连翘3克功能主治:清热解毒,活血消痈。治疮毒生于手足,或结毒在皮肤,或生于面上,或生于颊间者。用法用量:水煎服。功效:清热解毒,散瘀消肿,活血止痛。主治:蜂窝组织炎,痈症初起,深部脓肿等化脓感染。
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厘米波疗法
操作名称:厘米波疗法适应证:厘米波疗法适用于:1.丹毒、蜂窝组织炎、乳腺炎等软组织化脓性炎症吸收期、软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、棘间韧带损伤、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、术后伤口愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤等。不得在眼部、睾丸、小儿骨骺部位进行治疗。在小天线插入肿物后接通输出。
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分米波疗法
操作名称:分米波疗法适应证:分米波疗法适用于:1.丹毒、蜂窝组织炎等软组织化脓性炎症吸收期。3.慢性支气管炎、迁延性肺炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性盆腔炎等。其他禁忌证为:恶性肿瘤(高热治疗时除外)、出血倾向、局部金属异物、装有心脏起搏器、心肺功能不全、颅内压增高、青光眼、妊娠、活动性结核。
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超短波疗法
2.适用于软组织扭挫伤、肌纤维织炎、肌筋膜炎、肱骨外上髁炎、骨折愈合迟缓、伤口愈合迟缓、面神经炎、周围神经损伤、坐骨神经痛、支气管哮喘、胃十二指肠溃疡、颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、急性肾功能衰竭等。8.感觉障碍与血液循环障碍的部位治疗时,不应依靠患者的主诉来调节剂量,谨防过热烧伤。
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放射性纤维蛋白原试验
概述:放射性纤维蛋白原试验系无创伤性检查方法,原理系利用纤维蛋白原渗入血栓及借其所标测的放射性核素,在体表行核素扫描计数。禁忌证:一般无特殊禁忌证。③不能鉴别下列疾病:纤维渗出液炎症,浅静脉血栓性静脉性静脉炎,新近手术切口,创伤,血肿,蜂窝组织炎,急性关节炎及原发性淋巴水肿。
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电阻抗体积描记法
60mmHg),阻断小腿静脉回流。注意事项:1.本法缺点本法对腘、股及髂静脉血栓形形形成有诊断价值,但对小腿血栓形成判断的敏感性较差。(3)IPG连续使用,位于膝部附近的大血栓的记录会明显增多,但是即使IPG检查正常者亦应提高假阴性患者的识别率(要做随访随诊、追踪观察),尤其对肺梗塞患者,更要特别注意,以防漏诊。
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下颌下间隙脓肿切开术
手术名称:下颌下间隙脓肿切开术别名:下颌下间隙脓肿切开引流术分类:耳鼻喉科/咽手术/咽部脓肿切开术ICD编码:27.001概述:下颌下间隙包括位于口底肌肉与下颌舌骨肌之间的舌下间隙和下颌舌骨肌下方的颌下间隙。术前准备:术前应用抗生素,呼吸困难明显者,应尽早做气管切开术。
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下颌下间隙脓肿切开引流术
手术名称:下颌下间隙脓肿切开术别名:下颌下间隙脓肿切开引流术分类:耳鼻喉科/咽手术/咽部脓肿切开术ICD编码:27.001概述:下颌下间隙包括位于口底肌肉与下颌舌骨肌之间的舌下间隙和下颌舌骨肌下方的颌下间隙。术前准备:术前应用抗生素,呼吸困难明显者,应尽早做气管切开术。
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臀痈·湿火蕴结证
定义:臀痈·湿火蕴结证(glutealcellulitiswithdampness-fireamassmentpattern)是指湿火蕴结,以臀部先痛后肿,焮红灼热,或湿烂溃脓,伴恶寒发热,头痛骨楚,食欲不振,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉数为常见症的臀痈证候。出《外科理例》卷五。是指生于臀部肌肉丰厚处的发。《中医药学名词》、《中医外科学》等则归入发。
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臀痈·湿痰凝结证
定义:臀痈·湿痰凝结证(glutealcellulitiswithpatternofdampness-phlegmcoagulatingandintermingling)是指湿痰凝结,以漫肿不红,结块坚硬,病情进展缓慢,多无全身症状,舌质薄白或薄腻,脉缓为常见症的臀痈证候。《中医药学名词》、《中医外科学》等则归入发。
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臀痈·气血两虚证
定义:臀痈·气血两虚证(glutealcellulitiswithqi-blooddeficiencypattern)是指气血两虚,以溃后腐肉大片脱落,疮口较深,形成空腔,收口缓慢,面色萎黄,神疲乏力,纳吞不香,舌质淡,舌苔薄白,脉细为常见症的臀痈证候。出《外科理例》卷五。《中医药学名词》、《中医外科学》等则归入发。
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眼丹·风毒束睑证
定义:眼丹·风毒束睑证(eyelidcellulitiswithpatternofwind-toxinfetteringeyelid)是指风毒束睑,以病初起,眼睑漫肿微红,按之微硬,痒痛并作,伴有身热,头痛恶风,舌淡红,苔薄白,脉浮数为常见症的眼丹证候。见《外科启玄》卷九。是指以眼睑红肿高起、质硬拒按,边界清楚,鲜红如涂丹,甚则成脓为主要表现的眼病。
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下发背
下发背为病名,系有头疽生于腰部命门穴者。又名对脐发。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;外用金黄膏贴敷,腐肉不去用九黄丹或五五丹;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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眼丹
二、过食辛辣炙赙,脾胃积热,循经上攻胞睑,致营卫失调,气血凝滞,局部化热酿脓。辨证分型:风毒束睑证:眼丹·风毒束睑证(eyelidcellulitiswithpatternofwind-toxinfetteringeyelid)是指风毒束睑,以病初起,眼睑漫肿微红,按之微硬,痒痛并作,伴有身热,头痛恶风,舌淡红,苔薄白,脉浮数为常见症的眼丹证候。
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盆腔腹膜炎
概述:女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎(pelvicperitonitis)。病因学:一、急性输卵管炎症播散输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚。整个宫颈、穹窿触痛明显。
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葡萄球菌肺炎
万古霉素每日1-2g静脉滴注,副反应有静脉炎、皮疹、药物热、耳聋和肾损害等。口服奥格门丁(augmentin,阿莫西林与克拉维酸复方制剂),肌注或静滴添门丁(timentin,替卡西林与克拉维酸复方制剂)、或优立新(unasyn,氨苄西林与青霉烷砜的复方制剂),亦都对产酶金葡萄有效,但这类药物昂贵,不能作为首选用药。
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扁桃体周围脓肿
概述扁桃体周围脓肿(peritonsillarabscess)为扁桃体周围间隙的化脓性炎症,又名脓性蜂窝组织炎性咽峡炎,中医称为“喉痈”。若为前上位脓肿,患侧舌腭弓上部及软腭充血、肿胀,明显隆起,扁桃体覆以脓性分泌物,被推向内下方,悬雍垂充血肿胀转向对侧;炎症扩散可经咽侧壁侵入咽旁隙,形成咽旁脓肿。
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先安
药品说明书:成分:头孢羟氨苄药理作用:本品为口服头孢菌素类广谱抗菌药。主要用于敏感细菌所致的尿路感染(如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎、淋病等)、呼吸道感染(如肺炎、鼻窦炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等)、皮肤软组织感染(如蜂窝组织炎、疖等)、骨关节感染等。
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伊西德胶囊
药品说明书:成份:氨苄西林药理作用:伊西德为半合成广谱青霉素类抗生素,主治金葡菌、淋球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、沙门杆菌、痢疾杆菌及流感染杆菌引起的感染。本品的体内分布良好,在主要脏器中均可达有效治疗浓度,在胆汗中的浓度高于血清浓度数倍。
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新达德雷
药品说明书:别名:头孢拉定干混悬剂外文名:CefradineforSuspension性状:本品为黄色混悬颗粒;适应症:·呼吸道感染:扁桃体炎、咽炎、大叶性肺炎、支气管炎、鼻窦炎等。·尿路感染:尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。·皮肤及软组织感染:皮下脓肿、淋巴结炎、蜂窝组织炎、疖、痈等。
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6-甲红霉素
药品说明书:别名:6-氧甲基红霉素;6-甲红霉素外文名:Clarithromycin适应症:临床主要用于敏感菌引起的感染症、毛囊炎、疖肿、丹毒、痈、蜂窝组织炎、皮下脓肿、集簇性痤疮、肛周脓肿、外伤、手术创伤、咽喉炎、急慢性支气管炎、肺炎、非淋菌性尿道炎、子宫颈炎、副鼻窦炎、牙周炎等。儿童每日每千克体重10~
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阿莫西林-氟氯西林
药品说明书:别名:新灭菌Bifiocin药理:属广谱强抗菌剂,抗菌谱包括G+菌、耐药金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、G-菌等。肾衰患者当肌酐清除率达10ml/分钟时剂量适当减少。用前需做青霉素过敏试验。针剂:0.5g、1.0g(均以阿莫西林和氟氯西林以1:1组成。
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阿莫西林干糖浆
药品说明书:性状:本品略具橙色及香橙香气的干燥颗粒,味甜,加水适量振摇后可混悬液。此外,对钩端螺旋体亦有杀菌作用。体内吸收良好,生物利用度高,在体液、组织及器官中分布广泛。适应症:用于敏感细菌引起的感染症:包括呼吸道的急、慢性支气管炎、肺炎、感冒后的继发感染;亦可与牛奶等饮料混合服食。
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盘尼西林
适应症:青霉素钠、钾适用于敏感菌所致的急性感染,如菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓胸、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎(流脑)、勾端螺旋体病(对本病早期疗效较好)、奋森氏咽峡炎、创伤感染、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病、放线菌病等。14日1次;