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实火
概述:实火:1.邪热炽盛引起的实热证;其证候表现为高热、头痛、目赤、口苦口干、渴喜冷饮、烦躁、腹痛拒按、胁痛、便秘;甚或吐血、衄血,或发斑疹;舌红、苔黄而干或起芒刺、脉数实等。治宜清热泻火。指阳热亢盛之火邪。《丹溪心法·火门》:“实火可泻,黄连解毒汤之类;凡气有余便是火,不足者是气虚。”
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火证
火证为病证名。实火证即指实热证,虚火证即指阴虚内热、阴虚火旺证侯。参见火、化火、实火、虚火:火为五行之一。指一类阳性、热性的事物或亢进的状态。如少火、命门之火等;其证候表现为高热、头痛、目赤、口苦口干、渴喜冷饮、烦躁、腹痛拒按、胁痛、便秘,甚或吐血、衄血,或发癍疹,舌红、苔黄干或起芒刺,脉数实等。
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当归龙荟丸
具有泻火通便的功效。《证治准绳·幼科》卷三之当归龙荟丸:组成:当归1两,龙胆草1两,柴胡1两,青黛5钱,胆星5钱,大黄5钱,芦荟5钱,麝香5分,栀子1两,酒黄芩1两,酒黄连1两,黄柏1两,木香2钱5分。140μm(酒大黄)。(3)取本品2g,研碎,加三氯甲烷20ml,加热回流20分钟,滤过,滤液浓缩至约1ml,作为供试品溶液。
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鱼肚痈
辨证论治实火证证见局部红肿焮痛,肿势易聚,脓成易溃,出脓黄稠。方药1、主方:五神汤(邹岳《外科真诠》)合萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减处方:金银花15克,地丁12克,生山栀9克,黄柏9克,泽兰9克,赤芍9克,丹参12克,苍术9克,萆薢30克,土茯苓30克,生甘草6克。适用于溃后。3、单方验方参照实火证单方验方。
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龙脑丸
干蝎(炒)、南星(炮)、朱砂(研)、阿胶(炒)、香墨、白附子(炮裂)、防风(去芦)、羚羊角屑、肉桂(去皮)、羌活,各半两。咽喉肿疼,口舌生疮。《圣济总录》卷一七○方之龙脑丸:组成:龙脑半钱,麝香半钱,芦荟半钱,熊胆半钱,腻粉半钱(研),胡黄连1钱,使君子1钱,青黛(研)1钱,香墨半两(研)。
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口破
口破的治疗:《外科正宗》卷四:“口破者,有虚火、实火之分;色淡、色红之别。此因思烦太甚,多醒少睡,虚火动而发之,四物汤加黄柏、知母、丹皮、肉桂以为引导…《杂病源流犀烛·口齿唇舌源流》:“脏腑积热则口糜,口糜者,口疮糜烂也,宜局方凉膈散;心脾有热亦口糜,宜升麻散;内热亦口糜并咽喉肿痛,宜冰柏丸。”
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三仙散火汤
《辨证录》卷三:方名:三仙散火汤组成:玄参3两,生地2两,白芍1两。主治:肾经实火挟心包实火上冲,而见吐血色黑,痰嗽甚,口渴思饮。用法用量:水煎服。
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齿衄病
齿衄的病因病机:《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。证候分析:胃火内炽,循经上犯,灼伤血络:上龈属足阳明经,下龈属手阳明经,胃火炽盛,循阳明经脉上薰,以致齿龈红肿疼痛。治法:滋阴降火,凉血止血。实证当清气降气,虚证当补气益气。各种血证应酌情配伍凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。
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牙血
牙血的病因病机:《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。证候分析:胃火内炽,循经上犯,灼伤血络:上龈属足阳明经,下龈属手阳明经,胃火炽盛,循阳明经脉上薰,以致齿龈红肿疼痛。
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吐血病
血证之一。证候分析:胃热内郁,热伤胃络:胃中积热,胃失和降,气血不和,故脘腹胀闷,甚则作痛。肝火犯胃:吐血·肝火犯胃证(hematemesiswithsyndromeofliverfireinvadingstomach)是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌红绛,脉弦数等为常见症的吐血证候。健脾养心,益气摄血。
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复发性阿弗它口腔炎
实火者,因过食高梁厚味,烟酒炙煿,饮食不节,以致心脾实火妄动所致。有人从病变处分离出多形性链球菌,其阳性率高达94%。溃疡四周粘膜淡红,疼痛轻度,反复发作,伴心慌、失眠、舌光苔少、脉细数者为阴虚火旺,治以滋阴降火,给予知柏八味丸加减(生地15g、山萸肉6g、丹皮9g、知母9g、黄柏9g、女贞子9g、玄参9g)。
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目中胬肉
如自觉眼部涩痒,胬肉头尖高起而体厚,赤瘀如肉,发展较为迅速,每可侵及黑睛中央,障漫黑睛则视而不见。治法:泻热通腑。再将胬肉的体部与巩膜分离,潜行分离上部或下部的球结膜达穹窿部,然后用缝线穿过胬肉头部(缝线的两端穿缝针),分别将两根缝线自结膜下潜行至上方或下方穹窿部,并穿出结膜面,结扎缝线以固定之。
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目痛
目痛的辨证分型:《证治准绳·杂病》认为:“目痛有二,一谓目眦白眼痛,一谓目珠黑眼痛。外障眼病引起的目涩痛、灼痛、碜痛、刺痛,多属阳;胞睑赤痛肿硬,伴大便燥结,多属阳明实火;隐隐胀痛,多为阴精不足,阳亢于上;眼珠深部疼痛,多为肝郁气滞,或阴虚火旺。二便不利,目赤痛甚为实火内燔。
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牙齿出血
齿衄的病因病机:《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。证候分析:胃火内炽,循经上犯,灼伤血络:上龈属足阳明经,下龈属手阳明经,胃火炽盛,循阳明经脉上薰,以致齿龈红肿疼痛。治法:滋阴降火,凉血止血。实证当清气降气,虚证当补气益气。各种血证应酌情配伍凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。
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火病失音
火病失音为病证名。见《红炉点雪》卷二,系指失音之因于痨瘵(结核)者。此外,还有一般性的火病失音,其中更有虚火实火之异。因于虚火者,多由肝肾阴亏,虚火上炎所致。治宜滋阴降火,用知柏地黄汤加减。治宜清热泻火,用清咽利膈汤加减。此外亦有因于痰火者,宜清热涤痰,用黄连温胆汤加减。
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牙衄
牙衄的病因病机:《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。证候分析:胃火内炽,循经上犯,灼伤血络:上龈属足阳明经,下龈属手阳明经,胃火炽盛,循阳明经脉上薰,以致齿龈红肿疼痛。见清·唐容川著《血证论》。实证当清气降气,虚证当补气益气。各种血证应酌情配伍凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。
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火冲眩晕
火冲眩晕为病证名。实火上冲,脉多洪数,宜用导赤各半汤、栀子清肝散、龙胆泻肝汤、火府丹、栀连导赤散、家秘泻白散、干葛清胃散等方。阴虚火旺、虚火上冲者,脉多细数,宜用天王补心丹、家秘肝肾丸、知柏天地煎、二冬二母丸等方。肝火眩晕为病证名。盖蒂固则真水闭藏,根摇则上虚眩仆,此阴虚之运也。”治宜温阳补气。
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吐血
血证之一。证候分析:胃热内郁,热伤胃络:胃中积热,胃失和降,气血不和,故脘腹胀闷,甚则作痛。肝火犯胃:吐血·肝火犯胃证(hematemesiswithsyndromeofliverfireinvadingstomach)是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌红绛,脉弦数等为常见症的吐血证候。健脾养心,益气摄血。
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口中生疮
口中生疮为症状名,指口腔内黏膜破损,出现糜烂、溃疡的一类症状,包括口疮与口糜。可选用补肺阿胶汤、生脉散、知柏地黄汤等加减。可选用四物汤、归脾汤、百合固金汤、麦门冬汤等加减。或以人中白散(人中白煅红60g,孩儿茶30g,黄柏、薄荷、青黛各18g,冰片1.5g共为极细末),少量掺口疳上(《外科正宗》卷四)。
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黄连清喉饮
处方:川连1钱,桔梗1钱5分,牛蒡子1钱5分(炒),玄参1钱5分,赤芍1钱5分,荆芥1钱5分,甘草1钱,连翘1钱5分,黄芩1钱5分,天花粉1钱5分,射干1钱5分,防风1钱5分。喉间红肿疼痛。用法用量:此方治喉痈实火证也。若寒,必先投苏子利喉汤一、二剂,不应,且有口干便秘烦热之证,方可用之。摘录:《外科证治全书》卷二
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齿衄
齿衄的病因病机:《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。证候分析:胃火内炽,循经上犯,灼伤血络:上龈属足阳明经,下龈属手阳明经,胃火炽盛,循阳明经脉上薰,以致齿龈红肿疼痛。治法:滋阴降火,凉血止血。实证当清气降气,虚证当补气益气。各种血证应酌情配伍凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。
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火
泻心汤(《金匮要略》):大黄、黄芩、黄连肝火亢盛:病机概要:多由肝郁化火,气火上逆所致。主要脉证:头痛眩晕,面红目赤,耳鸣如潮,口苦咽干,烦躁易怒,胁肋灼痛,舌红,苔黄,脉弦数。凡外感六淫,内伤七情,或阴液的亏损,或气血痰食的阻滞,均可在一定条件下化火,出现病理性功能亢进,而同时津液消耗增加。
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肺火
肺火肺中火邪。有虚火实火之分。肺阴虚而生火为虚火,肺热盛极化火则为实火。参肺阴虚、肺实热条。
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伤寒口疮
《医贯》卷五:“口疮上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致。”虚火者,肺肾阴亏,虚火上炎,灼于口腔而发口疮,治宜补肺滋肾,滋阴降火。可选用补肺阿胶汤、生脉散、知柏地黄汤等加减。产则血气虚,脏有客热,气上冲胸膈,重发于口,故生疮也。”可选用四物汤、归脾汤、百合固金汤、麦门冬汤等加减。
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龙胆草
性味归经:龙胆味苦,性寒,归肝、胆经。功能主治:龙胆草具有清热燥湿,泻肝胆火的功效,用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒,肝火目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,强中,惊风抽搐。用于肝胆实火所致的头胀头痛,耳鸣耳聋,以及风热目赤肿痛等。用于肝胆实火或肝经湿热所致花翳白陷、凝脂翳、瞳神紧小、暴盲等。
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实者泻其子
实者泻其子为治则。《难经·六十九难》:“虚者补其母,实者泻其子。”如肝有实火,症见头痛、眩晕、耳鸣、急躁易怒、面红目赤、胁肋灼痛、小便黄赤、口苦、大便秘结、苔黄、脉弦数,采用泻心火有助于平泻肝之实火,应泻本经(肝木)子穴行间(火),兼泻心经(子经)火穴少府。
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瞳子散大
亦名瞳子散大(《杂病源流犀烛》卷二十二)、瞳人散杳(《医学入门》)、瞳神阔大(清·佚名《异授眼科》)、瞳人开大(清·佚名《眼科捷径》)、辘轳展开(《银海精微》)是指瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。《证治准绳·杂病》:“瞳神散大,而风 反为窄窄一周,甚则一周如线…
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瞳神散大
亦名瞳子散大(《杂病源流犀烛》卷二十二)、瞳人散杳(《医学入门》)、瞳神阔大(清·佚名《异授眼科》)、瞳人开大(清·佚名《眼科捷径》)、辘轳展开(《银海精微》)是指瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。《证治准绳·杂病》:“瞳神散大,而风 反为窄窄一周,甚则一周如线…
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瞳神阔大
亦名瞳子散大(《杂病源流犀烛》卷二十二)、瞳人散杳(《医学入门》)、瞳神阔大(清·佚名《异授眼科》)、瞳人开大(清·佚名《眼科捷径》)、辘轳展开(《银海精微》)是指瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。《证治准绳·杂病》:“瞳神散大,而风 反为窄窄一周,甚则一周如线…
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瞳人散杳
亦名瞳子散大(《杂病源流犀烛》卷二十二)、瞳人散杳(《医学入门》)、瞳神阔大(清·佚名《异授眼科》)、瞳人开大(清·佚名《眼科捷径》)、辘轳展开(《银海精微》)是指瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。《证治准绳·杂病》:“瞳神散大,而风 反为窄窄一周,甚则一周如线…
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瞳人开大
亦名瞳子散大(《杂病源流犀烛》卷二十二)、瞳人散杳(《医学入门》)、瞳神阔大(清·佚名《异授眼科》)、瞳人开大(清·佚名《眼科捷径》)、辘轳展开(《银海精微》)是指瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。《证治准绳·杂病》:“瞳神散大,而风 反为窄窄一周,甚则一周如线…
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辘轳展开
亦名瞳子散大(《杂病源流犀烛》卷二十二)、瞳人散杳(《医学入门》)、瞳神阔大(清·佚名《异授眼科》)、瞳人开大(清·佚名《眼科捷径》)、辘轳展开(《银海精微》)是指瞳孔散开,大于常人而不能敛聚的表现。《证治准绳·杂病》:“瞳神散大,而风 反为窄窄一周,甚则一周如线…
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火证喉痹
火证喉痹为病名。见《景岳全书·杂证谟》卷二十八。指喉痹之因于火者。分两种情况:①由肝胆实火所致者,咽喉红肿明显,疼痛甚剧,壮热烦渴,口苦胁痛。用龙胆泻肝汤加减。②由阳明胃火炽盛所致者,咽喉肿塞疼痛,吞咽不利,烦渴引饮,大便秘结,恶热汗出。治宜清热泻火,解毒消肿。先用大承气汤,后用黄连解毒汤等加减。
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五轮辨证法
睑弦赤烂而痒,多脾经湿热,或外感风邪;眵泪胶粘,睑内颗粒累累,多脾胃湿热蕴结。白睛结节隆起,血脉紫暗,多火毒郁结,气血瘀滞; ^^:实证:瞳神紧小,眼珠坠痛拒按,多肝经风热,或肝胆实火;虚证:瞳神干缺,多肾阴不足,或阴虚火旺;《黄帝内经灵枢·大惑论》:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。
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土黄连
别名:土黄连、山黄连、断肠草、雄黄草来源及产地:罂粟科植物白屈菜ChelidoniummajusL.的全草。小苞片3,卵形或披针形;治目赤,亦痢,劳伤吐血,咽喉肿痛,腹泻,齿痛,耳心痛,跌打损伤红肿。(江西《草药手册》)③治无名肿毒,丹毒,湿疹,烫伤,跌打瘀肿:三颗针根、茎适量,刮去租皮,切片焙干,研细末,水调敷;
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瞳神紧小·肝胆实热证
眼睑红肿,白睛混赤,黑睛后壁可见点状或羊脂状沉着物,神水混浊,或黄液上冲,黄仁肿胀,纹理不清,瞳神缩小,展缩不灵,或可见神膏内细尘状混浊,口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数为常见症的瞳神紧小证候。若眼赤痛较甚,或黑睛之后有血液沉积,可选加丹皮、赤芍、蒲黄以凉血活血或止血。见《证治准绳·杂病》。
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防风通圣三黄丸
处方:防风、白芍、滑石、川芎、芒消、大黄、栀子、桔梗、荆芥、石膏、麻黄、连翘、当归、薄荷、甘草、白术。功能主治:实火蕴热积毒,二便闭塞,风痰上塞,将发喉痹,胸膈不利,脉弦而数。用法用量:噙化。摘录:《医林绳墨大全》卷八
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固气生血汤
处方:黄耆1两,当归5钱,荆芥(炒黑)2钱。主一时狂吐血,血吐出如倾盆,实火变虚,气脱者。用法用量:水煎服。1剂血止,再剂气旺,4剂血各归经,不致再吐。各家论述:此方即补血汤之变,全在荆芥引血归于气分之中,引气生于血分之内,气血之阴阳既交,则水火之阴阳自济,断不至脏腑经络再有拂逆,使血冲击而再呕也。
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和肺饮
处方:活水芦根(即苇茎)5钱,百合5钱,生地5钱,桔梗1钱5分,生甘草5分,青果2枚。功能主治:失音症,由实火上刑肺金者。摘录:《医方简义》卷四
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黄连上清膏
处方:黄连2两7钱,黄芩11两,大黄11两,赤芍11两,生栀子3两4钱,川芎3两4钱,当归3两4钱,连翘3两4钱,菊花3两4钱,花粉3两4钱,甘草1两8钱,黄柏4两4钱,玄参(去芦)3两4钱,桔梗3两4钱,芥穗3两4钱,薄荷3两4钱,银花4两3钱,生石膏4两3钱。
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加味黄连解毒汤
《羊毛温证论》:加味黄连解毒汤:处方:黄连1钱,黄芩2钱,黄柏2钱,山栀子1钱,桔梗2钱,甘草1钱,金银花1钱,车前子1钱,木通1钱,六神曲(炒)2钱,蝉蜕10枚,白僵蚕3钱。用法用量:水煎去滓,加生大黄末5分,黄蜜3钱,和匀温服。主治:内热子痫,兼有口苦溺赤,烦躁或詀语。加减:抽搐甚者,加石决明、草决明各5钱。
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加味三黄汤
处方:黄连5分,黄芩1钱,黄柏1钱,连翘1钱5分,丹皮2钱,山栀1钱5分,赤芍1钱,薄荷1钱。功能主治:实火。气分偏盛,壮火升腾,发热错语,口燥咽干,阳狂烦躁。用法用量:水3钟,煎1钟,热服。摘录:《医醇剩义》卷二
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家秘泻白散
《症因脉治》卷二:家秘泻白散:处方:桑白皮、地骨皮、甘草、加白芍、川连。功能主治:脾经咳嗽。咳而右胁隐痛,神衰嗜卧,面色萎黄,腹胀黄肿,身重不可以动,动则咳剧而肺有热者。肾火,加黄柏。用法用量:原书治上症,合二母二冬汤同用。主治:实火刑金,肺热喘咳,唇焦便赤。加减:胃火,加葛根;脾火,加白芍;
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姜汁六一丸
处方:滑石6两,甘草2两。制法:上为末,用生姜自然汁澄清,取白脚,制成小丸。功能主治:实火及饮积翻胃。用法用量:时时服之。摘录:《济阳纲目》卷三十六
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蓝吹药
处方:熟软石膏5钱,生硬石膏3钱,冰片3分,青黛3钱。功能主治:口疮、咽喉实火。摘录:《喉科紫珍集·补遗》《喉科紫珍集 补遗》:方名:蓝吹药组成:熟软石膏5钱,生硬石膏3钱,冰片3分,青黛3钱。制备方法:上共为细末。附注:本方为原书 三色吹药之一。
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两泻汤
处方:白芍1两,丹皮1两,地骨皮1两,炒黑桅子3钱,玄参1两。功能主治:肾经实火,挟心包相火上冲,吐黑血,虽不至于倾盆,而痰嗽必甚,口渴思饮。用法用量:水煎服。再服2剂而咳嗽除,血自止。各家论述:此方虽泻肝木,其实是两泻心包与肾经也。摘录:《辨证录》卷三
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泻狂汤
《重订通俗伤寒论》:方名:泻狂汤组成:生大黄3钱,青尤齿3钱,煅牡蛎3钱,炒蜀漆1钱,小川连5分。功效:泻实火,劫惊痰。主治:伤寒发狂,便结。
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清风凉血饮
《医抄类编》卷十二:方名:清风凉血饮组成:地黄、石膏、白芍、拣冬、丹皮、栀仁、荆芥、知母、当归、赤苓。主治:牙宣。实火上攻,根肉色赤,齿缝内出血。用法用量:水煎服。
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增减黄连泻心汤
《重订通俗伤寒论》:方名:增减黄连泻心汤组成:小川连8分,青子芩1钱半,飞滑石6钱,淡竹沥2瓢,小枳实1钱半,仙半夏1钱半,生苡仁5钱。主治:肺胃痰火湿热,内蕴心经包络,致神昏谵语,心烦懊憹,舌苔黄腻。佐以姜、沥二汁辛润涤痰;妙在使以菖蒲、灯心芳淡利窍,通神明以降心火。此为泻心通络,蠲痰泄湿之良方。
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肝胆实热
肝胆实热又称“肝胆实火(excessivefireofliver-gallbladder)”。指实热蕴结肝胆,气机不利,并阳热上冲的病理变化。