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疳气
分类:由于其病因复杂,症状表现不一,故历代医家对疳的分类,亦较繁杂,有从病因病机命名者,如热疳、冷疳、冷热疳、哺乳疳、蛔疳、甘疳、五脏疳、脑疳、脊疳、节疳、鼻疳、疳眼、牙疳。有从症状命名者,如内疳、外疳、疳嗽、疳痨、丁奚疳、哺露疳、干疳、疳积吐、疳泻、疳黄、疳水、疳痢、疳肚、疳肿胀、钻牙疳等。
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脾虚湿困
脾虚湿困为病机。指脾虚运化无力而致湿浊内停,虚实夹杂的病理变化。脾主运化水湿,为胃行其津液,脾虚则运化功能低下,引起水湿停滞;症见饮食减少,胃脘满闷,大便溏泻,甚或恶心欲吐,口粘不渴,或渴喜热饮,肢体困倦,甚或浮肿,舌苔厚腻,脉缓等。治宜健脾利湿。
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疳证
分类:由于其病因复杂,症状表现不一,故历代医家对疳的分类,亦较繁杂,有从病因病机命名者,如热疳、冷疳、冷热疳、哺乳疳、蛔疳、甘疳、五脏疳、脑疳、脊疳、节疳、鼻疳、疳眼、牙疳。有从症状命名者,如内疳、外疳、疳嗽、疳痨、丁奚疳、哺露疳、干疳、疳积吐、疳泻、疳黄、疳水、疳痢、疳肚、疳肿胀、钻牙疳等。
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思则气结
思为九气之一。思则气结为病机。指思虑过度,劳神损脾,而致气机郁结,阻滞脾胃运化功能的病理变化。脾主运化,忧思过度,则脾气不行,运化失常,出现胸脘痞满、食欲不振、大便溏泄等症状。《黄帝内经素问·举痛论》:“思则气结,…思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”
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喘胀
病因病机:多由脾肺功能失调引致肺失宣降,脾失运化,水湿壅阻,气道不利而使喘、胀并重。肺主气,先喘而后胀者,宜清金降火,而行水次之;《证治准绳·幼科》:“凡喘嗽之证,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。喘胀的辨证论治:肺主肃降,外合皮毛,有通调水道,下输膀胱的作用。治以葶枣散、白前汤、胃苓汤等方加减。
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脾阳
脾阳是指脾之阳气,与脾阴相对而言,脾之温煦、推动、升清的一面。脾阳是脾的运化功能及在运化活动过程中起温煦作用的阳气,是人体阳气在脾脏功能方面的反映。如脾阳虚,可见食欲不振、腹部胀满、大便溏泄、四肢不温,或痰湿内生,或水湿停滞等一系列症状。
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虚呕
脾虚则运化失常,故大便溏薄。胃阴不足:虚呕·胃阴虚证(deficientvomitingwithsyndromeofstomachyindeficiency)是指胃阴亏虚,胃失和降,以时欲干呕,呕吐少量食物黏液,反复发作,胃脘嘈杂,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,苔少,脉细数等为常见症的虚呕证候。半夏降逆止呕。加水煎煮半小时,去渣取汁。
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经行泄泻
经行泄泻·肾阳虚证:经行泄泻·肾阳虚证(menstrualdiarrheawithsyndromeofkidneyyangdeficiency)是指肾阳素虚,经前及经期气血下注,肾阳益虚,脾失温煦,运化失职,水湿并走大肠,以经前或经期,大便泄泻,晨起尤甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉迟无力为常见症的经行泄泻证候。
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子肿
主要是素体脾肾阳虚,孕后更感不足,脾阳虚不能运化水湿,肾阳虚则上不能温照脾阳,下不能温化膀肮,水道不利,泛溢肌肤,遂致于肿。此外,胎气雍阻,气机滞阻,水湿不化,也成肿胀,故子肿临床上多因脾虚、肾虚、气滞等所致。孕后胎阻气机,有碍肾阳敷布,膀胱气化失职,不能化气行水。兼胸闷胁胀,宜上方加陈皮。
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柏连松
上海市药材公司顾问;肛肠科外用药特色柏教授运用中医辨证施治理论,认为肛肠病多与湿热血瘀有关,故治疗应以清热利湿,活血化瘀为主,创制了治疗肛肠科各种疾病及手术创面的“痔科熏洗方”。予中药口服,配合炎宁灌肠液保留灌肠每日一次,一周后复诊,再次肛指检查,肿块明显缩小,继予中药口服及炎宁灌肠液保留灌肠。
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阳黄
如恶心欲吐,可加橘皮、竹茹。湿重于热:阳黄·湿重于热证(yangjaundicewithsyndromeofdampnesspredominatingoverheat)是指湿热蕴结,湿邪偏重,以身目发黄如橘,无发热或身热不扬,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,纳呆呕恶,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉濡数或弦滑等为常见症的阳黄证候。
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新制理中散
《伏阴论》卷上:方名:新制理中散组成:人参1两,白术(生用)1两,茯苓1两,枳实1两,干姜3钱,陈皮3钱,砂仁3钱,甘草5钱。方中以人参益胃,白术健脾,甘草和中补土,干姜温中散寒,又加茯苓导邪,枳实通壅。仍以理中名者,爕理中气之义也。中气旺则运化有权,不问寒凝气滞,虚逆结胸,皆可立除。
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水疝
《儒门事亲》卷二:“水疝,其状肾囊肿痛,阴汗时出,或囊肿而状如水晶,或囊痒而燥出黄水,或少腹中按之作水声。苔薄白、脉细滑为肾气亏虚、水液内停之象。舌红,苔黄腻,脉滑数。面色少华、神疲乏力、腰酸腿软、便溏、小便清长、苔白、脉沉细均为脾肾阳虚、气血不足之象。舌紫黯、苔薄、脉细涩为瘀血阻络之象。
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疳积
疳积多由乳食无度,饮食不节,壅滞中焦,损伤脾胃,不能消磨水谷形成积滞,导致乳食精微无从运化,脏腑肢体失养,身体日见羸瘦,气阴耗损终成疳证;刺灸法:取四缝、足三里、天枢、脾俞、胃俞等穴为主,四缝用三棱针点刺后挤出黄色黏液。取中脘以和胃理肠,足三里扶土以补中气;随证配穴虫积—百虫窝,潮热—三阴交。
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虚呕·脾胃阳虚证
定义:虚呕·脾胃阳虚证(deficientvomitingwithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandstomach)是指脾胃阳虚,胃失和降,以饮食稍多即吐,时作时止,面色晄白,倦怠乏力,喜暖恶寒,四肢不温,口干而不欲饮,大便溏薄,舌淡,脉濡弱等为常见症的虚呕证候。取中脘、内关、足三里、脾俞、胃俞、章门、关元。治宜温补。
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虚呕·脾胃虚寒证
定义:虚呕·脾胃虚寒证(deficientvomitingwithsyndromeofdeficientcoldofspleenandstomach)是指脾胃虚寒,胃失和降,以饮食稍多即欲呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,胸脘痞闷,口干而不欲多饮,面白少华,倦怠乏力,喜暖恶寒,甚则四肢不温,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细弱等为常见症的虚呕证候。治宜温补。
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消食剂
常用消导剂的比较(出自《方剂一本通》)常用方剂药物配伍功用主治保和丸枳实导滞丸山楂为君,神曲、莱菔子为臣大黄为君,枳实为臣消食导滞清热祛湿化积食积停滞湿热食积内阻健脾消食剂:健脾消食剂,具有消食健脾作用,适用于脾胃虚弱,食积内停之证。健脾丸健脾消食,兼有和胃止泻作用,主治脾虚食滞腹泄之证;
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外科调胃法
概述:外科调胃法(stomach-harmonizingmethod)又称外科养胃法。如益胃汤。和胃化浊法,适用于湿浊中阻,胃失和降,如疗疮或有头疽溃后,症见胸闷泛恶,食欲不振,苔薄黄腻,脉濡滑者;清养胃阴法,适用于胃阴不足,如疗疮走黄、有头疽内陷,症见口干少液而不喜饮,胃纳不香,或伴口糜、舌光红、脉细数者。
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枳术丸
枳术丸功能健脾消痞。方解:枳术丸白术为君,健脾祛湿,助脾运化;各家论述:白术苦甘温,其甘温补脾胃之元气,其苦味除胃中之湿热,利腰脐间血,本意不取其食速化,但令人胃气强实,不复伤也;立即照薄层色谱法(2010年版药典一部附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各1μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~
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绦虫病
《景岳全书·杂证谟》:“寸白虫,此虫长寸许,色白,其状如蛆,母子相生,有独行者,有个个相接不断者,故能长至一、二丈。”绦虫病的症状:上腹部或全腹隐隐作痛,腹胀,或有腹泻,肛门作痒,久则消瘦乏力,大便内或衬裤上有时发现白色节片。服后4小时无大便排出者,可服芒硝10克。⑤石榴根皮25克,水煎服。
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拉肚子
大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;肾阳虚衰之泄泻,多在黎明之前,以腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软为特点。湿热者加曲池、内庭。方二:治则:除湿导滞,疏调肠胃选穴:天枢阴陵泉上巨虚方义:天枢为大肠募穴,调理胃肠传导功能;肝气乘脾型泄泻的针灸治疗:治法:疏肝理气,健脾止泻。
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泄泻
大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;肾阳虚衰之泄泻,多在黎明之前,以腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软为特点。湿热者加曲池、内庭。方二:治则:除湿导滞,疏调肠胃选穴:天枢阴陵泉上巨虚方义:天枢为大肠募穴,调理胃肠传导功能;肝气乘脾型泄泻的针灸治疗:治法:疏肝理气,健脾止泻。
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泄泻病
大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;肾阳虚衰之泄泻,多在黎明之前,以腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软为特点。湿热者加曲池、内庭。方二:治则:除湿导滞,疏调肠胃选穴:天枢阴陵泉上巨虚方义:天枢为大肠募穴,调理胃肠传导功能;肝气乘脾型泄泻的针灸治疗:治法:疏肝理气,健脾止泻。
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内伤泄泻
概述:内伤泄泻(endogenousdiarrhea)为病证名。宿食下注,则泻下臭如败卵。方二:治则:健脾调肠,温肾止泻处方:脾俞天枢足三里三阴交方义:脾俞为脾之背俞穴,有健脾益气的作用;肾泄的症状:肾泄患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。
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运脾
运脾为治法之一。针灸治疗常选脾俞、章门、太白、阴陵泉、足三里等穴。针用补法;用健脾燥湿的药物治疗湿邪困脾,加强脾脏运化功能的方法。脾主运化,运化水谷精微,湿重困脾,脾失健运,症见脘痞腹胀,口淡无味,食少纳呆,倦怠乏力,面色萎黄,恶心欲吐,大便溏泄,或四肢浮肿,小便短少,舌苔白腻,脉濡缓等。
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脾胃阴虚
脾胃阴虚为病机,胃阴虚和脾阴虚的综合病机。症见胃脘隐痛、饥不欲食、或吞咽不利、口干唇燥喜饮、嘈杂、食后胸膈痞阻、大便干结,甚则干呕呃逆、舌红中心干、少苔、或舌光干绛、脉细数等。《临证指南医案·脾胃》:“知饥少纳,胃阴伤也。若胃阴虚,或脾虚不运,阳损及阴,或饮食营养不足,均可使脾气散精无源而致本证。
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小儿泄泻
4.《证治准绳·幼科》:“论泄之原,有冷泻、热泻、伤食泻、水泻、积泻、惊泄、风泄、脏寒泻、疳积酿泻。”又谓:“《难经》五泄之论甚详,予论大肠泻、小肠泄、大瘕泄,则易明。予论脾泻、肾泻,则难分晓也。”7.《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》分伤乳食泻、中寒泄、火泻、惊泻、脐寒泻、脾虚泻、飧泻、水泄。
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积泻
积泻的症状:积泻患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。证候分析:《丹溪心法·泄泻》:“伤食泻,因饮食过多,有伤脾气,遂成泄泻。”宿食下注,则泻下臭如败卵。方义:中脘、章门与胃俞、脾俞相伍,乃俞募配穴,合足三里健脾和胃。
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祛湿剂
概述:祛湿剂(desiccatingformula)是指以祛湿药物为主配伍组成,具有化湿行水,通淋泄浊作用,治疗水湿为病方剂的统称。祛湿剂的适应证:湿邪为病,有内湿、外湿之分。从寒化者,宜温阳化湿;适用于湿热俱盛,或湿从热化而出现的黄疸、午后身热、胸腹胀满,或湿热下注而出现的足膝痿痹等症。代表方如五苓散、五皮饮等。
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脾为生痰之源
脾为生痰之源为病机,指痰饮证的病机。脾之运化功能失常,致使津液代谢失调,是痰饮生成的主要原因。脾主健运,,运化水液,是水液代谢的中间环节,若脾虚健运失职,则水湿停滞,淤而成痰。《医宗必读·痰饮》:“按痰之为病,十常六、七,而《内经》叙痰饮四条,皆因湿土为害,故先哲云:‘脾为生痰之源’…