口腔前庭

口腔前庭

口腔为消化管的起始部分，具有咀嚼食物、协助发音、感受味觉及初初步诮化等功能。口腔由上、下牙弓分为固有口腔（oralcavityproper）和口腔前庭（oralvestibule）两部。牙弓与唇、颊之间的腔隙称为口腔前庭；口腔前庭是上、下唇和颊与上、下牙弓和牙龈之间的狭窄间隙。

上唇基部间隙脓肿切开引流术

手术名称：上唇基部间隙脓肿切开引流术分类：口腔科/口腔颌面部感染外科治疗ICD编码：27.001概述：上唇基部间隙脓肿切开引流术用于上唇基部间隙脓肿的治疗。此间隙感染，口腔前庭黏膜处肿胀明显，以牙源性感染为主，多由上颌切牙根尖感染引起，穿透牙槽骨骨膜扩展至此。麻醉和体位：1.麻醉局麻。

眶下间隙感染

图2眶下间隙的解剖位置眶下间隙感染多来自颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿；此外可因上颌骨骨髓炎的脓液穿破骨膜，或上唇底部与鼻侧的化脓性炎症扩散至眶下间隙。眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散，形成眶内蜂窝组织炎，亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎。

口腔

口腔oralcavity是以骨性口腔为基础形成的，前方的开口叫口裂，由上下唇围成；口腔各壁口唇和颊互相连续，都是以肌肉为基础，外面覆以皮肤，内面衬以口腔粘膜构成的。口底是以舌骨上肌群（下颌舌骨肌和颏舌骨肌）为基础构成的。系带的两侧各有一粘膜隆起叫舌下肉阜，是下颌下腺和舌下腺导管的开口处（图2-11）。

唇

中医学：唇（lip）古作脣，又名口唇、唇口、飞门，是指嘴的边缘红色部分。唇位于口的前端，分上唇、下唇。《疡医大全》卷十四：“唇口焦红者吉，唇红者主烦躁渴饮，唇燥裂者是脾热，唇口俱肿赤者是热极…唇青者主血虚脾寒也。”因此，由唇、颊与齿列所围成的口腔前庭（vestibulumoris）和原来的口腔有所区别。

固有口腔

口腔为消化管的起始部分，具有咀嚼食物、协助发音、感受味觉及初初步诮化等功能。口腔由上、下牙弓分为固有口腔（oralcavityproper）和口腔前庭（oralvestibule）两部。牙弓与唇、颊之间的腔隙称为口腔前庭；固有口腔位于上、下牙弓和牙龈所围成的空间，其顶为腭，底由黏膜、肌和皮肤组成。

口内法颌骨囊肿摘除术

手术名称：口内法颌骨囊肿摘除术别名：口内途径颌骨囊肿摘除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部囊肿手术/颌骨囊肿手术ICD编码：76.201适应症：颌骨囊肿分牙源性囊肿和非牙源性囊肿两类，临床上以前者多见。根尖囊肿的病灶牙以及被囊肿累及的牙齿，术前应做好根管治疗。当腭部骨质破坏时，则需防止穿通腭黏膜。

口内途径颌骨囊肿摘除术

手术名称：口内法颌骨囊肿摘除术别名：口内途径颌骨囊肿摘除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部囊肿手术/颌骨囊肿手术ICD编码：76.201适应症：颌骨囊肿分牙源性囊肿和非牙源性囊肿两类，临床上以前者多见。根尖囊肿的病灶牙以及被囊肿累及的牙齿，术前应做好根管治疗。当腭部骨质破坏时，则需防止穿通腭黏膜。

犁骨瓣法

犁骨粘膜瓣术分类：口腔科/唇裂修补术/唇裂与前腭裂隙一次修复术ICD编码：27.6201概述：犁骨黏膜瓣法用于唇裂与前腭裂隙的修复治疗。前者系取一侧腭前黏骨膜瓣，向中线转移，缝合固定于对侧黏膜创缘（图10.9.2.1-8），后者系在前庭沟底作弧形切口，潜行分离并将前庭黏膜瓣下移，缝合固定于犁骨黏膜瓣上（图10.9.2.1-9）。

犁骨粘膜瓣术

犁骨粘膜瓣术分类：口腔科/唇裂修补术/唇裂与前腭裂隙一次修复术ICD编码：27.6201概述：犁骨黏膜瓣法用于唇裂与前腭裂隙的修复治疗。前者系取一侧腭前黏骨膜瓣，向中线转移，缝合固定于对侧黏膜创缘（图10.9.2.1-8），后者系在前庭沟底作弧形切口，潜行分离并将前庭黏膜瓣下移，缝合固定于犁骨黏膜瓣上（图10.9.2.1-9）。

功能调节器

功能调节器（FR）是由德国R·Frankel在60年代设计的一种活动矫治器，所以又称为Frankel矫治器。而RF－II与下牙弓完全没有接触，只是依靠与下切牙区齿槽骨接触的塑胶下舌托使下颌处于前伸位置，矫治器的主要支抗位于上颌磨牙。最后，FR用磨牙合支托控制后牙萌出，不需要像肌激动器那样调磨基托牙导面来完成。

犁骨粘膜瓣法

犁骨粘膜瓣术分类：口腔科/唇裂修补术/唇裂与前腭裂隙一次修复术ICD编码：27.6201概述：犁骨黏膜瓣法用于唇裂与前腭裂隙的修复治疗。前者系取一侧腭前黏骨膜瓣，向中线转移，缝合固定于对侧黏膜创缘（图10.9.2.1-8），后者系在前庭沟底作弧形切口，潜行分离并将前庭黏膜瓣下移，缝合固定于犁骨黏膜瓣上（图10.9.2.1-9）。

功能性矫治器

功能性矫治器（FunctionalAppliance）是一种可摘矫治器，本身并不产生任何机械力，在口内的固位一般也不严格，其作用是通过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生长，从而矫正形成中的错合畸形。相反，下后牙垂直萌出多于上后牙时有利于建立Ⅲ类磨牙关系。颌骨关系严重不调者，可保持3～10个月积极治疗期，保持1年～

犁骨黏膜瓣法

犁骨粘膜瓣术分类：口腔科/唇裂修补术/唇裂与前腭裂隙一次修复术ICD编码：27.6201概述：犁骨黏膜瓣法用于唇裂与前腭裂隙的修复治疗。前者系取一侧腭前黏骨膜瓣，向中线转移，缝合固定于对侧黏膜创缘（图10.9.2.1-8），后者系在前庭沟底作弧形切口，潜行分离并将前庭黏膜瓣下移，缝合固定于犁骨黏膜瓣上（图10.9.2.1-9）。

下颌升支前缘截骨术

手术名称：下颌升支前缘截骨术别名：下颌升支前缘去骨术分类：口腔科/颞下颌关节手术/假性颞下颌关节强直手术ICD编码：76.3103概述：下颌升支前缘截骨术用于假性颞下颌关节强直的手术治疗。除外颞下颌关节内、外骨性粘连。4.修复创面：创面较小，可自口内植入中厚皮片（图10.6.3.2-9），方法同“口内疤痕松解植皮术”。

下颌升支前缘去骨术

手术名称：下颌升支前缘截骨术别名：下颌升支前缘去骨术分类：口腔科/颞下颌关节手术/假性颞下颌关节强直手术ICD编码：76.3103概述：下颌升支前缘截骨术用于假性颞下颌关节强直的手术治疗。除外颞下颌关节内、外骨性粘连。4.修复创面：创面较小，可自口内植入中厚皮片（图10.6.3.2-9），方法同“口内疤痕松解植皮术”。

口内瘢痕松解植皮术

手术名称：口内瘢痕松解植皮术别名：口内疤痕松解植皮术分类：口腔科/颞下颌关节手术/假性颞下颌关节强直手术ICD编码：27.5601概述：口内瘢痕松解植皮术用于假性颞下颌关节强直的手术治疗。适应症：口内瘢痕松解植皮术主要适用于局限型颌间挛缩，即口腔前庭及上下牙槽突间纤维性或骨性粘连。

口内疤痕松解植皮术

手术名称：口内瘢痕松解植皮术别名：口内疤痕松解植皮术分类：口腔科/颞下颌关节手术/假性颞下颌关节强直手术ICD编码：27.5601概述：口内瘢痕松解植皮术用于假性颞下颌关节强直的手术治疗。适应症：口内瘢痕松解植皮术主要适用于局限型颌间挛缩，即口腔前庭及上下牙槽突间纤维性或骨性粘连。

上颌窦填塞复位法

上颌窦腔填塞复位法分类：口腔科/口腔颌面部损伤手术/颧骨颧弓骨折手术/骨折复位方法ICD编码：76.7102概述：上颌窦填塞复位法用于颧骨颧弓骨折的手术治疗。适应症：上颌窦填塞复位法主要适用于涉及上颌窦和眶缘眶底的粉碎性骨折，颧颌骨粉碎性骨折。麻醉和体位：圆孔阻滞麻醉，必要时全身麻醉。采用仰卧位，肩部垫高。

上颌窦填塞法

上颌窦腔填塞复位法分类：口腔科/口腔颌面部损伤手术/颧骨颧弓骨折手术/骨折复位方法ICD编码：76.7102概述：上颌窦填塞复位法用于颧骨颧弓骨折的手术治疗。适应症：上颌窦填塞复位法主要适用于涉及上颌窦和眶缘眶底的粉碎性骨折，颧颌骨粉碎性骨折。麻醉和体位：圆孔阻滞麻醉，必要时全身麻醉。采用仰卧位，肩部垫高。

上颌窦腔填塞复位法

上颌窦腔填塞复位法分类：口腔科/口腔颌面部损伤手术/颧骨颧弓骨折手术/骨折复位方法ICD编码：76.7102概述：上颌窦填塞复位法用于颧骨颧弓骨折的手术治疗。适应症：上颌窦填塞复位法主要适用于涉及上颌窦和眶缘眶底的粉碎性骨折，颧颌骨粉碎性骨折。麻醉和体位：圆孔阻滞麻醉，必要时全身麻醉。采用仰卧位，肩部垫高。

鼻唇囊肿

概述：鼻唇囊肿（nasolabialcyst）位于上唇底和鼻前庭内，梨状孔之前外方，上颌骨牙槽突浅面软组织内。由胚胎时球状上颌突、侧鼻突及上颌突联合处残余上皮发生。囊肿常在骨外，X线片示骨质无破坏现象，仅在鼻底口腔前庭可扪及囊肿的存在。囊壁衬以复层鳞状上皮或假复层柱状上皮，有时为纤毛柱状上皮含有杯状细胞。

牙脱位

概述：因外力方向和大小不同可分为不完全性和完全性脱位。离体牙贮存条件：最好是脱出的牙立即植入原牙槽窝内，如果不可能，可把牙齿放在口腔前庭内或放在水内保存，迅速赶往医院。如牙囊同乳牙一并脱出、应保留牙囊植回牙槽窝内。因为外伤后牙根吸收多为炎症性吸收，因此再植后应给予抗生素治疗及注射破伤风抗毒素。

颊间隙感染

腮腺导管在升支前缘中份从咬肌外侧走向口内，穿过颊肌止于上颌第二磨牙颊侧相对应处的腮腺导管乳头。口内切口应在脓肿低位，即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开。颊间隙蜂窝织炎；间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织（颊脂垫）外，尚有面神经、颊长神经、颌外动脉、面前静脉通过，以及还有颊淋巴结、颌上淋巴结等位于其中。

颞下颌关节急性前脱位

疾病分类：口腔科疾病概述：下颌髁状突由于外力作用或关系结构异常，使髁状突超越正常的运动限度，脱离关节凹而不能自行重定，称为颞下颌关节脱位，临床表现主要有语言不清，下颌运动失常，关节凹空虚。出现脱位时，患者不能闭口，前牙开牙合，下颌中线偏向健侧，后牙早接触。关节囊和关节韧带松驰也易发生前脱位；

口针法

概述：针刺口腔中特定穴位治疗疾病的方法，叫口针法。6.头部区域：在下唇系带周围及口腔前庭粘膜组织上。11.消化区域：在舌下腔内。操作方法：患者坐位，张口，直刺或斜刺，不捻针、不行针，留针20～口针针感一般不明显，如出现明显针感应重新进针。（2）如患者出现头晕眩、恶心欲吐等晕针现象时，应立即起针，及时处理。

三叉神经外周支明视下阿霉素破坏性阻滞术

操作名称：三叉神经外周支明视下阿霉素破坏性阻滞术适应证：三叉神经外周支明视下阿霉素破坏性阻滞术适用于：1.药物治疗无效的原发性三叉神经痛患者。2%利多卡因进行局部麻醉。（3）颏神经：经口腔内下颌前庭沟切开，在黏膜下钝性分离暴露颏神经血管，解剖出颏神经。4.切口处理注射后用生理盐水冲洗创面，严密缝合切口。

自体游离龈瓣移植术

名称：自体游离龈瓣移植术概述：自体游离龈瓣移植术是利用患者自身牙龈或黏膜组织进行游离移植，以增加附着龈宽度或修复牙龈退缩的手术适应证：自体游离龈瓣移植术适用于：1.附着龈宽度不足或消失。3.口腔前庭太浅。方法：1.剥离受区黏膜瓣，保留骨膜于骨面，修整创面组织，黏膜瓣缝合于根方骨膜。2.防止发生感染。

颏部偏斜矫正术

3.拍面部正、侧位照片，以备术后对比。麻醉和体位：一般采用阻滞麻醉，必要时经鼻腔气管内插管全麻。取仰卧位。2.口腔清洁护理，每天用3%双氧水及生理盐水交替冲洗口腔1次。7d去除，口内黏膜缝线8～并发症：颏部偏斜矫正术主要并发症为黏膜切口裂开、感染，骨坏死或骨愈合延迟，颏神经损伤等。

颏后退术

术中注意要点：1.颏后退术必需使颏部软组织在术后有相应后退，所以，正中联合前面及下缘应与骨膜及其表面的软组织保持良好的附着，以便在硬组织后退时软组织随同后退。2.口腔清洁护理，每天用3%双氧水及生理盐水交替冲洗口腔1次。并发症：颏前移术的主要并发症为黏膜切口裂开、感染，骨坏死或骨愈合延迟，颏神经损伤等。

颏偏斜矫正术

3.拍面部正、侧位照片，以备术后对比。麻醉和体位：一般采用阻滞麻醉，必要时经鼻腔气管内插管全麻。取仰卧位。2.口腔清洁护理，每天用3%双氧水及生理盐水交替冲洗口腔1次。7d去除，口内黏膜缝线8～并发症：颏部偏斜矫正术主要并发症为黏膜切口裂开、感染，骨坏死或骨愈合延迟，颏神经损伤等。

颊间隙蜂窝组织炎

腮腺导管在升支前缘中份从咬肌外侧走向口内，穿过颊肌止于上颌第二磨牙颊侧相对应处的腮腺导管乳头。口内切口应在脓肿低位，即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开。颊间隙蜂窝织炎；间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织（颊脂垫）外，尚有面神经、颊长神经、颌外动脉、面前静脉通过，以及还有颊淋巴结、颌上淋巴结等位于其中。

鬼禄

鬼禄为奇穴别名。出《备急千金要方》。悬命为经外奇穴名。位于口腔前庭，上唇之内侧，上唇系带中央。将上唇翻起取之。主治神识错乱、妄言妄语、小儿惊痫、癫狂等。一般直刺0.1～0.2寸，不留针。

颊间隙蜂窝织炎

腮腺导管在升支前缘中份从咬肌外侧走向口内，穿过颊肌止于上颌第二磨牙颊侧相对应处的腮腺导管乳头。口内切口应在脓肿低位，即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开。颊间隙蜂窝织炎；间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织（颊脂垫）外，尚有面神经、颊长神经、颌外动脉、面前静脉通过，以及还有颊淋巴结、颌上淋巴结等位于其中。

悬命

概述：悬命：1.维系生命；2.经外奇穴名。《黄帝内经素问·宝命全形论》：“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”王冰注：“命惟天赋，故悬于天。”位于口腔前庭，上唇之内侧，上唇系带中央。主治神识错乱、妄言妄语、小儿惊痫、癫狂等。一般直刺0.1～0.2寸，不留针。