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季胦
深层有肋间神经和腹壁下动脉分布;《铜人腧穴针灸图经》载气海主治“脏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥”,说明本穴多主治与气虚有关的病证。以及中焦、下焦之虚寒证。气海穴主治少腹、腰骶等疾患:如腹痛、腹胀、泄泻、胃下垂、脱肛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经、崩漏、阴挺、尿潴留、肠麻痹、神经衰弱等。
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内科门诊诊疗工作常规
重症者应住院治疗,但不能排除菌痢及霍乱者不宜收住内科,可留观察室诊治或邀请传染病科会诊。2)心绞痛发作不频繁,程度较轻,或偶发早搏、或房颤而室率不快者,可在门诊治疗,多源性多发性室性早搏应住院治疗。2)高血压病患者如合并高血压脑病、心力衰竭、心肌梗死或肾功能不全者,应予住院治疗。
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下气海
概述:下气海:1.气海之别名;深层有肋间神经和腹壁下动脉分布;《铜人腧穴针灸图经》载气海主治“脏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥”,说明本穴多主治与气虚有关的病证。气海穴主治少腹、腰骶等疾患:如腹痛、腹胀、泄泻、胃下垂、脱肛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经、崩漏、阴挺、尿潴留、肠麻痹、神经衰弱等。
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榕树叶
《*辞典》:榕树叶:出处:《岭南采药录》拼音名:R nɡSh Y 别名:小格叶(《生草药性备要》),落地金钱(《本草求原》)。化学成份:含三萜皂甙、黄酮甙、酸性树脂、鞣质。治跌打损伤,慢性气管炎,流感,百日咳,扁桃体炎,菌痢,肠炎,目赤,牙痛。一般药后2~1两(或加陈皮2钱),水煎内服,疗效亦无量著差异。
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长溪
腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至同侧腹部。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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长谷
概述:长谷:1.经穴别名;腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。灸天枢百壮。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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长谿
腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至同侧腹部。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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谷门
概述:谷门为经穴别名。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。灸天枢百壮。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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大肠募
概述:大肠募:1.经穴别名;腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。灸天枢百壮。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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循际
概述:循际:1.经穴别名;腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。灸天枢百壮。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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天枢
腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。天枢主治肠胃、少腹等疾患:如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至同侧腹部。在菌痢患者身上,针刺上巨虚、天枢,针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。
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大飞扬草
别名:大飞扬草、大乳汁草、节节花、奶母草来源及产地:大戟科植物飞扬草EuphorbiahirtaL.的全草。来源:为大戟科植物飞扬草的全草或带根全草。蒴果阔卵形,长约1.5毫米,被毛,三角形。花期全年。"②《岭南采药录》:"味酸苦,性寒。治急性肠炎,菌痢,淋病,尿血,肺痈,乳痈,疔疮,肿毒,湿疹,脚癣,皮肤瘙痒。
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剪刀草
《*辞典》:剪刀草:出处:《饮片新参》拼音名:JiǎnDāoCǎo别名:塔花(《植物学大辞典》),玉如意(《苏州本产药材》),山薄荷、土薄荷(《泉州青草药》),野薄荷(《泉州本草》),野仙人草、小叶仙人草(《江西民间草药验方》),节节花、野香草(《浙江民间常用草药》)。治妇人血崩,乳痈,赤白痢。
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水杨梅
《全国中草药汇编》·水杨梅:拼音名:ShuǐYánɡMéi别名:水石榴、小叶团花、白消木、鱼串鳃来源:为茜草科水杨梅属植物水杨梅AdinarubellaHance,以根、茎皮、叶、花及果实入药。蒴果长卵状楔形,长约3毫米,室间开裂。治风火牙痛,痢疾,皮肤湿疹。附方:①治菌痢,肠炎:㈠水杨梅全草一两,水煎,当茶饮。
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多价痢疾噬菌体
药品说明书:用量用法:1.预防:菌痢流行前,每隔6~第2日以后按下列剂量,每昼夜服2次,至少服3昼夜;注意事项:1.如口服2日内见效,可继续服用,直至病好为止。3.服前5分钟先服碳酸氢钠0.5~4.病情严重或慢性痢疾病人,可用本品灌肠,事先清洁直肠,并将本品加温至38℃后灌入,每次灌100ml。
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草原老鹳草
出处:《中国高等植物图鉴》拼音名:CǎoYu nLǎoGu nCǎo别名:红根草(甘肃省卫生防疫站《红根草治疗急性菌痢的疗效观察》)。来源:为牻牛儿苗科植物草原老鹳草的全草。萼片有同样的腺毛;蒴果长约8厘米。化学成份:根茎含鞣质,其中能被乳清蛋白沉淀的鞣质为11.9%,多酚21%。3疗程后大便培养均转阴;
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水蓼
兹据《本草衍义》、《纲目》等,将《本经》的蓼实、《别录》的蓼叶均作为水蓼的药用部分,蓼叶见本条,蓼实另详专条。治痧秽腹痛,吐泻转筋,泄泻,痢疾,风湿,脚气,痈肿,疥癣,跌打损伤。⑨广州部队《常用中草药手册》:利湿消滞,杀虫止痒。(《广西中草药》)④治痢疾,肠炎:水辣蓼全草二两,水煎服,连服三天。
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硬脂酸氯霉素
药品说明书:别名:硬脂酸氯霉素,氯霉素硬脂酸酯适应症:主要用于治疗伤寒、副伤寒、菌痢、脑膜炎、立克次体感染(斑疹伤寒、恙虫病)、性病性淋巴肉芽肿、支原体肺炎、百日咳、霍乱、泌尿道感染、胆道感染、败血症以及眼、耳的感染等。偶有过敏性休克。静滴时与其他药物配伍禁忌较多,宜注意。
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志贺菌病
患者感染志贺菌属,包括福氏及宋内菌感染1周后,血清中可以出现对其脂多糖及侵袭性质粒编码抗原(Ipa-s)的抗体,包括IgA、IgM及IgG抗体。慢性菌痢肠黏膜水肿、增厚,常有程度不等的充血,肠溃疡不断形成和不断修复,溃疡修复处黏膜上皮细胞再生,形成凹陷性瘢痕并可见肠腺黏膜囊肿与肉芽组织形成的肠息肉。
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里杜霉素
利维霉素的药代动力学:利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%~正常人肌注500mg后,血药浓度峰值于0.5~利维霉素的不良反应:可产生对肾和第8对脑神经的损害,其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评:里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染;
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氯霉素硬脂酸酯
药品说明书:别名:硬脂酸氯霉素,氯霉素硬脂酸酯适应症:主要用于治疗伤寒、副伤寒、菌痢、脑膜炎、立克次体感染(斑疹伤寒、恙虫病)、性病性淋巴肉芽肿、支原体肺炎、百日咳、霍乱、泌尿道感染、胆道感染、败血症以及眼、耳的感染等。偶有过敏性休克。静滴时与其他药物配伍禁忌较多,宜注意。
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成人急性细菌性痢疾临床路径(2017年版)
2.病原治疗:可选用喹诺酮类药物,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星也可选用。复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)对多数菌痢病人仍有较好疗效。其他抗菌药物如阿莫西林、磷霉素、第一代或第二代头孢菌素等皆可选用。2.出现并发症(如并发代谢性酸中毒、并发肠套叠、并发急性肾功能损害等)转入相应的路径。doc细菌性痢疾.
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青紫霉素
利维霉素的药代动力学:利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%~正常人肌注500mg后,血药浓度峰值于0.5~利维霉素的不良反应:可产生对肾和第8对脑神经的损害,其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评:里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染;
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利维霉素
利维霉素的药代动力学:利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%~正常人肌注500mg后,血药浓度峰值于0.5~利维霉素的不良反应:可产生对肾和第8对脑神经的损害,其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评:里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染;
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利维霉素A
利维霉素的药代动力学:利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%~正常人肌注500mg后,血药浓度峰值于0.5~利维霉素的不良反应:可产生对肾和第8对脑神经的损害,其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评:里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染;
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里杜霉素A
利维霉素的药代动力学:利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%~正常人肌注500mg后,血药浓度峰值于0.5~利维霉素的不良反应:可产生对肾和第8对脑神经的损害,其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评:里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染;
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里度霉素
利维霉素的药代动力学:利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%~正常人肌注500mg后,血药浓度峰值于0.5~利维霉素的不良反应:可产生对肾和第8对脑神经的损害,其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评:里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染;
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儿科门诊工作常规
同时须注意除外急性菌痢。婴幼儿肺炎、毛细支气管炎、重症肺炎、新生儿肺炎,或合并肺大泡、肺不张、肺脓肿或心力衰竭等并发症者,应立即住院。10.急性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜患者,应住院治疗,待症状缓解,病情稳定后,可在门诊继续治疗。(6)疑颅内病变时,可行腰椎穿刺查脑脊液。
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侵袭性大肠杆菌肠炎
概述:肠侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasiveE.coli,EIEC)首先于1967年日本报告自患痢疾样腹泻的大儿童和成人中发现,常误为菌痢。肠侵袭性埃希大肠杆菌感染;国外已有100多例,国内也有少数病例报道,合并菌血症者症状较严重,病死率高达46%。对反复呕吐或严重脱水者,可考虑先静脉补液,尽快改为口服补液。
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肠侵袭性埃希氏大肠杆菌感染
概述:肠侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasiveE.coli,EIEC)首先于1967年日本报告自患痢疾样腹泻的大儿童和成人中发现,常误为菌痢。肠侵袭性埃希大肠杆菌感染;国外已有100多例,国内也有少数病例报道,合并菌血症者症状较严重,病死率高达46%。对反复呕吐或严重脱水者,可考虑先静脉补液,尽快改为口服补液。
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肠侵袭性埃希大肠杆菌感染
概述:肠侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasiveE.coli,EIEC)首先于1967年日本报告自患痢疾样腹泻的大儿童和成人中发现,常误为菌痢。肠侵袭性埃希大肠杆菌感染;国外已有100多例,国内也有少数病例报道,合并菌血症者症状较严重,病死率高达46%。对反复呕吐或严重脱水者,可考虑先静脉补液,尽快改为口服补液。
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肠侵袭性大肠埃希杆菌感染
概述:肠侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasiveE.coli,EIEC)首先于1967年日本报告自患痢疾样腹泻的大儿童和成人中发现,常误为菌痢。肠侵袭性埃希大肠杆菌感染;国外已有100多例,国内也有少数病例报道,合并菌血症者症状较严重,病死率高达46%。对反复呕吐或严重脱水者,可考虑先静脉补液,尽快改为口服补液。
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中毒型细菌性痢疾
(二)防治脑水肿和呼吸衰竭保持呼吸道通畅;近年来痢疾杆菌对各种药物的耐药性逐渐上升,同一株痢疾杆菌可对多种抗生素具有耐药性,其耐药性主要通过耐药因子(R因子)传递引起的,志贺菌属经口进入胃肠道,依靠其毒力质粒所编码的一组多肽毒素侵入结肠上皮细胞,并生长繁殖,细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素。
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WS/T 487—2016 隐孢子虫病的诊断
人摄入卵囊后,在消化液的作用下卵囊内子孢子逸出,附着并侵入肠上皮细胞的微绒毛区(刷状缘层内),形成纳虫泡,虫体在纳虫泡内行裂体增殖,发育为滋养体,经3次核分裂发育为Ⅰ型裂殖体。再滴加10%硫酸溶液至涂片呈粉红色为止(脱色1min~D.1.4.2染色方法先进行金胺酚染色后,再用改良抗酸染色法复染。
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泻肚子
肝气乘脾之泄泻,以胸胁胀闷,嗳气食少,每因情志郁怒而增剧为特点;症状:泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为“脾肾阳虚”。B超、CT或MRI检查:可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。
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腹泻
肝气乘脾之泄泻,以胸胁胀闷,嗳气食少,每因情志郁怒而增剧为特点;症状:泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为“脾肾阳虚”。B超、CT或MRI检查:可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。
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大肠埃希杆菌性胃肠炎
(1)不耐热肠毒素(LT):类似霍乱弧菌的肠毒素,可刺激小肠上皮细胞腺苷环化酶,使ATP转化为cAMP,促进小肠液体过度分泌,超过肠道再吸收能力,以致出现腹泻。常用药有诺氟沙星、氧氟沙氟沙氟沙星、多西环素、复方磺胺甲噁甲噁甲噁唑、新霉素、卡那霉素、多黏菌素B、庆大霉霉素、氨苄西林、呋喃唑酮等。
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桉叶
《*辞典》:桉叶:出处:李承枯《生药学》拼音名:ānY 别名:桉树叶(《现代实用中药》),蓝桉叶(《广西中药志》)。药理作用:用柱层析法从蓝桉中分离出一种物质,对革兰氏阳性细菌有抑制作用,在试管内对破伤风杆菌及白喉杆菌毒素有解毒效力。9天先后出疹者共19人,占有接触史人数的86%,占易感人数63%;
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副溶血性弧菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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致病性嗜盐菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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嗜盐菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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副溶血弧菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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溃疡性结肠炎
针对溃疡性结肠炎多肠壁溃疡化脓的特点,立法选方应特别重视大便中出现的红白脓便,张老认为这是本病外在表现的重要体征,因此常在主方中加六月霜、地锦、铁笕、黄连等药物。通过近年来的大量临床实践,已证明早期所习用的清热利湿,苦寒燥湿药物,疗效往往并不甚满意,而采用升阳益胃、温中健脾之法,可明显提高有效率。
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UC
针对溃疡性结肠炎多肠壁溃疡化脓的特点,立法选方应特别重视大便中出现的红白脓便,张老认为这是本病外在表现的重要体征,因此常在主方中加六月霜、地锦、铁笕、黄连等药物。通过近年来的大量临床实践,已证明早期所习用的清热利湿,苦寒燥湿药物,疗效往往并不甚满意,而采用升阳益胃、温中健脾之法,可明显提高有效率。
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溃结
针对溃疡性结肠炎多肠壁溃疡化脓的特点,立法选方应特别重视大便中出现的红白脓便,张老认为这是本病外在表现的重要体征,因此常在主方中加六月霜、地锦、铁笕、黄连等药物。通过近年来的大量临床实践,已证明早期所习用的清热利湿,苦寒燥湿药物,疗效往往并不甚满意,而采用升阳益胃、温中健脾之法,可明显提高有效率。
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慢性非特异性溃疡性结肠炎
针对溃疡性结肠炎多肠壁溃疡化脓的特点,立法选方应特别重视大便中出现的红白脓便,张老认为这是本病外在表现的重要体征,因此常在主方中加六月霜、地锦、铁笕、黄连等药物。通过近年来的大量临床实践,已证明早期所习用的清热利湿,苦寒燥湿药物,疗效往往并不甚满意,而采用升阳益胃、温中健脾之法,可明显提高有效率。