牙龈

牙龈

此上皮从龈沟底部开始向根方延伸，其位置并不恒定。既无角化也无钉突。（4）牙骨膜纤维：起自颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽骨。牙龈病的三个发展阶段：牙龈炎：这是牙龈病的最早期阶段，牙龈炎是由在牙龈线处沉积的牙菌斑所导致的牙龈感染。（4）妊娠期龈炎和妊娠瘤：妊娠期间，牙龈充血，水肿，触之易出血。

肥大性龈炎

概述：肥大性龈炎是牙龈组织受到长期的局部刺激所引起的慢性炎症，表现以牙龈明显的炎性肿胀、增生为特征。病情严重者，龈乳头或龈缘出现坏死，并有口臭。3％过氧化氢液冲洗龈袋，袋内上碘合剂或灭滴灵、螺旋霉素药膜，并有漱口剂含漱等。如白血病引起者，应先到内科诊治，不应轻率地进行牙石刮除或手术。

药物性牙龈增生

疾病描述：药物性牙龈增生是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。龈乳头可呈球状、结节状或桑椹状。据临床报道，可致牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、苯巴比妥氨已烯酸、扑痫酮、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米、环孢素等。检查有无牙龈肿胀、牙袋形成、牙石及牙菌斑等。

增生性龈炎

疾病别名肥大性龈炎疾病分类口腔科疾病概述增生性龈炎又称肥大性龈炎，多发生于青少年，多表现在前牙龈组织水肿、变软，呈肥大的慢性炎症。全身因素多为内分泌紊乱，如妇女青春期、月经期、妊娠期，牙龈可有显着的发炎、肥大。消除病因后，炎症可消失。本病的预防：注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，纠正不良的习惯。

肥大性龈炎、牙龈增生

疾病分类：口腔科疾病概述：肥大性龈炎是牙龈组织受到长期的局部刺激所引起的慢性炎症，表现以牙龈明显的炎性肿胀、增生为特征。症状体征：牙龈出血、鼻部疾患。上唇是过短，前牙排列及咬合情况。治疗方案：1.治疗鼻部疾病，纠正口呼吸习惯，对深覆、深覆盖或牙列不齐者，除选磨牙齿外，有条件时应作正畸治疗。

牙龈病

疾病分类：口腔科疾病概述：牙周组织病一般是指广义的，即泛指发生于牙周组织的各种病理情况，主要包括牙龈病和牙周炎两大类。牙周组织包括牙龈、牙周韧带（牙周膜）和牙槽骨、牙骨质。疾病病因：慢性龈缘炎的始动因子是牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体等，可促使菌斑和服聚，引发或加重牙龈的炎症。

妊娠期龈炎

疾病分类：口腔科疾病概述：妊娠期龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎，称为妊娠性龈炎。孕妇一定要做好口腔卫生保健。疾病描述：妊娠期龈炎指妇女在妊娠期间，牙龈慢性炎症加重，牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。分娩后，妊娠龈瘤能逐渐自行缩小，但必须支队局部刺激物才能消失。

老年人牙龈炎

疾病分类：口腔科疾病概述：牙龈炎是局限在牙龈部位的疾病，常见的为边缘性龈炎和肥大性龈炎。疾病描述：症状体征：老年人牙龈炎和牙周炎的基本组织反应仍然是炎症。如果在刷牙、吃东西的时候有牙龈出血的现象，要引起重视，这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院治疗。儿童每半年，成人每年都要做一次口腔牙齿检查。

青春期龈炎

青春期青少年，由于内分泌的变化，使牙龈组织对于那些轻微的局部刺激就会产生很明显的炎症反应而出现青春期龈炎的症状。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。疾病病因：青春期少年未养成良好的刷牙习惯，在错牙合拥挤、口呼吸以及戴各种正畸矫治器的情况下，前牙、替牙部位易发生牙龈的炎症。

牙槽骨

牙龈萎缩导致这一“微动关节”的包裹维系强度降低，牙齿开始松动，同时牙槽骨被吸收，使牙齿根基变浅，牙齿变长，随着骨吸收现象的日趋加剧，牙齿自然也就脱落了牙龈萎缩后不能再像从前一样紧紧包裹牙根，结果导致牙周组织(内牙龈)也被暴露出来，口腔中的各种细菌(尤其是厌氧菌)及牙结石直接侵袭牙周组织引发牙周炎。

老年人牙周炎

疾病分类：口腔科疾病概述：牙周炎是发生在牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）的一种慢性、破坏性疾病，是最常见的口腔疾病之一。2、牙周袋形成和溢脓炎症扩展，结合上皮根向移行，牙周附着丧失，龈沟加深形成真性牙周袋。2、老年人为增强牙周组织健康，可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。

边缘性龈炎

病变主要局限于牙龈的边缘及龈乳头，不波及深层牙周组织。治疗：主要是去除局部刺激因素，如通过专科龈上洁治器作洁治术以清除菌斑和牙石。消除食物嵌塞，去除不良修复物等；0.2％洗必太液或复方硼砂漱口液、0.3％氯化锌液等含漱。教会患者正确的刷牙方法，坚持早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔清洁，以巩固疗效。

牙周萎缩

疾病描述：牙周萎缩是指全口牙广泛的龈缘与牙槽骨同时退缩，牙根暴露，但无明显炎症和创伤。疾病病因：近年来有研究报道指出，牙周萎缩除了增龄因素以外，大多数病例是由于牙周组织长期受到各种损伤刺激的作用累积而造成的，如长期使用硬毛牙刷、不正确的刷牙方法和剔牙习惯等。清除局部病因，即清除牙菌斑和牙石。

青春前期牙周炎

牙龈逐渐丧失其在牙上的附着,骨组织开始丧失,牙周袋加深。有多形核白细胞功能缺欠,常发中耳炎，普遍的急性增生性龈炎和牙槽骨快速的破坏为其特点，有些患者在恒牙萌出前疾病停歇；本病患的龈下菌群中伴放四弦放线杆菌的检出率较高。特别提示：青春前期牙周炎是侵袭乳牙的不常见的牙病，常在乳牙萌出后很短时期内发生。

牙周病

概述：牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因。2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术，龈增生过度者可行增生龈切除术。辅助检查：1.血液常规检查2.一般摄片检查3.分泌物及组织培养+药敏预后：1.治愈：症状及体征消失。

牙龈癌

疾病分类：肿瘤科,口腔科疾病概述：牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，以溃疡型为最多见。下牙龈较上牙龈多发，肿瘤生长缓慢，男性多于女性，临床可表现为溃疡或乳头状突起。由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧，较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质，进而出现牙松动，并可发生脱落。2、转移灶的处理下牙龈癌的颈淋巴结转移率在35％左右。

重龈

概述：重龈（swollengums）为病证名。见《备急千金要方》卷五。症见牙龈红肿，经常啼哭，不能吮乳，面赤唇红，口涎外流，舌苔黄干，指纹紫滞。病因病机：多由于口腔不洁，感染秽毒，加以素体肠胃有热，故循经上熏牙龈所致。内服清胃散，外用消毒三棱针将患处刺破，排出恶液，用生理盐水洗净后，外搽冰硼散以解毒防腐。

坏死性龈口炎

概述：坏死性龈口炎由奋森螺旋体和梭形菌感染所致，临床上本病较少见。5.慢性者主要为龈易出血，轻痛、口臭、龈乳头可见灰黑色坏死组织。临床表现：1.急性发病者牙龈坏死溃疡，牙间乳头消失，牙龈出血，牙松动明显，口腔恶臭，进食和吞咽困难，垂液增多，局部区域淋巴结肿痛，血中白细胞升高伴发热、头痛、全身乏力。

牙龈瘤

牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。疾病描述：牙龈瘤是发生于牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故非真性肿瘤，但切除后易复发。将肿块连同骨膜完全切除，并凿去基底部位的牙槽骨，刮除相应部位的牙周膜组织，以防止复发。

牙周脓肿

概述：牙周脓肿（periodontalabscess）是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可为慢性牙周脓肿。在脓肿的后期，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，轻压牙龈可有脓液从袋内流出，或脓肿自行从表面破溃。对替硝唑或吡咯类药物过敏者、有活动性中枢神经系统疾病、血液病者禁用。

喷砂洗牙

洗牙的超声波只能把口腔内大块牙石振下，而喷砂能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净，喷过砂的牙齿非常光洁，且不易再次沉积牙石，所以洗牙和喷砂应结合进行。操作时喷砂头尽量靠近牙面，垂直喷向牙面，以达到比较大的力度，不能喷到牙龈，处理牙龈缘时，可以适当把工作头向朝向切端以免损伤牙龈。

望齿

望齿望诊内容之一。肾主骨，齿为骨之余；胃的经脉络于龈，故望可了解肾和胃的病变。清代温病学者对验齿辨病有所创见，认为齿的润泽枯燥，反映了肾液、胃津的变化；齿的有垢无垢，反映胃浊、胃阴的情况。这对温病辨证，有一定临床意义。牙龈肿者多属胃火，陷者多属虚证。临床牙龈形色的变化，与月经、妊娠亦有一定的关系。

PA

概述：牙周脓肿（periodontalabscess）是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可为慢性牙周脓肿。在脓肿的后期，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，轻压牙龈可有脓液从袋内流出，或脓肿自行从表面破溃。对替硝唑或吡咯类药物过敏者、有活动性中枢神经系统疾病、血液病者禁用。

急性多发性龈脓肿

概述：急性多发性龈脓肿是一种具有明显特征的牙龈急性炎症，比较少见。急性症状控制后应及时进行牙周局部治疗，彻底消除炎症和防止复发。检查：X线片检查排除牙槽骨的吸收及有无早期牙槽嵴顶吸收。鉴别诊断：急性多发性龈脓肿与临床常见的牙周脓肿相鉴别，不同之处如下：①本病可发生于非牙周炎患者；

牙周脓肿行急症处理的临床路径（2017年县医院适用版）

2.脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，袋内使用防腐收敛药或抗菌药；4.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。2.好转：脓肿症状减轻，牙龈肿痛症状缓解；doc牙周脓肿行急症处理（县医院适用版）.

牙周脓肿行急症处理的临床路径（2017年版）

（3）X线片可显示明显牙槽骨吸收；2.脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，袋内使用防腐收敛药或抗菌药；4.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。2.好转：脓肿症状减轻，牙龈肿痛症状缓解；doc牙周脓肿行急症处理.

自体游离龈瓣移植术

名称：自体游离龈瓣移植术概述：自体游离龈瓣移植术是利用患者自身牙龈或黏膜组织进行游离移植，以增加附着龈宽度或修复牙龈退缩的手术适应证：自体游离龈瓣移植术适用于：1.附着龈宽度不足或消失。3.口腔前庭太浅。方法：1.剥离受区黏膜瓣，保留骨膜于骨面，修整创面组织，黏膜瓣缝合于根方骨膜。2.防止发生感染。

崩砂甘口风

崩砂甘口风病名。系指舌下、牙龈赤肿烂痛的疾病。《奇效良方》卷六十一：“崩砂甘口风，自舌下、牙龈上下肿赤，口内作臖如汤热，牙龈渐甚烂者，亦能脱齿。”即崩砂疳口风。详见该条。

种植体基台

基台是牙科修复术中种植体的辅助器具，在手术植入种植体后，基台也将经由手术长久附着于该种植体。基台伸向牙龈外部，构成穿牙龈组分，用以固定义齿及其他矫正物（修复体）。若种植体自身包含完整的穿牙龈部分，则无须使用基台。

迟萌

疾病名称：迟萌英文名称：delayederuptionoftooth分类：口腔科牙体牙髓病牙体硬组织非龋性疾病牙发育异常牙萌出异常ICD号：K00.8病因：乳牙迟萌常由于全身性因素如维生素D缺乏或甲状腺功能不足、遗传性因素或局部牙龈黏膜肥厚、外伤、局部感染等因素，导致乳牙萌出推迟。牙龈肥厚者，择期切龈助萌；

牙种植修复术

名称：牙种植修复术准备：种植义齿修复前的检查和准备。（2）X线片检查：种植体周围骨组织完整，骨组织与植入体间无透射层。增加软组织的方法有：①严重的牙龈缺损可采用覆盖移植法。2.积极防止下述并发症的发生（1）材料因素造成的失败。（4）不良的社会心理反应。（6）患者无法适应种植体支持的义齿。

复方两面针漱齿液

复方两面针漱齿液说明书：药品类型：中药药品名称：复方两面针漱齿液药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：适应症/功能主治：下气除满，宣散风热。用于牙龈痛，牙龈出血，口臭症状的改善。禁忌：口腔溃疡者禁用。儿童、哺乳期妇女应在医师指导下使用。8.本品性状发生改变时禁止使用。

石燕子散

《圣济总录》卷九十六：组成：石燕子1个，滑石末1分，冬葵子1两，续随子（去皮，别研）1两，海金沙（别研）1两。主治：迎风有泪。《御药院方》卷九：组成：石燕子5对（紧小者，火烧醋淬7遍，研），茯苓（去皮）5两，寒水石（烧过去火毒，研）半斤，细辛（拣净）1两，香白芷1两。主治：牙齿风冷疼痛，及牙龈不密固。

牙科种植体

牙科种植体指一类用外科手术植入颌骨内或置于颌骨上，用以固定支持义齿的医疗器械，可以是穿龈的（种植体的一部分暴露在牙龈外作为基桩）或完全埋置于牙龈下（仅用作支撑可拆卸的牙修复体）。

隐形义齿美容修复技术

名称：隐形义齿美容修复技术概述：隐形义齿，又称弹性义齿，是利用一种与牙龈颜色协调的弹性树脂代替可摘局部义齿中的金属卡环，以恢复牙齿的功能和美观的一种美容技术。2.适应证（1）个别前牙缺失，临床牙冠长，基牙倒凹大者。（3）牙列缺失，而牙槽嵴条件较好者。9.咀嚼肌和颞下颌关节不适。10.戴义齿后患者美观不满意。

牙胚移植术

手术名称：牙胚移植术分类：口腔科/拔牙术及牙槽外科/植牙术/牙移植术/自体牙移植术ICD编码：23.503麻醉和体位：下牙槽神经、颊神经和舌神经传导阻滞麻醉加局部软组织的浸润麻醉。在挺松时动作要轻巧，防止损伤牙冠，或使牙冠与根尖乳头分离（图10.1.2.2.1.1-2A、B）。牙槽窝内放置10U的骨形成蛋白。

牙蜞风

牙蜞风为病名。见《奇效良方》卷六十一。牙痈又名附牙痈、牙蜞风。多由阳明胃经火毒郁而不宣，上攻牙龈所致。宜用小刀点破，搽以冰片散。”《医宗金鉴·外科心法要诀》：“牙痈胃热肿牙床，寒热坚硬痛难当，破流脓水未收口，误犯寒凉多骨妨。”可选用五味消毒饮、黄连解毒汤等加减化裁。本病相当于今之牙周脓肿之类疾患。

老人根龋

疾病分类：口腔科疾病概述：龋病俗称“蛀牙”，是一种使牙齿逐渐毁坏崩解的疾病，在人的一生中随时都可受到它的侵袭。如果患牙周炎的话，则由于病理变化，更会加重牙龈的退缩，牙菌斑会附着在根面上。疾病病因：中老年人特别是老年人的龋蚀，常发生在牙根的表面，医学上称“根面龋”，简称“根龋”。（2）含氟凝胶。

牙齩痈

是指发生于真牙上下牙龈咬合处，以真牙龈肉红肿、疼痛、积脓，甚则腮项俱肿，张口受限，牙关紧急为主要表现的痈肿。病因病机：本病多因阳明湿火熏蒸，火毒上冲齿龈所致。症状：症见牙尽齩中，盘牙尽处，齿龈肿起，或齿龈与腮颊之间肿痛异常，牙关开合不利，汤水难进，或身发寒热等的症状。本病类似今之智齿冠周炎。

卟啉菌属

不解糖、不耐2%胆盐的菌株（如牙龈类杆菌等）已独立成一新属，称为卟啉菌属（porphyromonas）。革兰氏阴性杆菌或球杆菌，专性厌氧，无芽胞，无动力。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶，但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶（g6pdh）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6pgdh）、吲哚阳性。卟啉菌与牙髓感染、牙源性脓肿和牙周炎有特殊关系。

牙龂

牙龂解剖名称。即牙龈。《证治准绳·杂病》：“齿分上下龂（亦作龈，齿根肉也）。上龂属足阳明胃经，下龂属手阳明大肠经。”牙龈病多与胃、大肠的疾病相关。临床上应将它们联系起来辨证施治。详牙龈条。

风热牙疳

风热牙疳为病证名。多因阳明蕴热与风热之邪相搏，邪热上冲，客于牙龈所致。可选用黄连解毒汤、清胃散、玉女煎等加疏风之品。龋者，牙断腐烂也。”青腿牙疳因其下肢兼见青色肿块，故名；走马牙疳多发生在小儿，因发病急骤，故名走马，是一种较危重的急性口腔病，临床可见于急性溃疡性口炎，坏死性龈、口炎。

干槽症

疾病分类：口腔科疾病概述：干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3％过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条。愈合过程为1－2周，8－10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。

牙冠

英文翻译coronadentis；crown中文解释牙的组成从外形上看，牙由牙冠，牙根以及牙颈三部分组成。临床冠是指在口腔内所见到的暴露于牙龈以外的牙体部分。人造牙冠人造牙冠也叫牙套，是用于修复牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。

牙痈风

牙痈风为病名，即牙痈。牙痈又名附牙痈、牙蜞风。多由阳明胃经火毒郁而不宣，上攻牙龈所致。症见牙龈深处肿起，胀硬，焮红疼痛，甚则肿连腮颊，或发寒热，口臭便秘。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“牙痈胃热肿牙床，寒热坚硬痛难当，破流脓水未收口，误犯寒凉多骨妨。”可选用五味消毒饮、黄连解毒汤等加减化裁。

固齿

固齿（strengtheningtooth）为中医治法名。是指用祛邪扶正方药，以达牙齿健固的治法。固齿法通过祛邪扶正，以使牙齿健固、牙龈充润，可用于治疗牙齿酸弱，牙龈萎缩。

球菌性口炎

球菌性口炎多由金黄色葡萄球菌，链球菌或肺炎双球菌感染所致。临床表现1.病损可及口腔粘膜任何部位，粘膜和牙龈均充血水肿，溃疡浅表，散在或融合成片。2.溃疡表面有纤维素渗出形成伪膜。辅助检查本病发病后进行分泌物涂片及细菌培养一般较易确诊，做药敏试验的目的主要是指导用药的选择，避免盲目用药，确保疗效。

牙周检查

方法：检查口腔6个区段指数牙的牙龈炎、牙石与牙周袋深度，用社区牙周指数(CPI)评价牙龈健康情况。1：牙龈炎，探诊后出血。323021图2牙周检查结果记录方法注意事项：探诊时支点要稳，用力要轻柔，探诊的力度不大于20g，即将探针轻轻插入拇指甲沟内，轻轻压迫显示指盖发白且不造成疼痛或不舒服的感觉为适宜力量。

齿龈

齿龈指脊椎动物覆盖在牙颈和牙槽突表面的口腔粘膜。为组织器官名。又称“牙龈”、牙断（音、义均同龈）。指牙床上的肉，分上龈、下龈。《证治准绳·杂病》：“齿分上下断（音、义均同龈），上断属足阳明胃经，下断属手阳明大肠经。”《赤水玄珠》卷三：“齿者骨之余，肾之标寄于龈，养于气血。”

龈

龈（gum）为组织器官名。即齿龈，又称“牙龈”、牙断（音、义均同龈）。指牙床上的肉，分上龈、下龈。《证治准绳·杂病》：“齿分上下断（音、义均同龈），上断属足阳明胃经，下断属手阳明大肠经。”《赤水玄珠》卷三：“齿者骨之余，肾之标寄于龈，养于气血。”