伤科补要

伤科补要

《伤科补要》为书名。清·钱秀昌撰。刊于1818年。本书系在《医宗金鉴·正骨心法要旨》基础上参以作者的临床经验编成。卷1为人体要穴、正骨器械、骨度及脉诀；卷2为治伤三十六则，治疗金疮的理论与身体各部伤科疾病；卷3为治伤汤头歌括；卷4选录各家伤科要方及急救良方。解放后有影印本。

海桐皮汤

《医宗金鉴》卷八十八:海桐皮汤：处方：海桐皮铁线透骨草明净乳香没药各6克当归4.5克（酒洗）川椒9克川芎3克红花3克威灵仙白芷甘草防风各2.4克制法：共为粗末，装白布袋内，扎口。主治：妇人血风攻注，四肢无力劳倦，头目昏眩，背项拘急，骨节痠痛。如伤风冷，头疼壮热，加葱白煎，并2服，出汗愈。

和营养卫汤

处方：人参、黄耆、当归、白芍、白术、防风、云苓、桂枝、陈皮、甘草。功能主治：调理补益气血。主伤损血虚者。用法用量：加生姜、大枣，水煎服。摘录：《伤科补要》卷三

和营止痛汤

处方：赤芍归尾川芎苏木陈皮乳香桃仁续断乌药没药木通甘草功能主治：活血止痛。治跌扑伤损。（跌打损伤）用法用量：河水煎服。摘录：《伤科补要》卷三

护心丸

《伤科补要》卷三:护心丸：处方：牛黄1钱，血竭4钱，辰砂（水飞，为衣），木耳灰1两，乳香1两5钱，没药1两5钱。功能主治：汤火之患，毒气攻心及瘀血上冲，昏晕,跌打损伤危急者。摘录：《仙拈集》卷四《接骨入骱全书》：组成：乳香、没药、番木鳖、无名异、当归、苏木、白头地龙（去土）、陈蔴灰各等分。不可多行动。

化瘀散

《伤科补要》卷三:化瘀散：处方：大黄3两，干漆5钱，桃仁2两，土狗1两，青皮1两，川芎1两，枳实1两5钱，厚朴1两，赤芍1两5钱，归须2两，甘草5钱，红花1两。摘录：《伤科补要》卷三《古今医鉴》卷十六：组成：苏木3钱，红花2钱，归尾3钱，大黄2钱。用法用量：童便1钟，黄酒1钟，煎至1钟，热服。制备方法：上为末。

加味芎藭汤

《金鉴》卷九十:加味芎藭汤：别名：加味芎归汤处方：芎藭1钱，当归1钱，白术1钱，百合（水浸1日）1钱，荆芥1钱。摘录：《普济方》卷三五二引《医学类证》《三因》卷九：别名：加味芎归汤、芎归汤组成：川芎、当归、白芍药、百合（水浸半日）、荆芥穗各等分。主治：打扑伤损，败血流入胃脘，呕吐黑血，或如豆羹汁。

接骨紫金丹

《疡科选粹》卷八:接骨紫金丹：处方：土鳖（不拘多少，取采焙干，去足，净末）乳香没药自然铜（醉淬七次）骨碎补大黄血竭硼砂归梢各3克制法：上药各研为末，瓷罐收之。制法：上为极细末，鹿角胶烊化捣和为丸，如弹子大，朱砂为衣。主治：跌扑损伤，瘀血攻心，发热昏晕不省人事。骨碎者当日可服，骨断者夹缚后可服。

宽筋散

处方：羌活1两，防风1两，续断1两，桂枝4钱，当归1两5钱，芍药1两，甘草4钱。制法：上为末。功能主治：宽筋止痛。主用法用量：陈酒调服。摘录：《伤科补要》卷三

舒筋活血汤

处方：羌活防风荆芥独活当归续断青皮牛膝五加皮杜仲红花枳壳功能主治：治筋络、筋膜、筋腱损伤，并用于脱臼复位后之调理。用法用量：河水煎服。摘录：《伤科补要》卷三

止血黑绒絮

《伤科补要》卷三：组成：元参、茜草、寄奴、大黄、黄芩、黄柏、乌梅、五倍等分。功效：止血。用法用量：煎3次，去滓，留净汁。再用旱莲汁、马兰汁、皂矾、京墨、百草霜同煎浓，用好绵絮收干，二汁与社醋同煎，滚时入矾、墨、草霜，将絮收之。初伤时，将絮封上。

收珠散

《伤科补要》卷三：组成：血竭2钱，冰片2分，乳香4钱（去油），没药4钱（去油）。主治：目受外伤，眼珠落出。制备方法：上为极细末，瓷瓶收贮。附注：《外科集腋》有龙骨。或用银针蘸井花水拔去血筋，将收珠散敷之，随用青绢挪上。先用还魂汤，次服明目生血饮。

逐瘀定痛散

《伤科补要》卷三：方名：逐瘀定痛散组成：归尾3两，元胡索2两，红花1两，五灵脂3两，赤芍1两5钱，桃仁2两，甘草5两，川山甲1两，乳香1两5钱，没药1两5钱。主治：夹棍后瘀血不散。用法用量：陈酒调服。制备方法：上为细末。

手指骱

手指骱为人体部位名。《伤科补要》卷二：“凡人手指有三骱。”即指关节。

失颈

见《伤科补要》卷二。又名失颈、落枕、项强。症见颈部酸痛不适，俯仰转动不灵；重者疼痛延及患侧肩背及上肢，头向一侧歪斜，并有患侧颈部压痛。治疗以按摩、针刺为主，并可配合热敷、温熨。因外邪所致者可内服蠲痹汤；外伤所致者，宜复元活血汤；日久不愈者，宜六味地黄丸。

曲䐐骱

曲䐐骱即肘关节。见《伤科补要》卷二。由尺骨鹰嘴与肱骨鹰嘴窝构成。

曲䐐骱出

见《伤科补要》卷二。又名手臂出臼、肘骨出臼、臂骱落出。出《世医得效方》卷十八。因跌仆、扭撞所致。可分为前、后脱臼，以后脱臼为多见。治宜牵推或手翻托法复位，并绷带固定。内服复元活血汤，或七厘散、跌打丸，外敷栀乳散；肿消痛减后服补筋丸，并用五加皮汤外洗，配合功能锻炼。

膝骱

膝骱解剖部位名。即膝关节。见《伤科补要》卷二。

髃骨骱失

髃骨骱失病名。指肩关节因外伤而脱臼者。见《伤科补要》卷二。详肩胛骨出条。

髃骨骱

髃骨骱解剖部位名。指肩关节处，该关节由肩胛盂部与肱骨头构成。见《伤科补要》卷二。

脱下颏

脱下颏病名。系指下颌关节脱臼的疾病。出《伤科补要》卷二。详见颊车蹉条。

臀骱骨出

臀骱骨出病名。指髋因外伤而关节出臼者。见《伤科补要》卷二。详胯骨出条。

臀骱

臀骱解剖部位名。即髋关节。见《伤科补要》卷二。详髀枢条。

天柱骨折

天柱骨折为病名。天柱骨即颈椎，即颈椎骨折。又名旋台骨折，颈骨折，玉柱骨折。症见颈部疼痛，肿胀、压痛明显，活动受限，伤部以下有麻木及知觉异常，严重者可出现四肢瘫痪，呼吸困难，甚至死亡。内服复元活血汤加减或七厘散，待症状好转，改服接骨丸、正骨紫金丹；4周肢体功能恢复后，内服补肾壮筋丹、舒筋活血汤；

手腕骱

手腕骱为人体部位名。即腕关节。见《伤科补要》卷二。由腕骨近端与尺、桡骨远端组成之关节。

手臂出臼

又名曲瞅骱出、肘骨出臼、臂骱落出。可分为前、后脱臼，以后脱臼为多见。《伤科补要》：“其骱名曲瞅，自肘至腕，有正辅二根，其在下而形体长大连肘尖者为臂骨，其在上而形体短细者为转骨，叠并相倚，下接于腕骨。内服复元活血汤，或七厘散、跌打丸，外敷栀乳散；肿消痛减后服补筋丸，并用五加皮汤外洗，配合功能锻炼。

上含

《伤科补要》卷二：“玉堂，在口内上腭，一名上含，其窍即颃颡（hánqsǎng杭嗓）也。”颃颡指咽后壁上的后鼻道，是人体与外界进行气体交换的必经通路，相当于鼻咽部；足厥阴肝经过此。《黄帝内经灵枢·忧恚无言》：“颃颡者，分气之所泄也…《类经》卷二十一：“颃颡，即颈中之喉颡。

钱秀昌

钱秀昌清代伤科学家。上海（今属上海市）人。乾隆四十六年（1781年）因臂部骨折，经时医杨雨苍治疗，遂从之学伤科，后以伤科名于当地。撰有《伤科补要》四卷，附以验方歌诀，并载有杨木接骨法治愈粉碎性骨折骨不连之经验。

脚踝骱

脚踝骱解剖部位名。指踝关节。见《伤科补要》卷二。

胳肢窝

胳肢窝即腋窝。《伤科补要》：“腋者，肩之下胁之上际，俗名肐（胳）肢窝。”

胳膊

胳膊即膊。膊为人体部位名。一说指上臂外侧面。《黄帝内经灵枢·经脉》：“膀胱足太阳之脉…其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。”又名（月合）膊，肐膊。《伤科补要》卷一：“臂者上身两大支之通称也，一名曰肱，俗名肐（胳）膊。”

车前汤

《伤科补要》卷四:车前汤：处方：车前子1钱，枳壳1钱，归尾1钱，赤芍1钱，木通1钱，桔梗1钱，大黄1钱，芒消1钱。宜加海人草。用法用量：上捣烂，取汁1钟，入蜜1合，水煎服。《圣济总录》卷一五三：组成：车前子1分，淡竹叶1分，黄芩（去黑心）1分，阿胶（炙燥，杵碎）1分，生地黄1分。主治：经血暴下，兼带下。

髌骨折

髌骨折病名。指膝盖骨因外伤而损断者。出《伤科补要》卷二。即膝盖损断。详见该条。

安胎和气饮

治孕妇跌打损伤。用法用量：水煎服。摘录：《伤科补要》卷三《女科万金方》之安胎和气饮：处方：陈皮、苍术、厚朴、甘草、桔梗、枳壳、香附、木香、当归、熟地、白术、黄芩。摘录：《女科切要》卷三《万氏女科》卷二方之安胎和气饮：处方：归身1钱，白芍1钱，白术1钱半，黄芩1钱半，苏叶1钱半，炙草5分，砂仁5分。

八仙散

《喉科指掌》卷一处方人中白1两（煅存性用），生大黄1两2钱，生石膏5钱，元参6钱（盐水炒），黄芩1两4钱（酒炒），玄明粉7钱，僵蚕末3钱，瓜硝8钱，轻粉1钱。《伤科补要》卷四处方半夏（姜汁炒）、巴豆霜、当归、乳香、没药、硼砂、血竭、土鳖虫各等分。5月5日合之。慢惊者，冬瓜仁、陈皮煎汤调下，入盐少许。加川乌尤妙。

八厘宝

《伤科补要》卷四处方川芎2钱，草乌2钱，半夏2钱，麻黄1钱，蟾酥5分，南星4钱。制法以酒浸，晒干为末，再将芋艿叶绞汁拌湿，晒干研细。功能主治跌打损伤，痛极难忍。用法用量每服8厘，以酒调下。注意避风。

补筋汤

处方：当归1两，熟地黄2两，白芍药2两，红花1两，乳香1两，白茯苓1两，骨碎补1两，陈皮2两，没药3钱，丁香5钱。功能主治：跌扑伤筋，血脉壅滞，宣肿青紫疼痛。用法用量：用水、酒煎服。摘录：《伤科补要》卷三

补气养血汤

《伤科补要》卷三:补气养血汤：处方：人参、白术、甘草、白茯苓、生地、当归、白芍、川芎、黄耆、肉桂。摘录：《中医原着选读》引关幼波方（见《古今名方》）《回春》卷六：组成：人参、黄耆（蜜炒）、当归、白术（去芦）、白芍药（酒炒）、艾叶、炙甘草、阿胶（炒）、川芎、青皮（去瓤）、香附（炒）、砂仁各等分。

补肾壮筋汤

处方：熟地当归牛膝山萸云苓川断杜仲白芍青皮五加皮功能主治：主肾经虚损，下颏关节经常脱位。用法用量：水煎服。摘录：《伤科补要》卷三

定痛和血汤

处方：乳香没药红花当归秦艽川断蒲黄五灵脂桃仁功能主治：活血，祛瘀，止痛。主损伤瘀血疼痛，痛处固定，刺痛，拒按，局部多有青紫瘀斑或瘀肿，舌质紫暗，脉细而涩。用法用量：水、酒各半煎服。摘录：《伤科补要》卷三

甘葱煎

处方：甘草、大胡葱。功能主治：诸疮有脓水者。用法用量：上药煎浓汤，候温、洗患处，洗净用药。摘录：《伤科补要》卷三

瓜皮散

概述：瓜皮散为方剂名，其同名方剂约有两首。《伤科补要》卷三方之瓜皮散：处方：冬瓜皮、牛皮胶各等分。功能主治：《伤科补要》卷三方之瓜皮散主治外伤后发汗。用法用量：酒调服。制备方法：上为未。功能主治：《不知医必要》卷四方之瓜皮散主治多年恶疮，伤损腰痛。又治伤损腰痛，每服1钱，温酒调下。

还睛汤

《伤科补要》卷三:还睛汤：处方：人参、云苓、枸杞、肉苁蓉、天冬、麦冬、生地、熟地黄。用法用量：睛明骨伤，眼珠挂落者，先将收珠散，用银针蘸井花水，将药点眼珠上，及点血筋上，用旧绢温汤挪上，服本方2-3剂，又服明目地黄汤调理可愈。主治：风赤暴赤眼，浮翳眯目，胎赤眦烂，涩痒肿疼。

健脾养胃汤

处方：大参白术黄耆归身白芍陈皮小茴山药云苓泽泻功能主治：调理脾胃。治唇口受伤。用法用量：河水煎服。摘录：《伤科补要》卷三

君臣散

处方：肉桂1两，红花5钱，归尾5钱，赤芍5钱，丹皮5钱，生地5钱，乌药5钱，胡索5钱，桃仁5钱，川膝3钱，杜仲3钱，川芎3钱，毛姜2钱，川断3钱，加皮3钱，防风3钱，羌活3钱，花粉2钱，甘草、姜黄5分。功能主治：跌打损伤。用法用量：方中甘草用量原缺。摘录：《伤科补要》卷四

开牙散

《直指小儿》卷一:开牙散：处方：华阴细辛1钱，南星1钱，朴消1钱，麝半钱，蝎梢5条。功能主治：通关定惊。以少许用乌梅肉揉和擦牙，兼用细辛、皂角、荆芥末吹入鼻中。摘录：《直指小儿》卷一《伤科补要》卷三：组成：乌梅肉、冰片、麝香。主治：牙关紧闭，药不得入。用法用量：上药将乌梅嚼烂，冰、麝细研，合涂牙上。

硫麝散

处方：硫黄、麝香。制法：共为末。功能主治：不能言语，痰涎壅盛。用法用量：滚水冲服。摘录：《伤科补要》卷三

祛伤散

处方：川断45克全归60克羌活30克独活30克茄皮45克川芎15克牛膝30克肉桂9克草乌15克细辛12克乌药30克红花15克川乌15克甘草15克制法：共为细末。功能主治：治经络损伤。用法用量：每次3克，热酒冲服，一日二次。摘录：《伤科补要》卷三

参黄散

处方：参三七1两，大黄4两，厚朴1两，枳实1两，桃仁3两，归尾3两，赤芍1两5钱，红花5钱，川山甲5钱，郁金1两，胡索1两，肉桂5钱，柴胡6钱，甘草4钱，青皮1两。制法：上为细末。功能主治：逐瘀下降，疏通。摘录：《伤科补要》卷三

生血补髓汤

摘录：《伤科补要》卷三《接骨入骱》方之生血补髓汤：组成：当归2钱，生地2钱，熟地2钱，白术2钱，枳壳2钱，荆芥2钱，白芍2钱，防风1钱，广皮1钱，杜仲（盐水炒）1钱，丹皮1钱，川芎1钱，干姜1钱，牛膝1钱，独活1钱，茄皮1钱，川续断8分，黄耆8分，熟艾8分，香附8分，羌活8分，鲜红花5分，甘草3分，云茯苓5钱。