内踝

内踝

内踝为（huái怀）骨名。又名合骨。出《灵枢·本输》。解剖学同名骨。即胫骨下端向内的骨突。参见踝骨：踝骨为骨骼部位名。内踝、外踝的统称。

踝关节骨折内固定术

下胫腓韧带连结维持紧张的踝穴，在踝关节水平有较弱的前联合韧带连接胫骨前结节与外踝。如腓骨骨折高于踝关节，则常有胫腓联合韧带复合体的断裂或撕脱骨折，出现关节不稳。暴力持续，距骨撞击内踝，发生斜行骨折。5.内踝骨折有软组织嵌入者。压挤内外踝使整复对位，暂用克氏针固定并维持位置。

足少阴肾经

其支者，从肺出络心，注胸中。”（2）足少阴肾经部分：由涌泉穴出然谷穴之下，循内踝后太溪穴，别支者入跟中大钟穴，循行水泉、照海、复溜、交信穴，上腓小腿内筑宾穴，出腘内廉阴谷穴，上股内后廉横骨穴，内贯脊属肾络膀胱。入内贯肝与膈，外循幽门、步廊、神封、灵虚、神藏、彧中、俞府等穴，入肺中循喉咙挟舌根而终。

阴中之少阴

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本；（2）足少阴肾经部分：由涌泉穴出然谷穴之下，循内踝后太溪穴，别支者入跟中大钟穴，循行水泉、照海、复溜、交信穴，上腓小腿内筑宾穴，出腘内廉阴谷穴，上股内后廉横骨穴，内贯脊属肾络膀胱。其分支从肺中分出，络心，注于胸中，经气于此处与手厥阴心包经相接。

复溜

复溜穴为足少阴肾经之经穴，配五行属金，肾配五行属水，根据五行相生原则，金能生水，复溜为本经之母穴，虚则补其母，故本穴可治疗脾、肾两脏的疾病。如腰痛、水肿、小便不利、腹部胀满、肠鸣泄泻、大便脓血、盗汗、自汗、伤寒无汗、目昏、嗌干痔血、赤白带下、寒湿脚气、脚踹后廉及足跗上痛等。

商丘

当舟骨结节与内踝高点连线之中点处取穴。布有小腿内侧皮神经及腓浅神经分支，并有跗内侧动脉及大隐静脉通过。商丘穴主治腹胀、肠鸣，泄泻、便秘、食不化、黄疸、怠惰嗜卧、癫狂，小儿癫痫、咳嗽、足踝痛、痔疾。一般直刺0.5～3分钟，长期坚持对踝关节有很好的保养作用。小儿癫瘛，手足扰，目昏口噤，溺黄，商丘主之。

照海

照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝肾、神志等疾患：如面目浮肿、目赤肿痛、视物模糊、咽喉肿痛、嗌干喉闭、心痛气喘、月经不调、痛经、赤白带下、阴挺阴痒、妇人血晕、胎衣不下、恶露不止、难产、肠鸣泄泻、蛊胀、疝气、淋病、遗精白浊、癃闭、遗尿、痫病夜发、卧惊、善悲不乐、瘈疭、脚气红肿、四肢懈惰等。

中封

中封穴在足厥阴肝经的位置中封穴在踝部的位置中封穴在踝部的位置中封穴在踝部的位置（肌肉）中封穴在踝部的位置（骨骼）中封穴的取法：足背屈时，于内踝前下方，当胫骨前肌与拇长伸肌腱之间凹陷处取穴。其他疾病：腰足冷痛，踝关节扭伤。中封穴的配伍：中封配解溪、昆仑，有活血消肿的作用，主治内踝肿痛。

垂泉

概述：垂泉为经穴别名，“垂”，疑“悬”字误，即悬泉，是中封的别名。所属部位：踝垂泉穴的定位：标准定位：中封穴在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。踝部深筋膜局部增厚，形成伸肌支持带。中封穴主治下肢痿痹，足踝肿痛；其他疾病：腰足冷痛，踝关节扭伤。共治疗48例，针刺1～

悬泉

所属部位：踝悬泉穴的定位：标准定位：中封穴在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。踝部深筋膜局部增厚，形成伸肌支持带。其他疾病：腰足冷痛，踝关节扭伤。治疗急性传染性黄疸型肝炎：针刺中封等穴治疗急性传染性黄疸型肝炎，不仅可以消除症状，而且能够使转氨酶降低。

踝关节骨折切开复位内固定术

踝关节骨折切开复位内固定术踝关节骨折包括单踝、双踝、三踝骨折、踝上骨折和胫骨下关节面前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副韧带、胫腓联合韧带断裂，还可以合并胫腓下关节分离，或距骨脱位。手术步骤（一）内踝骨折1.体位仰卧位，患肢外旋；术中注意事项1.术中必须注意关节面的解剖复位。然后切开复位内踝骨折。

复留

所属部位：小腿部复留穴的定位：标准定位：复溜穴在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。穴区神经、血管：浅层有隐神经分支、小腿内侧皮神经和大隐静脉属支分布；复溜穴为足少阴肾经之经穴，配五行属金，肾配五行属水，根据五行相生原则，金能生水，复溜为本经之母穴，虚则补其母，故本穴可治疗脾、肾两脏的疾病。

伏白

所属部位：小腿部伏白穴的定位：标准定位：复溜穴在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。穴区神经、血管：浅层有隐神经分支、小腿内侧皮神经和大隐静脉属支分布；复溜穴为足少阴肾经之经穴，配五行属金，肾配五行属水，根据五行相生原则，金能生水，复溜为本经之母穴，虚则补其母，故本穴可治疗脾、肾两脏的疾病。

复白

所属部位：小腿部复白穴的定位：标准定位：复溜穴在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。穴区神经、血管：浅层有隐神经分支、小腿内侧皮神经和大隐静脉属支分布；复溜穴配五行属金，金应于肺，肺主表，外合皮毛，开腠理，故取本穴既可发汗，又可止汗，以治疗汗证，对汗证具有双向良性调整作用，配以合谷则疗效更好。

胃阳

所属部位：小腿部复溜穴的定位：标准定位：复溜穴在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。穴区神经、血管：浅层有隐神经分支、小腿内侧皮神经和大隐静脉属支分布；复溜穴配五行属金，金应于肺，肺主表，外合皮毛，开腠理，故取本穴既可发汗，又可止汗，以治疗汗证，对汗证具有双向良性调整作用，配以合谷则疗效更好。

昌阳

所属部位：小腿部昌阳穴的定位：标准定位：复溜穴在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。穴区神经、血管：浅层有隐神经分支、小腿内侧皮神经和大隐静脉属支分布；复溜穴为足少阴肾经之经穴，配五行属金，肾配五行属水，根据五行相生原则，金能生水，复溜为本经之母穴，虚则补其母，故本穴可治疗脾、肾两脏的疾病。

外命

所属部位：小腿部外命穴的定位：标准定位：复溜穴在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。穴区神经、血管：浅层有隐神经分支、小腿内侧皮神经和大隐静脉属支分布；复溜穴为足少阴肾经之经穴，配五行属金，肾配五行属水，根据五行相生原则，金能生水，复溜为本经之母穴，虚则补其母，故本穴可治疗脾、肾两脏的疾病。

足太阴脾经

【语译】足太阴脾经：①从大趾末端开始（隐白），沿大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨第一骨小头后（太白、公孙），②上向内踝前边（商丘），③上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），④上膝骨内侧前边（血海、箕门），⑤进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；原文“腹胀、善噫…”

太溪

胫神经和胫后动脉体表投影的下点则在内踝和跟腱之间，神经在动脉的后方。太溪穴主治头痛目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣、气喘、胸痛咯血、消渴、月经不调、失眠、健忘、遗精、阳痿、小便频数、腰脊痛、下肢厥冷、内踝肿痛。治疗踝关节扭伤：针刺健侧太溪治疗急性踝关节扭伤37例，取健侧太溪，直刺0.5～

踝部急性韧带损伤

3倍，则为腓距前韧带和腓跟韧带撕裂；踝部急性韧带损伤的诊断：明确的外伤史，外踝韧带损伤时，踝前方肿胀、疼痛、局部出现压痛，皮下淤斑，跛行等，内踝韧带损伤时，内踝下区域疼痛、肿胀、皮下淤血、青紫、足运动受限，下胫腓韧带损伤时，症状与上述相似，但其疼痛，肿胀均在踝关节前方而不在侧面。

阴跷脉

从然谷穴循内踝下一寸照海穴，再由照海穴直上三寸至交信穴，从此循阴股鼠蹊处，入生殖器后而上行入腹胸里。循行路线：起于跟中上内踝之上直上循阴股入阴上循胸腹入缺盆上出人迎之前入頄属目内眦奇经阴跷脉经别循行路径图阴跷脉阴蹻脉交会腧穴：阴蹻脉交会腧穴有照海、交信（足少阴肾经）、睛明（足太阳膀胱经）。

阴蹻脉

从然谷穴循内踝下一寸照海穴，再由照海穴直上三寸至交信穴，从此循阴股鼠蹊处，入生殖器后而上行入腹胸里。循行路线：起于跟中上内踝之上直上循阴股入阴上循胸腹入缺盆上出人迎之前入頄属目内眦奇经阴跷脉经别循行路径图阴跷脉阴蹻脉交会腧穴：阴蹻脉交会腧穴有照海、交信（足少阴肾经）、睛明（足太阳膀胱经）。

内踝尖

拼音：nèihuáijiān代号：EX-LE8别名：踝尖（《类经图翼》），吕细（《针灸孔穴及其疗法便览》。内踝尖穴主治病证：内踝尖穴主治小儿四五岁不语，霍乱转筋，牙痛，脚气，脚内廉转筋，诸恶漏，扁桃体炎，乳蛾等。内踝尖穴的配伍：内踝尖配外踝尖、中指节、合谷，治齿痛。内踝尖配解溪、照海、太溪，治内踝关节扭伤。

踝尖

概述：踝尖为经外奇穴别名，即内踝尖，是足两踝之一。主治小儿四五岁不语，霍乱转筋，牙痛，脚气，脚内廉转筋，诸恶漏，扁桃体炎，乳蛾等。《备急灸法》载，在“足两踝尖”。正坐或侧卧位，在内踝的最凸起处取穴。踝尖穴的配伍：内踝尖配外踝尖、中指节、合谷，治齿痛。内踝尖配解溪、照海、太溪，治内踝关节扭伤。

阴蹻穴

概述：阴蹻穴：1.阴蹻脉交会穴；别名阴蹻。肾炎：针刺照海、太溪，可使动脉压降低，尿量的减少，酚红排出量增加。定位：交信穴在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方。交信穴位于小腿内侧，内踝尖上2寸，胫骨内侧缘后际凹陷中。层次解剖：皮肤→皮下组织→趾长屈肌→胫骨后肌后方→踇长屈肌。

阴阳蹻四穴

概述：阴阳蹻四穴即阴蹻脉的照海穴，阳蹻脉的申脉穴，左右共4穴。别名阴蹻。现代又多用照海穴治疗咽喉炎、扁桃体炎、肾炎、精神分裂症、癔病、神经衰弱、足踝关节及其周围软组织炎等。研究进展：针刺“照海～图43（图出自《中医大辞典》）图出自《中国针灸学词典》取法：正坐垂足着地或俯卧位，在外踝正下方凹陷处取穴。

踝部骨折

2.手术复位内固定：踝关节骨折的治疗，应要求解剖复位，对手法复位不能达到治疗要求者，仍多主张手术治疗。外踝骨折：可用螺丝钉固定，如腓骨骨折面高于下胫腓联合以及骨折面呈斜行者，可用钢板或加压钢板固定。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛，服七厘散、复元活血汤、云南白药等；

踝关节调整术

手术名称：踝关节调整术分类：骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/关节邻近骨折畸形愈合的手术治疗/踝关节骨折畸形愈合的手术治疗ICD编码：81.4901概述：踝关节骨折畸形愈合，多由初期处理不当、复位不良或儿童踝关节骨骺损伤以后导致生长障碍所致。3.下胫腓关节分离，踝穴增宽，不稳定。

足厥阴经筋

足厥阴经筋为十二经筋之一。《黄帝内经灵枢·经筋》足厥阴之筋：起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，结内辅骨之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。其病症：足大趾强滞不适，内踝前部痛，膝内侧部痛，大腿内侧痛、转筋，阴器不能运用。若房劳过度，耗伤阴精则阳萎不举，伤于寒邪则阴器缩入，伤于热邪则阴器挺长松弛。

足太阴经筋

《黄帝内经灵枢·经筋》足太阴经筋为十二经筋之一。其病症，可见足大趾牵引内踝作痛，转筋，膝内辅骨部疼痛，股内侧牵引髀部作痛，阴器扭转疼痛并向上牵引脐及两胁作痛，且能牵引胸膺和脊内疼痛。其病：足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引脐与两胁痛，引膺中，脊内痛。

十二经筋

直行的上出于腋前，穿过缺盆，出行于足太阳经筋之前，绕行耳后，上抵额角，交于巅顶上，再从头顶侧面向下走向下颔，又还向上结聚于颧部，分支结于目外眦成“外维”。主要表现为掣引、痹痛、弛缓、挛急等。手太阳经筋发病可见经筋循行、结聚部位掣引疼痛，耳鸣且痛，目闭良久才能视物，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症。

游离足趾移植拇指再造术

跖骨可分为体、小头及底3区。因此，当切取趾、趾甲皮瓣，第2足趾及第2、3足趾时，可切取足背动脉-足底深支-第1跖背动脉及足背动脉-足底深支——第1跖底动脉两个供血系统。该静脉于内踝前方的外径为3～此时，第2趾与足背皮瓣除有足背动脉及大隐静脉相连外，均已游离，松止血带后，游离组织经温盐水热敷恢复正常血液循环。

足趾游离移植再造拇指术

跖骨可分为体、小头及底3区。因此，当切取趾、趾甲皮瓣，第2足趾及第2、3足趾时，可切取足背动脉-足底深支-第1跖背动脉及足背动脉-足底深支——第1跖底动脉两个供血系统。该静脉于内踝前方的外径为3～此时，第2趾与足背皮瓣除有足背动脉及大隐静脉相连外，均已游离，松止血带后，游离组织经温盐水热敷恢复正常血液循环。

足三阴经

概述：足三阴经是十二正经中行于下肢内侧的三条阴经，即足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经。在内踝上8寸处，足厥阴与足太阴相交，嗣后，则足太阴在前侧，足厥阴在中间，足少阴仍在后侧。《黄帝内经灵枢·逆顺肥瘦》：“足之三阴，从足走腹。”它的支脉，从胃部分出，通过横膈，流注心中，交于手少阴心经。

X形腿

膝外翻和膝内翻是较常见的下肢畸形，其主要是由于佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素Ｄ）所引起的膝部畸形。直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“O”形，称为膝内翻，俗称O形腿或弓形腿、罗圈腿，其病变多发生于胫骨。本病发生于５岁以下病儿可用保守疗法；

O形腿

膝外翻和膝内翻是较常见的下肢畸形，其主要是由于佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素Ｄ）所引起的膝部畸形。直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“O”形，称为膝内翻，俗称O形腿或弓形腿、罗圈腿，其病变多发生于胫骨。本病发生于５岁以下病儿可用保守疗法；

弓形腿

膝外翻和膝内翻是较常见的下肢畸形，其主要是由于佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素Ｄ）所引起的膝部畸形。直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“O”形，称为膝内翻，俗称O形腿或弓形腿、罗圈腿，其病变多发生于胫骨。本病发生于５岁以下病儿可用保守疗法；

罗圈腿

膝外翻和膝内翻是较常见的下肢畸形，其主要是由于佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素Ｄ）所引起的膝部畸形。直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“O”形，称为膝内翻，俗称O形腿或弓形腿、罗圈腿，其病变多发生于胫骨。本病发生于５岁以下病儿可用保守疗法；

膝外翻和膝内翻

膝外翻和膝内翻是较常见的下肢畸形，其主要是由于佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素Ｄ）所引起的膝部畸形。直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“O”形，称为膝内翻，俗称O形腿或弓形腿、罗圈腿，其病变多发生于胫骨。本病发生于５岁以下病儿可用保守疗法；

足太阴经络现象

苔癣化皮损沿脾经呈带状分布，从公孙穴至地机穴，长期消化不良。4.一名循经痛症患者主诉左下肢内侧酸软胀痛6年，从左足大趾内侧经内踝上沿小腿内侧至大腿内侧膝关节上20厘米处，与脾经循行路线一致。6.针刺漏谷穴15分钟后，所测脾经穴位箕门、血海、阴陵泉、三阴交和公孙的痛阈有十分显著的提高。

圆锯式踝关节融合术

trephinearthrodesisofankle分类：骨科/关节融合术/踝关节融合术ICD编码：81.1104概述：圆锯式踝关节固定术方法简便，术后反应小，最适合踝关节位置不需改变者，但不适用于踝关节畸形的病人。3.化脓性关节炎，关节强直在非功能位。3.缝合切口：放松止血带、彻底止血，等渗盐水冲洗切口，按层次缝合。

圆锯式踝关节固定术

trephinearthrodesisofankle分类：骨科/关节融合术/踝关节融合术ICD编码：81.1104概述：圆锯式踝关节固定术方法简便，术后反应小，最适合踝关节位置不需改变者，但不适用于踝关节畸形的病人。3.化脓性关节炎，关节强直在非功能位。3.缝合切口：放松止血带、彻底止血，等渗盐水冲洗切口，按层次缝合。

大钟

针经皮肤，皮下筋膜穿小腿深筋膜刺入跟腱和胫神经干之间，或刺于神经干上，神经的前方即是与该神经伴行的胫后动脉和静脉。布有小腿内侧皮神经、胫神经的跟骨内侧支，及胫后动脉的跟骨内侧支。肾主水，司二便，大钟近于足跟部，经脉又“贯脊属肾”，故大钟穴可补肾气、滋肾阴，治疗二阴病和腰痛、足跟痛。痴呆，嗜卧；

胫后肌腱劈开转位术

手术名称：胫后肌腱劈开转位术别名：splittransferofposteriortibialmuscletendonICD编码：83.75：分类：小儿外科/脊髓灰质炎后遗症的手术/马蹄内翻足的手术概述：胫后肌腱劈开转位术用于脊髓灰质炎后遗症——马蹄内翻足的手术治疗。病儿取仰卧位。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。

踝关节滑膜切除术

肘关节是除膝关节外第二大好发部位，关节内反复出血，随即发生桡骨小头肥大和桡肱关节和尺桡关节的退变，采用滑膜切除和桡骨小头切除，可以减轻疼痛，虽然肘关节屈伸动度往往不能改善，但前臂旋转功能常能得到改善。充分显露前侧关节囊。3.缝合切口：放松止血带，彻底止血冲洗，放入醋酸泼尼泼尼泼尼松泼尼松泼尼松龙1ml。

距骨颈骨折合并距下关节半脱位切开复位内固定术

距骨骨折可发生于头部、颈部和体部，可为横断、压缩或小片撕脱骨折，以颈部横断骨折较多见。沿切口方向切开深筋膜和关节囊，向后侧牵开胫后肌腱加以保护，将距骨头颈部内侧的软组织做锐性剥离，显露距骨颈骨折部（图3.23.1.1.1.1-5）。如已发生严重的创伤性关节炎，则考虑做踝关节、距下关节或三关节固定术。

距骨颈骨折合并距下关节半脱位的开放复位和内固定术

距骨骨折可发生于头部、颈部和体部，可为横断、压缩或小片撕脱骨折，以颈部横断骨折较多见。沿切口方向切开深筋膜和关节囊，向后侧牵开胫后肌腱加以保护，将距骨头颈部内侧的软组织做锐性剥离，显露距骨颈骨折部（图3.23.1.1.1.1-5）。如已发生严重的创伤性关节炎，则考虑做踝关节、距下关节或三关节固定术。

足少阴经筋

《黄帝内经灵枢·经筋》足少阴经筋为十二经筋之一。起于足小趾之下，入足心，与足太阴经筋并，斜走内踝下方，结于足跟，与足太阳经筋会合，向上结于胫骨内侧髁下，再同足太阴经筋并行向上，沿股内侧结于阴器，沿脊旁肌肉（膂）挟脊柱，上行到项部，结于枕骨粗隆，与足太阳的经筋相会合。腹侧经筋拘急，则身体不能后仰。

肝经

概述：肝经：1.足厥阴肝经的简称；足厥阴肝经为十二经脉之一。与足少阳胆经相为表里。它的支脉，从目系下行到面颊里边，环绕唇内；交于手太阴肺经。又称肝、肝木。所指有三：1）见《小儿按摩经》。男性位于无名指近端指节的腹面，女性位于无名指中段指节的腹面。2）见《小儿推拿广意》。3）见《幼科铁镜》。

足内侧软组织松解术

足内侧软组织松解术尚无骨变形的大龄儿童或非手术疗法失败者应即施行此手术。2.高弓足跖腱膜切断术（见跖腱膜切断术）。切开屈、屈趾长肌腱鞘，将屈趾长肌腱和胫后肌腱向前牵开，将屈长肌腱和胫后血管神经束向后牵开，显露距骨、舟骨的内侧面及三角韧带浅层[图1⑶]。即前足外展、足弓变平、踝关节背屈及跟骨轻度外翻位。