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犀角地黄汤
使用禁忌:非热盛迫血妄行的出血病证,禁用犀角地黄汤治疗。肾小球通透性增加,损伤肾小管间质。对血液、循环、心功能的影响:君药水牛角具有强心作用,同时能降低毛细血管的通透性,对血压有先略升高而后下降、最后恢复正常的作用,且水牛角在该方剂中用量比较大。如无犀角,以升麻代。加减:若活血,加桃仁、红花;
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芍药地黄汤
《外台秘要》卷二引《小品方》之芍药地黄汤:别名:犀角地黄汤(《备急千金要方》卷十二)、地黄汤、解毒汤、解毒散处方:芍药12克地黄30克丹皮9克犀角屑3克芍药3分,地黄半斤,丹皮1两,犀角屑1两。劳心动火,热入血室,吐血衄血,发狂发黄,小儿疮痘血热;方解:方中犀角清营凉血,清热解毒为君;
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紫癜·血热妄行证
定义:紫癜·血热妄行证(purpurawithsyndromeofbleedingduetobloodheat)是指血分有热,迫血妄行,以皮肤骤见青紫或鲜紫色点或癍状,此起彼伏,身热烦渴,面红目赤,便秘,伴齿衄、鼻衄,甚或便血、尿血、月经过多,舌红绛,苔黄燥,脉数有力等为常见症的紫癜证候。紫癜·血热妄行证的治疗:治法:清热解毒,凉血止血。
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伏热
《温热经纬·叶香岩三时伏气外感篇》:“若因外邪先受,引动在里伏热,必先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热。”由于发热的类型不同,又有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等;因发热部位不同,有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等;风温为病名。
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死舌
死舌为病名。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”《焦氏喉科枕秘》:“木舌皆由心火盛,舌如木硬紫多疼,壮热憎寒言謇涩。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。
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凉
概述:凉:1.天气;此外,还有平性药,性质比较和平,其中也有微寒微温者,仍属于四气之内,故称四气,而不称五气。指使用寒凉性质的药物以治疗温热性病证的一类治疗方法,如凉血。清热法之一。是清血分热邪的治法。适用于热性病热入血分,迫血妄行,症见吐血、衄血、便血、尿血、神昏谵语,舌色紫绛,或癍色紫黑等。
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汤烫疮
概述:汤烫疮为病名。即汤火伤。病因病机:因沸水、热油所烫,或因火烧灼而造成肌肤溃烂致伤者。关于烧伤:烧伤又名火烧疮、汤泼火烧。甚则热毒内攻,出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。治疗:轻者只须外治,用地榆、大黄等量,冰片少许研末,香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。
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温毒发斑
《重订广温热论》:“温毒发斑,不因失汗、失下,初起脉浮沉俱盛,壮热烦躁,起卧不安;外或头面红肿,咽喉红肿,吐脓血,面赤如锦纹,身痛如被杖;内则烦闷呕逆,腹痛狂乱,躁渴,或狂言下利。治法惟紫草承气汤、拔萃犀角地黄汤二方合用,加金汁、皂角刺最效。参见温毒、温疫、温疫发斑、时疫发斑等条。
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虚火牙衄
虚火牙衄病证名。指因虚火引起齿衄的病证。《医门补要》卷上:“病后中虚,使脾不统血,无根之火逼血上涌牙缝而出。脉虚弦,用六味汤加肉桂三分引火下降。误与苦寒制火,反大涌出,不治。若胃经实火,口臭脉数有力,宜投犀角地黄汤。”
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小儿吐血
小儿吐血为病证名。吐血多因素体阳热偏盛,乳食不当,郁而化热,热乘于血,血热妄行,随气上逆而成。《幼幼集成》:“胃中积热,火逼其血而妄行,故从口吐出,宜清其胃火。”用犀角地黄汤合四生散。如突然吐血,面色苍白者,为气不摄血,宜固气止血,用独参汤。
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咽喉红肿
咽喉红肿病证名。指因肺胃积热,血分伏火等所致的喉关内外、红肿疼痛的病证。治宜泻火解毒、凉血消肿,方选犀角地黄汤、清咽润燥汤等加减。
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子舌胀
《儒门事亲》卷三:“热结于舌下,复生一小舌子,名曰子舌胀。”出自《黄帝内经灵枢·终始》。重舌又名子舌、子舌胀、(+舌 )舌。《诸病源候论》卷四十八:“心脾有热,热气随脉冲于舌本,血脉胀起变生,如舌之状。局部溃烂者,用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂,如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。
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子舌
《景岳全书》卷二十六:“以舌下肿出如舌,故曰重舌,又谓之子舌。”《诸病源候论》卷四十八:“心脾有热,热气随脉冲于舌本,血脉胀起变生,如舌之状。局部红肿者,宜用消毒针,刺破放血,外用蒲黄末敷,或用黄柏,黄连液点之;局部溃烂者,用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂,如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。
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桃花斑
桃花斑证名。斑出色红,状如桃花者。见《温疫论补注》卷上。因热毒入侵血分所致。治宜清营泄热,用黄连解毒汤合白虎汤、犀角地黄汤或举斑汤等方。参见斑条。
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舌痈
《杂病源流犀烛》卷二十四认为:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”外擦冰硼散。清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”《喉科秘旨》卷下:“舌上痈生于舌中心如梅子大,不能言语,此症因热入心包络而发,左寸脉宜洪大数,不宜细缓,红肿者可治,黑者不治。”捲舌痈:捲舌痈为病证名。
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少腹满
少腹满为病证名,指小腹胀满。出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。《医宗必读》卷五:“小腹满,脐下满也。胸腹满为邪气,小腹满为有物。小腹满,小便利,蓄血也,重者桃红承气汤,轻者犀角地黄汤;小腹鞭满,小便自利,发狂者,抵当汤;腹满手足厥冷,真武汤;不结胸,小腹满,按之痛,冷结也,灸关元穴。”
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葡萄疫
概述:葡萄疫(grape-likepestilence)为病证名。葡萄疫的病因病机:清·邵仙指出“热蕴于胃,伤及血阴”(见《伤寒指掌》)为其主要病机。用犀角地黄汤。治法首先清血中之毒,使毒不内犯;或以新订消癍活命饮(川大黄、黄芩、连翘、生甘草、山栀、苏荷、板蓝根、青黛、西洋参、当归、大生地、郁金、浮萍、紫菊花)治之。
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口菌
2.生于舌上者。口内或牙龈上肿起色紫黑其形如菌者·口菌:口菌系指口内或牙龈上肿起色紫黑其形如菌者,多由火盛血热并兼气滞所致。或可外吹冰硼散。见《杂病源流犀烛》卷二十四。《咽喉经验秘传》:“牙菌生于牙根,其状紫黑色如菌,此系火盛血热而兼气滞。”治宜清热凉血。可选用犀角地黄汤、清胃散、黄连解毒汤等加减。
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经从上逆
经从上逆病证名。指经期血从上逆,出现口鼻出血证状。曾鼎《妇科指归》:“经来时,忽从口鼻出者,因多食椒姜热极,火升血逆而上。治宜清热凉血。方用犀角地黄汤。”参见逆经条。
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红点紫舌
红点紫舌为舌象。见《喉科秘旨》卷下。《赵氏治喉指掌》:“红点紫舌,因心脾二经热极所致。满口红点紫色作烂而痛,或身有赤斑。”治宜清心凉血、解毒泻热。可选用犀角地黄汤、导赤散、五味消毒饮等加减。若心火炽盛的症状表现明显,如舌尖红赤更甚者,则应以清泻心火为主,方用导赤散加减。
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关节流注
概述:关节流注为病证名。流注病的一种。类似化脓性关节炎。辨证论治:因暑湿所致者,服五神汤加豆卷、佩兰、苡仁。因外伤瘀血所致者,服活血散瘀汤加三七、乳香。因外感热病后余毒所致者,服黄连解毒汤合犀角地黄汤。兼神昏惊厥者,加用安宫牛黄丸、紫雪丹。溃后脓出不敛者,外撒生肌散,太乙膏敷贴。
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风火喉
风火喉为病名。1.《喉科金钥》卷上:“风火随胃气上升,薰蒸肺管。不能食,…2.指一般急性的喉风,走马喉风的同义词。有头痛身疼,面赤口红,颈项肿痛,牙关紧闭,痰响若拽锯,声音即嘶哑,饮食汤药,阻隔不下,诸凶证。喉内之肿或见鲜红(风火也)或见红紫(毒火也)。”用犀角地黄汤、三黄凉膈散等加减。
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翻花痔
翻花痔病名。见《疮疡经验全书》卷七。本病因患痔夹感热毒,气血壅滞所致。症见肛肠痔脱出,其形如翻花状,肉色紫黑,痛流血水。出血者:治宜凉血解毒。内服犀角地黄汤;脱出者:可补益升提用补中益气汤加味。外治用荆芥、防风、朴硝煎汤熏洗,或配合擦万忆膏及结扎疗法;热毒炽盛者可服中黄丸。相当于三期环状内痔。
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耳风毒
《疮疡经验全书》卷一:“耳风毒受在心经。”见《医宗金鉴·外科心法要诀》。脓带红色者名风耳;虚症多由肾经虚损所致。因肝经血热致者,脓色青黄或红黄,耳中腐臭,治宜清热凉血。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。外治宜提脓拔毒。
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大便下血
脏气既伤,风邪自入,或蓄热,或积冷,或湿毒积于脾胃,或疳食伤于脏腑,因兹冷热交击,疳湿互作,致动血气,停留于内,凝滞无归,渗入肠中,故大便下血也。”或儿自食甘肥积热,或六淫外侵而成。粪前见血者,清胃散加槐米,粪后见血者,清胃散加犀角、连翘。”病后中气下陷者,宜补气摄血,用补中益气汤。
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穿牙疔
穿牙疔病名。指疔生于两牙缝中,初起如粟米,有较大之疮头,形状如钉。相当于今之“急性牙周脓肿”。症见牙根龈肿,色紫疼痛,甚则色黑臭腐,溃腐较深则齿牙摇动。多因阳明胃火炽盛,太阳经湿热熏蒸而成。治宜清热解毒,泻火凉血为主,方选犀角地黄汤、五味消毒饮。
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益气清肺缓肝丸
《慈禧光绪医方选议》:方名:益气清肺缓肝丸组成:西洋参3钱,朱茯神6钱,生于术3钱,生甘草1钱5分,次生地6钱,生杭芍3钱,牡丹皮4钱,建泽泻3钱,真熊胆3钱,乌犀角3钱,带心麦冬6钱,白蔻仁2钱,浙贝母4钱,苦桔梗3钱,金石斛3钱,川郁金6钱。血热套《小品方》芍药地黄汤和《千金要方》犀角地黄汤,清热凉血散瘀尤好;
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飞扬喉
症状:《喉科秘旨》卷上:“飞扬喉,此症风热上壅,上腭红肿气不通,咽物不下,从小舌中飞扬满口,此系凶恶之症。治疗:治法:飞扬喉治宜清热解毒凉血。方药治疗:可用黄连解毒汤、犀角地黄汤、仙方治命饮等方加减治疗。外治法:或以刀针于红肿处轻轻刺破出恶血。用银花、甘草、薄荷、连翘煎汤漱口。外吹清咽利喉散。
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火疮
火疮为病名。见《千金翼方》卷二十。又名火烧疮、汤泼火烧。重者损害面积大而深,皮焦肉烂,热毒炽甚,耗伤体内阴液。甚则热毒内攻,出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。轻者只须外治,用地榆、大黄等量,冰片少许研末,香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。若病久体弱者宜补气养血,用八珍汤。
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毒蛇咬伤·风火毒证
定义:毒蛇咬伤·风火毒证(venomoussnakebitewithpatternofwind-firetoxin)又称“毒蛇咬伤·混合毒证(venomoussnakebitewithpatternofmixedtoxins)”是指风火二毒相兼,入于络脉,以严重的神经毒合血循毒为常见症的毒蛇咬伤证候。邪正相争,则恶寒发热;治法:毒蛇咬伤·风火毒证治宜清热解毒,凉血祛风。
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疫喉衄
疫喉衄病证名。指患疫喉后邪火炽盛,上冲肺经,迫血妄行而为鼻衄。属邪达外出征象,衄血不止者多为毒入血分,宜清火、凉血、止血。方选犀角地黄汤合十灰散加减等。并予局部止血。
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阳证发斑
又名阳斑。《阴证略例》:“阳证发斑有四,有伤寒发斑,有时气发斑,有热病发斑,有温毒发斑,斑斑如锦纹,或发之面部,或发之胸背,或发之四末,色红赤者,胃热也,紫黑为胃烂也。一则下早,一则下之晚,乃外感热病而发斑也,当服元参、升麻、白虎等药。”方用犀角地黄汤、化斑汤、泻心汤、调胃承气汤等。
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牙菌
牙菌为病名。见《杂病源流犀烛》卷二十四。系指牙根龈肉肿起,色紫,因其形似菌者故名。多由阳明火炽,血热气滞所致。症见牙根龈肉肿起如菌状,色紫或如木耳。《咽喉经验秘传》:“牙菌生于牙根,其状紫黑色如菌,此系火盛血热而兼气滞。”治宜清热凉血。可选用犀角地黄汤、清胃散、黄连解毒汤等加减。
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舌祟
舌祟为病名。方可选用五味消毒饮、犀角地黄汤、导赤散等加减。由心脾积热熏蒸,或妊娠胎火上冲所致者,症见舌上生疮,舌裂舌肿,或时流鲜血,口臭便秘,脉实有力。用黄连解毒汤、导赤散或甘露饮等加减。可用补中益气汤加减,外吹锡类散;上盛下虚者,舌疮不愈而兼见腰膝酸软,小便频多,两尺无力,治宜补肾。
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舌上珠
舌上珠为病名。系指舌上生泡如珠。《喉科秘旨》卷下:“舌上珠此心脾积热,舌生白泡大小不一,六脉洪大。”生于舌下者名舌下珠。治宜凉血解毒。可选用犀角地黄汤、导赤散,凉膈散等加减。
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舌黄鹅口
舌黄鹅口即木舌。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”《焦氏喉科枕秘》:“木舌皆由心火盛,舌如木硬紫多疼,壮热憎寒言謇涩。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。
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舌红痈
清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”治宜清心凉血、解毒泻火。可选用犀角地黄汤,导赤散等加减。《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。外擦冰硼散。若溃后口中腥腐,久不收口者,用银花、甘草、硼砂等煎水漱口。
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舌根痈
舌根痈为病名。《重楼玉钥续篇》:“舌根生痈,红而且肿。”《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。若溃后口中腥腐,久不收口者,用银花、甘草、硼砂等煎水漱口。因舌痈颜色、部位、病状等不同,又有舌红痈、舌上痈,卷舌痈等不同名称。
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窍闭
窍闭病证名。窍,系指耳窍。《景岳全书》卷二十七认为:“耳窍闭塞多由损伤、挖伤、雷炮震伤,以及患聤耳溃脓不止使耳窍破坏失听。治疗宜用开窍宣通的方法。外伤可选凉血活血之剂,如桃红四物汤、犀角地黄汤等。
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木舌乳蛾
木舌乳蛾为病证名。《疮疡经验全书》卷一:“此症为因心经热毒,或因酒后温床厚被,以致热气攻于心经,故生单蛾及舌胀而紫,吐出风痰,急用三棱针刺舌下金津、玉液二穴及刺乳蛾俱被出血痰。”内治宜清心解毒、凉血消肿。方可选用牛黄清心丸、犀角地黄汤等加减。若病人能够咽药,即以黄连一味,煎浓汁细细呷之。
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莲花钿舌
莲花钿舌病名。又名莲花舌。系指舌下生物,状如莲花,轻者三、四峰,重者六七峰。多由心火上炎,湿热上蒸所致。治宜清心凉血、解毒散结为主,方选犀角地黄汤、黄连温胆汤、牛黄清心丸、导赤散等加减。外治宜刺破舌下生物,泄出血,再吹以冰硼散。
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火陷
概述:火陷(fireinwardcollapse)为病证名,是疮疡内陷中三种陷证之一。有三陷变局,谓火陷、干陷、虚陷也。火陷的治疗:火陷治宜清营凉血解毒,并投补益之剂,内服可选用犀角地黄汤,黄连解毒汤加人参、生黄芪之类,或选用清营汤,配以安宫牛黄丸、紫雪丹等。收口期用白玉膏掺生肌散外敷;
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风热喉丹
多由痰火内伏,外受风邪,致风火痰浊壅塞肺系,或劳思太过所致。《焦氏喉科枕秘》卷一:“风热喉丹萦思起,邪风入肺致痰生,喉内鲜红多肿闭…粘子解毒汤宜治,凉血祛风药用神。”或选用黄连温胆汤、犀角地黄汤等加减。亦可以刀针于肿处刺破排脓,外吹冰硼散。
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风耳
《医宗金鉴·外科心法要诀》:“出红脓者为风耳,偏于肝经血热,甚者耳内疼痛、发热头痛、鼻塞流涕。”治宜清肝凉血。可选用犀角地黄汤、龙胆泻肝汤等加减。2.仅指耳中出脓带黄色者。虚症多由肾经虚损所致。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。外治宜提脓拔毒。
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夺食风
夺食风为病证名。此多由肺胃蕴热,热邪上炎所致。症见咽喉或上腭肿生血泡,胀塞咽喉、疼痛难咽。《重楼玉钥》卷上:“此症或因饮食火物,触动肺胃积热,致陡起斯症,或在喉头上腭,及舌根左右生一血泡,或数小泡,即变大胀满不能吞咽,气息不能出入。”可用清胃散、犀角地黄汤等加减。或用刀针挑破出血,后吹冰硼散。
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全身化脓性感染
概述:全身化脓性感染包括败血症和脓毒血症,前者是化脓病灶内的致病菌侵入血循环后,在血液中长期存在并大量繁殖所臻;治疗:1.局部治疗及早切开,保持引流通畅,有的需行病灶切除。应早用及足量,并可根据细菌培养进行调整。④中医中药治疗。可选用犀角地黄汤及黄连解毒汤,昏迷者可加用安宫牛黄丸、紫雪丹等。
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加味犀角地黄汤
《医学探骊集》卷四:加味犀角地黄汤:处方:犀牛角2钱,生地黄5钱,丹皮2钱,白芍3钱,滑石4钱,酒黄芩5钱,炒栀子4钱,竹叶1钱,木通3钱。用法用量:水煎,温服,再以复元散闻之。主治:阳证将解,衄血不尽,或阳热已深,吐血不尽,留在上焦,为痰血结胸,手不可近,但漱水不欲咽,喜忘如狂,大便黑,小便自利。
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灵秘散
《普济方》卷四十二:灵秘散:处方:宣连2两(去须,细锉小块),生姜4两(锉如绿豆大)。制法:上拌匀,密器收贮经宿,于银石器内慢火同炒至黄焦黑,去姜不用,拣取黄连为末。功能主治:膀胱热,多因天色发热,外肾肿胀赤痛,大便燥涩而饮水,按之脐腹痛者。用法用量:每服2钱,空心淡茶清调,吞下抵圣丸。
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瑞金丹
处方:川大黄(酒拌,炒黑至黄烟起为度)真秋石各30克制法:上杵为细末,煮红枣肉为丸,小豆大。功能主治:化瘀止血,滋阴降火。治虚劳吐血,瘀血内结者。用法用量:空腹时用薄荷汤下6克。瘀在心包,不时惊悸,面赤神昏者,加真郁金9克,瘀在胃,吐血成盆者,犀角地黄汤送下。摘录:《张氏医通》卷十三
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三黄犀角地黄汤
《救急选方》卷上:方名:三黄犀角地黄汤组成:三黄汤合犀角地黄汤。主治:走马疳。