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金匮要略
概述:《金匮要略方论》,简称《金匮要略》,为中医临床著作,东汉张仲景撰。第二至第二十二篇分别论述痉湿暍病、百合狐惑阴阳毒病、疟病、中风历节病、以及妊娠病、产后病、妇人杂病等20余种、类病症。二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;对后世病因学说有直接启示。
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排脓散
治肺痈吐脓,壅闷咳嗽,五心烦热。摘录:《杂病源流犀烛》卷一《圣惠》卷六十二:方名:排脓散组成:贝齿1两,黄耆3分(锉),当归3分(锉,微炒),赤芍药3分,生干地黄3分,黄连3分(去须),川升麻3分,桂心3分,白蔹3分,犀角屑3分,甘草半两(生锉),麝香1分(细研)。用法用量:每服2钱,温酒调下;主治:乳痈。
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金匮要略编注
《金匮要略编注》金匮著作。二十四卷。清·沈明宗编注。刊于1692年。沈氏以世传的《金匮要略》刊本“编次失序”,已非原貌,并认为“从来著书立言,必先纲领,次及条目”,因将《金匮要略》重予编排,以序例冠于首,将以下的方论部分略串整理,使之趋于条理。现有《中国医学大成》本,曹炳章将其改名为《沈注金匮要略》。
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一物瓜蒂汤
方名:一物瓜蒂汤别名:瓜蒂汤(原书卷中)、一物瓜蒂散(《医略十三篇》)。一物瓜蒂汤的主治:太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致,身面四肢浮肿。2.《金匮要略心要》:瓜蒂苦寒,能吐能下,去身面四肢水气,水去而暑无所依,将不治而自解矣。瓜蒂涌吐其邪,暑湿俱解,而清阳复辟矣。
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桂枝芍药知母汤
《金匮要略》卷上:桂枝芍药知母汤:处方:桂枝12克芍药9克甘草6克麻黄12克生姜15克白术15克知母12克防风12克附子10克(炮)功能主治:治诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐者。临床应用:①历节《经方实验录》:耿右,初诊:一身肢节疼痛,脚痛,足胫冷,日晡所发热,脉沉而滑,此为历节。
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厚朴麻黄汤
《金匮要略》卷上:厚朴麻黄汤:别名:厚朴石膏汤(《圣济总录》卷六十七)。主治:咳而脉浮。故加厚朴以降胃气上逆,小麦以降心气来乘,麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴,细辛、半夏深入阴分,祛散水寒,干姜、五味摄太阳而监制其逆,一举而泄热下气,散邪固本之功皆备,则肺经清肃之令自行,何患咳逆上气作声有不宁谧者耶?
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茯苓泽泻汤
《金匮要略》卷中:茯苓泽泻汤:处方:茯苓25克泽泻12克桂枝6克白术9克生姜12克功能主治:治胃反,吐而渴欲饮水者。霍乱,吐利后,烦渴欲饮水。风气通肝,木盛制土,脾胃气郁而反上逆,则为胃反,然吐则痰饮去而风火炽盛,胃津枯燥,以故吐而渴欲饮水,但木旺土衰,则水寡于畏,肾水反溢为饮,治当健脾,以除伏邪宿饮。
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越婢汤
《金匮要略》卷中:越婢汤:处方:麻黄12克石膏25克生姜9克甘草6克大枣15枚功能主治:宣肺泄热,散水消肿。《外台》引本方无白术。腹膨若瓮,肤色光亮,恶风无汗,发热微渴,纳呆溺少,咳嗽痰多,气逆喘促,不能正偃,倚壁而坐,寸口肿甚,难辨脉浮沉。治当解表祛风,宣肺行水。综合五药,乃为发越水气,清泄里热之剂。
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橘皮枳实生姜汤
《金匮要略》卷上:橘皮枳实生姜汤:别名:橘枳姜汤(《金匮要略》卷上)、橘枳生姜汤(《证治准绳·类方》卷二)。中医认为 久嗽常用半夏露、麦金杏仁糖浆等,皆不效。3.《金匮要略方义》:本方与茯苓杏仁甘草汤均治胸痹胸中气塞短气之证。三者相合,行气开郁,和胃化饮,使气行痹散,胃气因和,而胸脘气塞之症自除。
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大黄消石汤
《金匮要略》卷中:大黄消石汤:处方:大黄黄柏消石各12克栀子15枚功能主治:主黄疽腹满,小便不利而赤,自汗出。自汗出,表和也。附注:大黄黄柏栀子芒消汤(《脉经》卷八)、大黄汤(《千金翼》卷十八)、大黄黄柏皮栀子消石汤(《外台》卷四)、大黄黄柏汤(《普济方》卷一四二)、消黄汤(《杂病源流犀烛》卷十六)。
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赤丸
《金匮要略》卷上:赤丸:处方:茯苓56克半夏56克(洗)乌头28克(炮)细辛14克制法:上四味,研末,纳真朱为色,炼蜜为丸,如麻子大。备注:方中乌头温经散寒,可治沉寒痼冷引起的腹痛,细辛、茯苓、半夏温化寒饮;而《普济方》仅用乌头、半夏2味,易白凤仙子、杏仁,黄丹为衣,服7丸至谷道见血而止。其瞑眩之性可知。
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柏叶汤
《金匮要略》卷中:柏叶汤:处方:柏叶9克干姜9克艾3克功能主治:治吐血不止者。用法用量:上药三味,以水500毫升,取马通汁100毫升,合煮取200毫升,分二次温服。用法用量:每服3钱匕,水1盏,入薤白2寸,细切,同煎至7分,去滓,食前温服,1日3次。《医方简义》卷三:方名:柏叶汤组成:侧柏叶2钱,生地1两,炒蕲艾5分。
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茯苓杏仁甘草汤
别名:茯苓汤、茯苓杏仁汤处方:茯苓3两,杏仁50,甘草1两。功能主治:胸痹,胸中气塞,短气。湿温,两胫逆冷,胸满头眩重疼,妄言多汗,其脉阳濡而弱,阴小而急。各家论述:《沈注金匮要略》:此痹胸中之气也,邪气阻塞胸膈,肺气不得往来流利,则胸中气塞短气。
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厚朴七物汤
别名:厚朴七味汤、七物厚朴汤处方:厚朴半斤,甘草3两,大黄3两,大枣10枚,枳实5枚,桂枝2两,生姜5两。呕者,加半夏5合;各家论述:1.《沈注金匮要略》:此有表证腹满也。用小承气荡涤肠胃之热,桂、甘、姜、枣调和营卫,而解在表之风耳。2.《张氏医通》:此本小承气合桂枝汤,中间裁去白芍之酸收,不致引邪入犯营血。
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干姜人参半夏丸
概述:干姜人参半夏丸为方剂名,出自《金匮要略》卷下方。干姜人参各14克半夏28克制法:上药三味为细末,生姜汁调糊为丸,梧桐子大功能主治:治妇人妊娠呕吐不止。尝有吐水之癖,经炎暑,其病益甚,食气绝粒,身体骨立,心中疼热,好冷水。3.《医宗金鉴》:恶阻者,谓胃中素有寒饮,恶阻其胎而妨饮食也。
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甘麦大枣粥
处方:小麦50克大枣10克甘草15克制法:先煎甘草,去渣,后入小麦及大枣,煮为粥。功能主治:益气宁心安神。适用于妇女脏躁,症见精神恍惚,时常悲伤欲哭,不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数。用法用量:空腹食,每日2次。摘录:《金匮要略》
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桂枝加黄耆汤
《金匮要略》卷中:桂枝加黄耆汤:处方:桂枝芍药甘草各6克生姜9克大枣12枚黄耆6克功能主治:治黄汗,两胫自冷,腰以上有汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧则不能食,身疼重,烦躁,小便不利,黄疽脉浮,有表虚症状者。须臾饮热稀粥约200毫升,以助药力,温覆取微汗,若不汗更服。附注:桂枝加黄耆五两汤(《三因》卷十)。
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茯苓戎盐汤
处方:茯苓半斤,白术2两,戎盐(弹丸大)1枚。功能主治:益肾健脾利湿。主小便不利。用法用量:本方方名,《本草纲目》引作“戎盐汤”。各家论述:《沈注金匮要略》:夫湿热壅于膀胱则为淋,然伤腑未有不伤于脏者。故用白术健脾,茯苓渗湿,不使下流入肾为病;以戎盐养水软坚,而除阴火。
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柴胡去半夏加栝楼汤
处方:柴胡24克人参黄芩甘草各9克栝楼根12克生姜6克大枣12枚制法:上七味,切。功能主治:主疟病发渴,亦治劳疟。用法用量:以水1.2升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,每次温服100毫升,日三服。摘录:《金匮要略》卷上
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栝楼桂枝汤
《金匮要略》卷上:栝楼桂枝汤:处方:栝楼根6克桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克大枣12枚功能主治:解肌发表,生津舒筋。汗不出,食顷,啜热粥发之。气虚加党参,脾虚加白术,血虚加当归,阴虚加石斛,每日1剂,水煎服,服药忌食生冷油腻。附注:本瓜蒌桂枝汤(《普济方》卷一三二)、桂枝加瓜蒌汤(《中国医学大辞典》)。
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桂枝生姜枳实汤
《金匮要略》卷上:桂枝生姜枳实汤:处方:桂枝生姜各9克枳实5枚功能主治:通阳散寒,开结下气。行气消痞,温中化饮。胃脘痞闷,气逆上攻作痛,呕恶嗳气,畏寒喜热者。③《金匮要略方义》:方中重用枳实快气消痞,以桂枝通阳降逆,以生姜散寒化饮,三药相合,使气行则痞消,阳盛则饮化,气畅饮消则诸逆痞痛自愈。
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栝楼牡蛎散
《金匮要略》卷上:栝楼牡蛎散:处方:栝楼根牡蛎(熬)等分制法:上为细末。用法用量:每次10克,以温开水调服,一日三次。佐以牡蛎益阴潜阳,以降虚热。适用于百合病阴虚内热,虚阳上浮,肺胃津伤而见口渴者。各家论述:《金鉴》:与百合洗身而渴不瘥者,内热甚而津液竭也。附注:瓜蒌牡蛎散(《普济方》卷一四二)。
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栝楼薤白半夏汤
《金匮要略》卷上:栝楼薤白半夏汤:处方:栝楼实1枚(捣)薤白12克半夏12克白酒1升功能主治:通阳散结,祛痰宽胸。各家论述:①《金匮要略心典》:胸痹不得卧,是肺气上而不下也;附注:瓜蒌薤白半夏汤(《济阳纲目》卷七十二)、瓜蒌薤白汤(《医醇剩义》卷四)、瓜篓半夏白酒汤(《医学金针》卷三)。
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侯氏黑散
《金匮要略》卷上:侯氏黑散:处方:菊花300克白术75克细辛23克茯苓23克牡蛎23克桔梗60克防风75克人参23克矾石23克黄芩38克当归23克干姜23克芎藭23克桂枝23克制法:上十四味,杵为散。郭雍曰:黑散本为涤除风热,方中反用牡蛎、矾石止涩之味,且令冷食,使药积腹中,然后热食,则风热痰垢与药渐而下之也。
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厚朴大黄汤
《金匮要略》卷中:厚朴大黄汤:别名:枳朴大黄汤(《赤水玄珠》卷四)。若此三味,加芒消则谓之大承气,治内热腹实满之甚;厚朴多,则谓之厚朴三物汤,治热痛而闭。上三药皆治实热而用之。2.《千金方衍义》:此即小承气汤,以大黄多,遂名厚朴大黄汤;3.《金匮要略心典》:胸满疑作腹满。支饮多胸满,此何以独用下法?
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柔肝降酶汤
组成:茵陈12g,生麦芽30g,生甘草6g,生白芍20g,炒黄芩10g,薄荷梗10g,当归10g,山药12g,木瓜12g,连翘10g,败酱草10g。功能:柔肝降酶。薄荷辛凉,具疏肝解郁之功,正合《内经》“肝欲散,急食辛以散之”之意,其梗主通,故方用薄荷梗。《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,乃用山药补脾气养胃阴。
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尤建良
学医时间:1980年从医时间:1985年最喜欢的中医药学家:张仲景、叶天士、曹颖甫、张锡纯、祝味菊、施今墨、朱良春、岳美中、徐景藩、钱伯文。最喜欢读的中医药著作:《伤寒论》、《金匮要略》、《医学衷中参西录》、《临证指南医案》、《祝味菊医案经验集》。治癌中西医结合,注重实践,提高疗效。
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厚朴三物汤
《金匮要略》卷上:厚朴三物汤:别名:厚朴汤(《千金翼方》卷十八)。治实热内积,气滞不行,腹部胀满疼痛,大便不通。备注:本方与《伤寒论》小承气汤药味相同,但药量不同。本方意在行气泄满,则以厚朴为主。腹满发热数10日。乃易其名为三物汤者,盖小承气君大黄以一倍,三物汤君厚朴以一倍者,知承气之行,行在中下也;
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滑石白鱼散
《金匮要略》卷中:滑石白鱼散:处方:滑石乱发(烧存性)白鱼各15克制法:上三味,杵为散。制备方法:上为散。各家论述:1.《金匮玉函经二注》赵以德:滑石利窍;发乃血之余,能消瘀血,通关便,本草治妇人小便不利,又治妇人无故溺血;2.《金匮要略心典》:《别录》云:白鱼开胃下气,去水气;血余疗转胞,小便不通;
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滑石代赭汤
《金匮要略》卷上:滑石代赭汤:别名:百合滑石代赭汤(《备急千金要方》卷十)。治百合病误下后伤阴,小便减少,气逆呕吐者。用法用量:先以水洗百合,渍1宿,当日沫出,去其水,更以泉水2升,煎取1升,去滓,别以泉水2升煎滑石、代赭,取1升,去滓,后合和,重煎取1升5合,分温服。
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加味黄耆五物汤
《医学衷中参西录》上册:加味黄耆五物汤:处方:生箭耆30克子术15克当归15克桂枝尖9克秦艽9克广陈皮9克生杭芍15克生姜5片功能主治:治历节风证,周身关节皆疼,或但四肢作疼,足不能行步,手不能持物。备注:本方是取《金匮要略》治风痹之黄耆五物汤,加白术以健脾补气,而即以逐痹;当归以生其血,血活自能散风;
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九痛丸
附子42克(炮)生狼牙14克(炙香)巴豆14克(去皮、心,熬,研如脂)人参干姜吴茱萸各14克制法:上药六味为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。摘录:《金匮》卷上《疡科纲要》卷下方之九痛丸:组成:白川椒1两,公丁香1两,高良姜1两,广木香1两,明腰黄1两,江子仁(即巴豆,拣取白仁,压净油质)1两,五灵脂8钱,西藏红花6钱。
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茯苓桂枝白术甘草汤
别名:苓桂术甘汤(《金匮要略》卷中)、桂苓甘术汤(《医宗金鉴》卷五十四)。处方:茯苓12克桂枝9克(去皮)白术6克甘草(炙)6克功能主治:温化痰饮,健脾利湿。治中阳不足,痰饮内停,朐胁支满,目眩心悸,咳而气短,舌苔白滑,脉弦滑。白术健脾燥湿,助茯苓运化水湿为臣;桂枝通阳化气为佐,益气和中,调和诸药为使。
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麻黄杏仁薏苡甘草汤
《金匮要略》卷上:麻黄杏仁薏苡甘草汤:处方:麻黄(去节)7克(汤泡)甘草14克(炙)薏苡仁7克杏仁3克(去皮、尖,炒)制法:上药锉碎。功能主治:解表祛湿。治风湿在表,一身尽疼,发热,日晡所剧者。用法用量:每服12克,用水230毫升,煮至180毫升,去滓韫服。有微汗
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麻黄附子汤
《金匮要略》卷中:麻黄附子汤:处方:麻黄9克甘草6克附子3克(炮)功能主治:散寒温阳,利水消肿。治肾阳不足,身面浮肿,气短,小便不利,脉沉小。用法用量:上三味,用水700毫升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分二次温服。功效:温经发汗,兼顾肾阳。主治:水病,其脉沉小。
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狼牙汤
《金匮要略》卷下:狼牙汤:处方:狼牙9克功能主治:治妇人阴中生疮,脉滑数。③《高注金匮要略》:狼牙味苦性寒,以寒能胜热,苦能燥湿,而尤能杀虫,故主此以洗之耳。摘录:《金匮》卷下《圣惠》卷六十四:方名:狼牙汤组成:狼牙5两,赤芍药5两,白芷5两,黄柏5两,丹参5两,川大黄3两(生用)。主治:热毒恶疮。
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葵子茯苓散
治妊娠水肿,身重,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩。备注:方中冬葵子滑利窍道,配以茯苓健脾利水,而且以米饮调服,既可养胃抉正,亦可防冬葵子之过于滑利。附注:茯苓散(《圣济总录》卷一五七)、茯苓汤(《鸡峰》卷十六)、葵子散(《宣明论》卷十五)、葵苓散(《女科指掌》卷三)、葵茯汤(《产科心法》上集)。
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桂枝加龙骨牡蛎汤
《金匮要略》卷上:桂枝加龙骨牡蛎汤:处方:桂枝芍药生姜各9克甘草6克大枣12枚龙骨牡蛎各9克功能主治:平补阴阳,潜镇固摄。主治:男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿。少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,脉得诸芤动微紧。各家论述:①《医门法律》:用桂枝汤调其营卫羁迟;
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蒲灰散
功能主治:清热利湿。治湿热引起的小便不利,小腹急胀,尿道疼痛。摘录:《金匮要略》卷中《金匮》卷中:方名:蒲灰散组成:蒲灰7分,滑石3分。蒲灰治瘀血为君,滑石利窍为佐,皮水,用蒲黄消经络之滞,利小便为君;附注:本方方名,《张氏医通》引作 蒲黄散。主治:血泄不止,及舌衄,鼻血,重舌,木舌,并下部诸血。
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蜀漆散
若夫温疟亦用是,少加蜀漆治者,亦为邪气结伏在心下,致伤气而不入于阴,反独盛在外,以成热而不寒,故亦以此去其所结也。3.《张氏医通》:蜀漆性升,上涌顽痰最速,云母性温,开发阴邪最猛,二味相须,较之常山,阳起石更捷。然邪气久留心主之宫城,恐逐邪涌吐,内乱神明,故佐以龙骨镇心宁神,则吐法转为和法矣。
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酸枣汤
《金匮要略》卷上:酸枣汤:处方:酸枣仁18克甘草3克知母6克茯苓6克芎藭6克功能主治:养血安神,清热除烦。2.卑惵症:以酸枣仁汤原方加大剂量,治愈卑惵症1例。4.《古方选注》,虚烦、胃不和、胆液不足,三者之不寐,是皆虚阳溷扰中宫,心火炎而神不定也,故用补母泻子之法,以调平之。
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葶苈大枣泻肺汤
《金匮要略》卷上:葶苈大枣泻肺汤:别名:葶苈大枣汤(《医宗金鉴》卷六十七)。亦抬支饮不得息者。肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞;删补名医方论》:肺痈喘不得卧及水饮攻肺喘急者,方中独用葶苈之苦,先泻肺中之水气,佐大枣恐苦甚伤胃也。主治:面目浮肿,喘嗽痰涎。
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乌头赤石脂丸
别名:乌头赤石脂丸赤石脂丸(《金匮要略》卷上)、乌头丸(《备急千金要方》卷十三)。上五味,研末,蜜为丸,如梧桐子大。治阴寒固结,心痛彻背,背痛彻心者。摘录:《金匮要略方论》方《外台秘要》卷七引《范汪方》之乌头赤石脂丸:方名:乌头赤石脂丸组成:赤石脂、干姜、桂心、椒(汗)、乌头(炮)各等分。
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旋复花汤
《金匮要略》卷下:旋复花汤:处方:旋复花9克葱14茎新绛少许功能主治:理气通阳,活血散瘀。功能主治:治妊娠六七月,胎动不安。处方:旋复花赤芍药半夏曲前胡麻黄(去根、节)荆芥穗五味子甘草(炙)茯苓杏仁各等分功能主治:治产后外感风寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不安,及妇人胸中作痛,呕吐黄痰清水。
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越婢加术汤
处方:麻黄12克石膏25克生姜9克甘草6克白术12克大枣15枚功能主治:疏风泄热,发汗利水。治皮水,一身面目悉肿,发热恶风,小便不利,苔白,脉沉者。主治:里水。各家论述:《金匮要略方义》:本方乃越婢汤加白术而成。《金鉴》卷四十一:方名:越婢加术汤组成:越婢汤加苍术。主治:溢饮有热者。
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丁香胶艾汤
治劳役饮食不节所致心气不足,崩漏不止,自觉脐下如冰,求厚衣被以御其寒,带下白滑量多,间有如屋漏水下,时有鲜血,右尺脉微洪。丁香胶艾汤的处方:熟地黄白芍药各0.9克川芎丁香各1.2克阿胶1.8克生艾叶3克当归3.6克熟地黄、白芍药各三分,川芎、丁香各四分,生艾叶一钱,当归(酒洗)一钱二分,阿胶六分。
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猪膏发煎
别名:膏发煎(《伤寒总病论)卷五)。谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。由大劳大热交接,交接后入水所致女劳疸,身目皆黄,发热恶寒,小腹满急,小便难。积聚癥瘕。各家论述:1.《金匮玉函经二注》:阳明不能升发谷气上升,变为浊邪,反泄下利,子宫受抑,气不上通,故从阴户作声而吹出。猪脂补下焦、生血、润腠理;
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催嚏开窍法
上五味共研极细末,取少许咯鼻取嚏。3.避瘟散(民间验方)苍术15g,细辛9g,大黄、贯众、生姜、厚朴、法半夏、川芎、藿香、羌活、柴胡、前胡、生甘草、防风、白芷、荆芥、独活、枳壳、香附、薄荷、陈皮、炒神曲、石菖蒲、草蔻仁、香薷、广木香、丁香、雄黄、桔硬各3g,朱砂1 5g,皂角30g。主治厥证属痰闭者。
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卞国本
卞国本,1947年11月出生,江苏省常州市人。学医时间:1970年从医时间:1973年最喜欢的中医药学家:张仲景、孙思邈、钱乙、李时珍、万全、叶天士。最喜欢读的中医药著作:《伤寒论》、《金匮要略》、《千金方》、《小儿药证直诀》、《本草纲目》、《育婴家秘》、《幼科发挥》、《临证指南医案》。
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柴胡桂枝干姜汤
《伤寒论》:柴胡桂枝干姜汤:别名:柴胡桂姜汤(《金匮要略》卷上)。处方:柴胡24克桂枝9克干姜3克栝楼根12克黄芩9克牡蛎6克(熬)甘草6克(炙)功能主治:和解散寒,生津敛阴。主伤寒少阳证,往来寒热,寒重热轻,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,心烦;寒多热少,或但寒不热。