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理中汤
用法用量:加生姜3片,大枣2枚,灯草1团,水煎,温服。出处:《种痘新书》卷四《活人方》卷三方之理中汤:处方:白术3钱,人参1钱5分,黄耆1钱5分,茯苓1钱5分,陈皮1钱,泽泻1钱,炮姜5分,肉桂5分,砂仁7分,甘草2分。《痘疹全书》卷上方之理中汤:方名:理中汤组成:人参、白术、炙甘草、升麻(酒炒)、干姜。
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太阴经病
《医学心悟·太阴经证》:“太阴经病,自古混同立言,故方药多错乱,今细按之,有三法焉。夫太阴有传经之邪,有直中之邪,有误下内陷之邪,不可不辨也。经又谓腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛者,此直中之寒邪也,法当理中汤以温之。或因误治属太阴属寒湿为患的里虚寒证。治以温里为主,宜理中汤、四逆汤等方。
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扶老理中散
别名:理中汤处方:人参5两,干姜6两,白术5两,麦门冬3两(去心),附子3两(炮),茯苓3两,甘草5两(炙)。临病煮取三合,白汤饮和方寸匕,一服不效又服。功能主治:羸老冷气恶心,食饮不化,腹虚满,拘急短气,及霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷流汗。注意:忌海藻、菘菜、猪肉、桃、李、雀肉、大醋。
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寒厥
历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。《类证活人书·论阴阳寒热》:“冷厥者,初得病日便四肢逆冷,脉沉微而不数,足多挛,卧而恶寒,或自引衣盖覆,不饮水,或下利清谷,或清便自调,或小便数,外证多惺惺而静,脉虽沉实,按之迟而弱者,知其冷厥也。
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人参理中汤
理中汤又名人参汤、治中汤、人参理中汤。近代也用于慢性胃炎、胃扩张、胃下垂、功能失调性子宫出血、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡而属脾胃虚寒者。方解:方中人参补虚益脾,干姜温中散寒,白术健脾燥湿,炙甘草和中,共成温补脾胃之剂。腹满者,去术,加附子一枚。主治:霍乱洞泄不止,脐上筑筑,肾气虚。
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附子理中汤
明 方贤着《奇效良方》:附子理中汤:处方:人参、白术、干姜(炮)、附子(炮.炙甘草,一钱。口噤则斡开灌之。临床应用:1.中寒:开庆己未年七月间,裕齐马观文夫人曹氏,病气弱倦怠,四肢厥冷,恶寒自汗,不进饮食。一医作虚寒治之,投热药,无效。服一剂,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。功效:热壮脾肾,急救回阳。
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血痢
《秘传证治要诀·痢》以血鲜者,此属热痢,宜藿香正气散加黑豆,五苓散加木香、粟米,下黄连丸,或黄连阿胶丸、茶梅丸、白头翁汤;《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。
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阴厥
概述:阴厥(yincoldlimbs)为病证名。厥证之一。《医宗己任篇·厥逆》:“如得病便四肢厥冷,脉沉而细,手足挛而恶寒,引衣盖覆不欲水。《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等,可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。
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理物汤
处方:理中汤合四物汤。功能主治:交肠。用法用量:《医略六书》本方用法:水煎,去滓温服。各家论述:《医略六书》:肠红经久,血弱脾寒,不能吸血归经,故下血久不止焉。理中汤温脾吸血,四物汤补血归经,二方合用,异路同归,洵为崇土滋营之剂,乃血弱脾寒下血经久之专方。摘录:《证治要诀类方》卷一
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白痢
古称白滞痢。《证治要诀》治冷痢下如胨胶,或如鼻涕,先服除湿汤加木香,吞感应丸,继进理中汤。《医学入门》治寒痢色白稀溏,肠鸣下坠不甚,用不换金正气散加乌梅、陈皮;《素问玄机原病式·热类》:“下迫窘痛,后重里急,小便赤涩,皆属燥热,而下痢白者,必多有之。”若恶寒头痛、身热有表邪者,荆防败毒汤解表;
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积寒泄泻
概述:积寒泄泻为病证名。积寒泄泻的症状:《症因脉治》卷四:“积寒泄泻之症,腹中绵绵作痛,小便不赤,口唇不干,泻下清白鸭溏之色。”寒积内滞者可用豆蔻丸。关于寒泄:寒泄又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;
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协寒利
《伤寒捷诀·肠垢鹜溏》:“协寒利者,曰鹜溏,脐下必寒,宜理中、四逆汤主之。”《张氏医通·大小府门》:“寒泻,腹胀泄注,食即呕吐,理中汤加肉桂、诃子、升麻。”《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;畏食者,八味汤。”
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寒痢
《张氏医通》卷七治积久冷痢,少腹酸痛,结滞不爽,用千金温脾汤去甘草加桂心倍香附、人参。《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。亦可兼用行血调气,前人有“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之说。
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腹中满痛
腹中满痛证名。见《伤寒明理论》卷一。须分虚实、表里。《类证活人书》卷十一:“腹满时痛,是有表、得有里,仲景所以用桂枝芍药汤主之。”又:“腹满时痛,属太阴也;自利不渴者,脏寒也,当温之,宜四逆汤、理中汤也。”《伤寒补天石》卷下:“腹满不减,或按之硬而痛者,为内实,须下之,大承气汤。参见腹痛、腹胀条。
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内伤小便不利
内伤小便不利包括热结小便不利、偏渗小便不利、气虚小便不利、阴虚小便不利、阳虚小便不利。宜用清肺饮、黄芩泻白散、黄连枳壳汤、清胃汤等方。热在肾与膀胱者,小便不利而兼见腰痛骨蒸,两足心热,脉细数或大数。肺气不足者,用生脉散。肺阴不足则水无化源,肝阴不足则不能施泄,肾阴不足则水竭于下,都可导致小便不利。
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太阴病
指太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病证。《伤寒论》中把外感疾病在发展、变化过程中所产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,划分为六经病证,以之分辨阴阳、表里、寒热、虚实,指出各经的主要脉证、治法及其传变规律,进行辨证论治。指寒邪直中太阴或邪传太阴寒证。
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寒证
即以风寒束表,肺卫气郁,以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,身体疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉浮紧等为常见症的证候。里寒证:里寒证指脏腑阳气不足,阴寒内生,或寒邪直中脏腑,或寒邪由表传里,以形寒肢冷,面色苍白,口淡不渴,喜热饮,小便清长,大便溏泻,舌淡苔白润,脉沉迟等为常见症的证候。
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寒泄
又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;寒积内滞者,用豆蔻丸;
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小儿吐泻
分伤风吐泻、伤暑吐泻、伤乳吐泻、虚冷吐泻、伏暑吐泻、胃热吐泻、气乱等。治宜健脾益气,温经回阳。《幼幼集成》:“气虚身热,得之伤暑。虚冷泄泻·小儿吐泻:虚冷泄泻为病证名。《活幼心书》:“先泻而后吐者,乃脾胃虚冷,其候先泻白水,或白胨,吐亦不多,口气缓而神色慢,额前有汗,六脉沉濡,此为冷也。”
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大肠泄
概述:大肠泄为病证名。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;寒积内滞者,用豆蔻丸;
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杨介
其图为《针灸聚英发挥》及《针灸大成》所引用。杨介系世医出食,尝以“理中汤”愈宋徽宗之脾疾。另取烟罗子所绘之图,加以认真修改,加上十二经图,绘成《存真环中图》,存真指内脏,环中指十二经图,实我国古代不可多得之解剖图,可惜已佚。另著有《四时伤寒总病论》,或称《伤寒论脉诀》,亦不存。
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寒呕
寒呕的病因病机:《三因极一病证方论》卷十一:“或因伤食,多致伤胃气;寒气呕吐:寒气呕吐指呕吐因胃气素寒,复感寒邪所致者。呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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阴躁
指阴盛格阳所致扰动不宁者。病因病机:《类证活人书》卷四:“阴发躁,热发厥,物极则反也…《外台秘要》云:阴盛发躁,名曰阴躁。”症状:常伴见身体微热,面赤,躁扰欲坐井中,或渴不欲饮,脉沉而微等。治疗:宜用吴茱萸汤、理中汤或姜附汤,甚者四逆汤加葱白等药。阴躁亦可由肾火炎上所致。
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中寒泻
中寒泻为病证名。出《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》。指中焦脾胃虚寒而致的腹泻。症见面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,时腹疼痛,大便清澈清冷,小便清长色白。治宜温中止泻。用理中汤。
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手握丹
《卫生鸿宝》卷一引《丛桂堂方》:别名:回春散组成:明矾1钱半,火消1钱,胡椒1钱,黄丹8分,丁香5分(一方无丁香、明矾)。主治:伤寒夹阴,或因女色,致阴症肚痛欲死。用法用量:酽醋和成圈子,握在手心,男左女右,搭脐上(一法:合阴处),以帛扎紧手。出汗立愈。内服理中汤收功。制备方法:上为末。
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痧证痛
痧证痛证名。指痧证兼有腹痛者。《明医指掌》卷六:“忽然腹中大痛,呕吐脉沉,痧证也。藿香正气散加香附、砂仁;手足厥冷,举体转筋,理中汤。”
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偏渗小便不利
偏渗小便不利证名。见《症因脉治》卷四。症见泄泻不止,腹中漉漉有声,或痛或不痛,小便量少或无,脉弦。因脾胃有热而致者,用清胃汤、黄连戊己汤合泻黄散、导赤各半汤等方。因脾胃有寒而致者,用理中汤。因脾虚气弱而致者,用四君子汤、补中益气汤等方。因小肠气滞而致者,用木通枳壳汤。参见小便不利条。
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脾泻
脾泻病名。即脾泄。又名洞泄(见《医学真传》)。《万病回春·泄泻》:“脾泻者,食后倒饱,泻去即宽,脉细……”吴澄《不居集》谓:“脾泻,腹胀满,泄注,食即呕吐。宜建中汤、理中汤。”参见脾泄、洞泄、泄泻条。
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寒郁
寒郁病证名。郁证之一。指寒邪内郁而致病。见《景岳全书·杂证谟》。《杂病源流犀烛》卷十八:“寒之所郁,呕吐清水,腰腹痛,(疒颓)疝癥瘕,下利清白者是。”宜温寒散郁,用理中汤、五积散等方,或以干姜、肉桂、吴萸、丁香、荜拨、香附、胡椒等药选配应用。
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干呕
出自《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》。干呕的症状:《诸病源候论·呕哕病诸候》:“干呕者,胃气逆故也。干呕的辨证论治:有胃虚气逆者,宜橘皮竹茹汤、吴茱萸汤。有胃中寒者,宜半夏干姜散、理中汤。有胃热者,宜黄芩加半夏生姜汤、黄连解毒汤。少阴病干呕下利脉微者,宜白通汤、通脉四逆汤。
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产后泄泻
病因病机及辨证论治:《张氏医通》卷十一指出产后泄泻原因有五:“一者因胎前泄利未止,产后尤甚;一者因新产失护,脐腹脏腑受冷。久泻肾虚加桂心、熟附;惟猛进温补之剂,庶可挽回。若小便混浊如泔,或大便中有白沫,如肠垢者,乃元气下陷之故,并宜补中益气加桂苓、炮姜升举之,或臭水不止加蕲艾、香附、吴茱萸。”
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八味理中丸
《活幼口议》卷十九处方人参甘草(炙)白术干姜枳实(制炒)白茯苓五味子(去梗)桑白皮(去赤皮)各等分制法药为细末,炼蜜为丸,如小指头大。功能主治脾胃虚弱,胸膈痞闷,心腹疼痛,腹满身重,四肢不举,肠鸣泄泻,饮食不化,呕吐痰水。用法用量《普济方》加半夏曲,入盐点服,名“八味理中汤”。
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吐蚘
出《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》。因胃火而吐蚘者,但清其火,火清而蚘自静,轻者抽薪饮,甚者万应丸。因胃虚无食而吐蚘者,此胃气大虚之候,速宜补胃温中,用温胃饮、理中汤、圣术煎。寒热交错,则病者静而复时烦,得食而呕,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘,乌梅丸主之。”使君子、鹤虱、芜荑、槟榔等均有驱蚘作用。
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糯米干姜汤
《普济方》卷二○三:方名:糯米干姜汤组成:糯米2两(为末),干姜(炮,为末)2钱,甘草(生用,为末)2钱,人参(为末)2钱。主治:霍乱转筋。用法用量:冷水调下3钱,不拘时候。加减:因胃气虚,吐泻转筋,术附汤和木瓜盐煎服,或理中汤煎服亦良。制备方法:上拌匀。
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外感寒邪泻
概述:外感寒邪泻为病证名。外感寒邪泻的辨证治疗:寒邪直中三阴经:症状:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟。方药治疗:宜用理中汤、真武汤等方。现代医学所称的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻,多属泄泻范畴。
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虚痢
虚痢病名。有气虚、血虚、房劳伤、痢久虚滑之不同。白虚者便色淡红,用通玄二八丹,日久者用四物汤加升麻、香附、侧柏叶。虚劳挟痢者,用香连猪肚丸。凡痢经下后,痛坠不减,虚坐努责,及病久不愈者,为阴血虚,用胃风汤去桂加熟地(见《医学入门》卷五)。参见痢疾、阴虚痢疾、虚滑痢、滑痢、劳痢条。
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虚寒证
虚寒证为证候名。又称阳虚证。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛,脉虚细无力等症。即寒邪侵袭,或阳虚阴盛,以恶寒,或畏寒,肢冷喜暖,口淡不渴,面白踡卧,分泌物、排泄物清稀,舌淡苔白,脉紧或迟等为常见症的寒性证候。
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虚寒白喉
概述:虚寒白喉为病证名。见清·余二田《喉症指南》。病因病机:由秉质素弱,兼感寒邪所致的白喉。《喉证指南》:“虚寒白喉,脉沉迟无力,由秉质素弱,兼感寒邪所致,非时疫白喉证也。”症状:其症初起无恶寒发热,饮食如常,惟唇白面青,精神疲倦,喉内起白皮或白块,随时增加。治疗:治以温经散寒为主。用附桂理中汤。
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小儿卒利
小儿卒利为病证名,又名暴泻、暴注。指小儿急骤的泄利。《诸病源候论》:“小儿卒利者,由肠胃虚,暴为冷热之气所伤,而为卒利。热则色黄赤,冷则色青白,或冷热相交,则变为赤白滞利也。”治热利,用香连丸;治冷利,用理中汤;治冷热相兼利,用豆蔻香连丸。
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外感中风症
外感中风症指真中风。内有二便不通,而形气尚盛者,治以通利为主,宜三化汤或《太平惠民和剂局方》麻仁丸;外无六经之形证,内无便溺之阻隔,仅见口眼 斜,言语不利,或半身不遂等症者,宜养血祛风,用大秦艽汤加减;若伴见口开、手撒、眼合、遗尿、鼻鼾、汗多等症,属于脱证者,急用大剂理中汤或参附汤以扶正固脱。
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里寒证
指脏腑阳气不足,阴寒内生,或寒邪直中脏腑,或寒邪由表传里,以形寒肢冷,面色苍白,口淡不渴,喜热饮,小便清长,大便溏泻,舌淡苔白润,脉沉迟等为常见症的证候。里寒证指伤寒阴证,即中寒。如太阴病的理中汤证,少阴病的四逆汤证,厥阴病的当归四逆汤证等。寒证有表寒证、里寒证、虚寒证、寒实证之分。
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似疟
似疟为病证名,指如疟非疟的一类病证。经曰,阳虚则恶寒,阴虚则恶热。阴气上入于阳中,则恶寒;阳虚者补阳,如理中汤、六君子汤、补中益气汤加姜桂,甚则加附子,诸方中必用升麻、柴胡,以提升阴中之阳,水升火降而愈。劳病,往来寒热,亦如疟。劳病寒热如疟,初必五心发烦热,劳倦咳嗽,久乃成寒热,与正疟自不同。
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产泄
病因病机及治疗:《张氏医通》卷十一:“产后泄泻。一者因新产失护,脐腹脏腑受冷。即有烦躁、发热、面赤,脉来数大,皆虚火上炎之故,当并进桂、附、人参、甘、姜、苓、术之类,伏龙肝煮汤代水煎服,仍得收功。若小便混浊如泔,或大便中有白沫,如肠垢者,乃元气下陷之故,并宜补中益气加桂苓、炮姜升举之。
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米炒党参
米炒党参的炮制方法:清代始见“补肺拌蜜蒸熟”(《得配本草》)、蜜炙(《外科证治全书》)及米炒(《时病论》)等方法。归脾、肺经。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。如参芪白术汤(《不知医必要》),具补中益气、升阳举陷的作用,可治中气下陷,内脏下垂者。
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炒党参
米炒党参的炮制方法:清代始见“补肺拌蜜蒸熟”(《得配本草》)、蜜炙(《外科证治全书》)及米炒(《时病论》)等方法。归脾、肺经。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。如参芪白术汤(《不知医必要》),具补中益气、升阳举陷的作用,可治中气下陷,内脏下垂者。
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温补
温补治疗学术语,系补法之一。用温性补益药治疗虚寒证的方法。如脾胃虚寒用理中汤;肾气虚寒用右归丸等。
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小儿寒吐
小儿寒吐病证名。指小儿因脾胃虚寒而引起的呕吐。症见早食暮吐,或暮食早吐,吐出物多不消化,吐时少而出物多,无臭味。伴有腹隐痛,大便稀溏,或四肢厥冷等。治宜温中和胃。轻证用藿香正气散加减;寒甚用理中汤,四肢厥冷加附子。
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理苓汤
《张氏医通》卷十六:理苓汤:处方:干姜(炮)1.5~9克白术(炒焦)3~治胃虚食滞,喘胀浮肿,小便不利。用法用量:水煎,去滓温服。各家论述:寒湿伤脾,气化不能通调,故腹痛溺涩泄泻不止焉。白术健脾燥湿,炮姜温中散寒,茯苓渗脾湿,炙甘草益中气,猪苓利三焦之湿,肉桂壮下焦之火,泽泻通利膀胱以快小便也。
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伤寒类方
徐大椿编释。徐氏研究《伤寒论》不以六经分类,他认为:“方之治病有定,而病之变迁无定”,遂将《伤寒论》中113方分为桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、柴胡汤、栀子汤、承气汤、泻心汤、白虎汤、五苓散、四逆汤、理中汤及杂方共十二类,每类先论主方条文,并以同类方条文附述于后,末载六经脉证及别证变证,条理比较清楚。
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吐泻互作
《幼科发挥》:“吐出上焦,泻出下焦,乃肠胃之病也。脾在中焦,管摄乎上下之间,吐泻互作者,乃脾之病也。”夏秋吐泻,饮水身热者,多属脾胃湿热,治以健脾化湿为主,宜胃苓汤加减;秋冬吐泻,面 白,足胫冷者,多属寒湿困脾,治以温中健脾为主。宜理中汤、益黄散。