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GBZ 59—2010 职业性中毒性肝病诊断标准
4.2.2中度:临床病情加重,慢性肝病肝功能试验生化指标1项或多项中度异常(见表1),并具有下列表现之一者:a)临床检查肝脏质地变硬,伴有肝区明显压痛,B型超声声像学诊断为肝脏肿大;6个月出现,可持续数年以上,慢性肝炎病毒复制时呈阳性急性恢复期,慢性期HBsAg阳性者,示病毒复制不活跃,传染性低;
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GBZ59—2024 职业性中毒性肝病诊断标准
本标准为强制性标准。5.2.2中度:在轻度中毒性肝病的基础上,肝功能试验指标1项或多项中度异常(见表1),并具有下列表现之一者:a)临床检查肝脏质地变硬,伴有肝区明显压痛,B型超声等影像学检查有早期肝硬化改变;ALB:白蛋白;A.9肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。
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肝病
肝病病证名。由七情所伤、肝气郁结、气郁化火、肝络瘀阻、肝阳偏亢、肝风内动、肝经湿热、寒滞肝脉等所致。又:“肝实则生热,热则阳气盛,致心下坚满,两胁痛引小腹,忿忿如怒,气逆头眩,为血有余,即目痛,眼眦赤,生息肉,阳毒所致,悒悒先寒而后热,颈直背强,筋急,不得屈伸,诊其脉浮大而数者,此是肝气实也。”
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慢性中毒性肝病
血清总胆红素的浓度可反映黄疸程度,为此标准将总胆红素指标分为三级,分别列入急性中毒性肝病的分级标准,作为判定黄疸程度的实验室检查重要客观指标。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。b)临床检查肝脏柔韧、肝区有压痛或叩击痛。
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急性中毒性肝病
定义:急性中毒性肝病(acuteoccupationaltoxichepatopathy)是指劳动者在职业活动中,因短期接触较大量肝脏毒物所引起的以急性肝功能损害为主要表现的中毒性疾病。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。
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全国爱肝日
北京大学医学部博士生导师、肝病学家田庚善教授、山东省临沂市肝胆病医院院长、主任医师徐向田教授等于2003年提出倡议,以中国肝炎防治基金会为主,联合中华医学会肝病学会、中华预防医学学会和中国中医肝病学会等,在原“爱肝宣传日”、“乙肝宣传日”已进行多次的基础上,设立一个广为人知的“全国爱肝日”。
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血清谷草转氨酶/血清谷-丙转氨酶比值
概述:对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。血清谷草转氨酶/血清谷-丙转氨酶比值的医学检查:检查名称:血清谷草转氨酶/血清谷-丙转氨酶比值分类:血液生化检查酶类测定取材:血液血清谷草转氨酶/血清谷-丙转氨酶比值的测定原理:同SGOT/SGPT测定。相关疾病:肝硬化、糖尿病、疟疾、门静脉高压
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西溪书屋夜话录
《西溪书屋夜话录》为医论著作。清·王泰林撰。原系手稿,大多已残缺,仅存《肝病证治》一篇,收入《王旭高医书六种》。本篇较系统、全面地阐述肝病证治,王氏将肝病分成肝气、肝风、肝火等不同类型,并提出相应的治法。在一定程度上反映了作者的学术思想。
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王宝恩
王宝恩,中共党员,河北昌黎人,1926年2月出生。他主编了《内科感染疾病的中西医结合治疗》,《肝脏病进展》及《肝脏病新进展》三部专著。在国内外医学杂志上发表了“重症感染并发多脏器衰竭的诊治及病理生理基础”、有关肝纤维化逆转及临床及基础研究“等100多篇论文。
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胁支满
《素问·脏气法时论》:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。”《素问·标本病传论》:“肝病,头目眩,胁支满。”《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。”参见胁满条。
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抗麸质抗体
概述:抗麸质抗体(IgA-GA)是麦胶性肠病患者中产生的一种自身抗体,属IgA。操作方法:同ELISA法。血清抗麸质抗体阳性率分别为酒精性肝病20%、慢性肝炎19%、丙型肝炎病毒感染者11%,均明显高于正常人,有关机制及潜在的意义有待于进一步研究。相关疾病:乳糜泻、酒精性肝病
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15-甲基PGF2α
药品说明书:别名:15-甲基PGF2α,卡波前列腺素外文名:Carboprost,PG05适应症:用于抗早孕、扩宫颈及中期引产。2.先肌注丙酸睾丸素,每日100mg,共3日,第4日阴道后穹窿放置卡波前列腺素海绵块1块(6mg),8小时后如无流产,再肌注卡波前列腺素2mg。如用于产后出血,可使血压升高。
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卡波前列腺素
药品说明书:别名:15-甲基PGF2α,卡波前列腺素外文名:Carboprost适应症:用于抗早孕、扩宫颈及中期引产。2.先肌注丙酸睾丸素,每日100mg,共3日,第4日阴道后穹窿放置卡波前列腺素海绵块1块(6mg),8小时后如无流产,再肌注卡波前列腺素2mg。
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慢肝灵
药品说明书:别名:马洛替脂,慢肝灵适应症:用于防治慢性肝炎、肝硬变代偿期和晚期血吸虫病等慢性肝病伴低白蛋白血症。注意事项:少数患者可出现头痛、困倦、恶心、腹胀、口渴、皮疹、瘙痒、口炎等;偶有红细胞及白细胞减少、嗜酸粒细胞增加。对本品过敏患者及血清转氨酶或胆红素明显增高的失代偿肝病患者忌用。
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马洛替脂
药品说明书:别名:马洛替脂,慢肝灵适应症:用于防治慢性肝炎、肝硬变代偿期和晚期血吸虫病等慢性肝病伴低白蛋白血症。注意事项:少数患者可出现头痛、困倦、恶心、腹胀、口渴、皮疹、瘙痒、口炎等;偶有红细胞及白细胞减少、嗜酸粒细胞增加。对本品过敏患者及血清转氨酶或胆红素明显增高的失代偿肝病患者忌用。
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止泻灵
药品说明书:别名:复方地芬诺酯;止泻灵,复方苯乙哌啶外文名:Diphenoxylate药理作用:系度冷丁衍生物,通过提高肠张力和抑制肠蠕动而止泻。5mg,1日2~3.肝病病人及正在服用成瘾性药物病人宜慎用。大剂量(40~规格:片剂:每片2.5mg复方地芬诺酯片:每片含盐酸地芬诺酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg。
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复方苯乙哌啶
药品说明书:别名:复方地芬诺酯;止泻灵,复方苯乙哌啶外文名:Diphenoxylate药理作用:系度冷丁衍生物,通过提高肠张力和抑制肠蠕动而止泻。5mg,1日2~3.肝病病人及正在服用成瘾性药物病人宜慎用。大剂量(40~规格:片剂:每片2.5mg复方地芬诺酯片:每片含盐酸地芬诺酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg。
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抗肝细胞膜抗体
英文名:antilivermembraneantibody别名:抗肝细胞膜抗原抗体正常值:阴性。化验取材:血液化验方法:自身抗体测定化验类别一:免疫学检查化验类别二:自身抗体测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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王宇
王宇,男,汉族。任中国疾病预防控制中心主任,主持中心全面工作,分管中心办公室、人力资源处、规划财务处、国际合作处、新址建设办公室、结核病预防控制中心、性病艾滋病预防控制中心,联系中心挂靠单位结核病防治临床中心。学术专业为内科肝病,病毒分子生物学。2000年至2003年任科技部中国生物工程开发中心副主任。
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肝遗
肝遗病证名。因肝病而致遗精的病证。《医宗必读》卷九:“肝病而遗者,色青而筋痿。”《张氏医通》载“肝热胆寒”遗精,治用温胆汤加人参、茯神、枣仁、莲肉。参见遗精、五脏遗精条。
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肝活组织检查术
肝活组织检查术简称肝活检术,是指为了明确肝病变性质,切取小块肝病变组织送病理检查的手术。手术步骤取肝边缘病变时,用长圆针7-0号线在病变两侧缝两针连环缝合,即从病变一侧肝脏面进针,从肝膈面出针,绕向肝边缘,再从肝脏面第一针与肝缘之间的中点进针,穿透肝脏出针,在肝边缘打结。术后处理同剖腹探查术。
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庄辉
庄辉,男,1935年1月生,汉族,中共党员,浙江省奉化市人。1963年1月调入北京大学医学部并工作至今。庄辉主要从事病毒性肝炎研究。在国内首先建立戊型肝炎实验室诊断技术和猕猴动物模型;研制成功“戊型肝炎病毒IgG抗体酶联免疫测定试剂盒”和“乙型肝炎病毒表面抗原胶体金试纸条”等。
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硫酸锌混浊试验
英文名:zincsulfateturbiditytest别名:硫酸锌浊度试验,ZnTT正常值:2~②非肝病:慢性炎症、胶原性疾病、结核、类肉瘤病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤等。化验取材:血液化验方法:蛋白质测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:蛋白质测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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高密度脂蛋白脂固醇
3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。化验取材:血液化验方法:血脂检查化验类别一:血液检查化验类别二:血脂检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》慢性肾功能不全营养不良慢性肝病遗传性高HDL血症
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血清单胺氧化酶同工酶
概述:血清单胺氧化酶(MAO)是一种细胞外酶,以磷酸吡哆醛为辅酶。别名:iso-MAO血清单胺氧化酶同工酶医学检查:分类:血液生化检查酶类测定取材:血液原理:同聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定。正常值:聚丙烯酰胺凝胶电脉法(PAGE):MAOⅠ28.3%~23.4%临床意义:(1)MAOⅠ升高:肝硬化、慢性肝病。
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病色相克
指病情与面部所现征象相矛盾。病色相克是古人根据五行生克理论来分析患者的面色,以判断病情顺逆推测疾病预后的诊断方法。病色相克,一般属逆证。肝病见黄色、心病见白色,脾病见黑色、肺病见青色、肾病见赤色,均是“病克色”。但这种相克临证运用不能过于机械,只能作为临床辨证的参考。
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胁
胁为人体部位名。腋以下至肋骨尽处的统称。《黄帝内经灵枢·经脉》:“胆足少阳之脉…贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。”《黄帝内经素问·脏气法时论》:“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。”
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岳美中
岳美中(1900-1982年)近现代医学家。原名钟秀,号锄云。行医于冀北、鲁西一带,曾组织“锄云医社”,疗疾执教。1949年后,历任中医研究院西苑医院内科主任及研究生班主任、教授,中华全国中医学会副会长,中华医学会副会长,第五届政协全国委员会医药卫生组副组长,第五届全国人大常委。尤长于肾病、肝病、老年病等治疗。
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周小农
周小农近代医学家(1876-1942年)。江苏无锡人。曾积极参加全国中医界反对余云岫等废止中医提案的抗争活动。精勤不倦,除四诊外,还兼用腹诊。擅长肝病,温病证治。撰有《惜分阴轩医案》四卷(1921年),晚年又续三卷。另著《周小农医案》(1962年)、《周氏集验方续编》、《周氏集验方撮要》、《临产须知》等。
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谦斋医学讲稿
《谦斋医学讲稿》医论著作。秦伯末撰于1964年。全书选录作者有关中医学术方面讲稿十二篇,包括脏腑发病及用药法则、五行生克的临床运用、气血湿痰治法、种种退热法、温病、肝病、水肿、腹泻、感冒论治等专题。每篇讲述均能结合个人临床经验阐发祖国医学理法方药、辨证论治的经验知识,深入浅出,明白易懂,并附治疗病例。
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(目巟)(目巟)(huāng
(目巟)(目巟)(huānghuāng,音荒荒)目昏暗,视物不清。《素问·气交变大论》:“岁火不及…肉瞤瘈目视(目巟)(目巟)。”《素问·脏气法时论》:“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒,虚则目(目巟)(目巟)无所见。”
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忌口
《灵枢·五味》:“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。”《金匮要略》九痛丸方后注:“忌口如常法。”《伤寒论》桂枝汤方后注:“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”临床常见水肿忌盐,黄疸、腹泻忌食油腻等。忌口还包括调节饮食,忌暴饮暴食等内容。
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肝逆头痛
肝逆头痛病证名。《素问·脏气法时论》:“肝病者,…《证治准绳·杂病》:“怒气伤肝及肝气不顺上冲于脑,令人头痛。”证见头痛目眩,耳聋,颊赤,胁肋胀痛,脉弦。治宜疏肝降逆,用沉香降气散、小柴胡汤等方。参见肝阳头痛、气逆头痛条。
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褐霉素
药品说明书:别名:夫西地酸钠,褐霉素药理作用:为一种具有甾体骨架的抗生素主要对革兰阳性菌及奈瑟球菌、结核杆菌有抗菌作用。适应症:用于敏感菌所致的周围感染。1岁以下儿童:每日50mg/kg;注意事项:本品可致黄疸、肝功能变化,禁用于有肝病者。目前主要外用治疗皮肤、创口感染。规格:片剂:每片250mg;
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枝链孢酸
药品说明书:别名:夫西地酸钠,褐霉素药理作用:为一种具有甾体骨架的抗生素主要对革兰阳性菌及奈瑟球菌、结核杆菌有抗菌作用。适应症:用于敏感菌所致的周围感染。1岁以下儿童:每日50mg/kg;注意事项:本品可致黄疸、肝功能变化,禁用于有肝病者。目前主要外用治疗皮肤、创口感染。规格:片剂:每片250mg;
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夫西地酸
药品说明书:别名:夫西地酸钠,褐霉素药理作用:为一种具有甾体骨架的抗生素主要对革兰阳性菌及奈瑟球菌、结核杆菌有抗菌作用。适应症:用于敏感菌所致的周围感染。1岁以下儿童:每日50mg/kg;注意事项:本品可致黄疸、肝功能变化,禁用于有肝病者。目前主要外用治疗皮肤、创口感染。规格:片剂:每片250mg;
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盐酸克疟喹
药品说明书:别名:氨酚喹;盐酸克疟喹,盐酸氨酚喹啉,阿莫地喹,卡马喹适应症:本品为一种有效的裂殖体杀灭剂,能迅速控制临床症状。其特点是副反应较氯奎少,对肝病患者也可用,对儿童应用更为适宜,常与伯氨奎琳合用。注意事项:偶有胃肠道反应:长期服用可引起指甲、皮肤与硬腭成青灰色。
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盐酸氨酚喹啉
药品说明书:别名:氨酚喹;盐酸克疟喹,盐酸氨酚喹啉,阿莫地喹,卡马喹适应症:本品为一种有效的裂殖体杀灭剂,能迅速控制临床症状。其特点是副反应较氯奎少,对肝病患者也可用,对儿童应用更为适宜,常与伯氨奎琳合用。注意事项:偶有胃肠道反应:长期服用可引起指甲、皮肤与硬腭成青灰色。
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左旋糖
药品说明书:别名:左旋糖,果糖外文名:Fructose适应症:用于糖尿病、肝病病人供给能量和补充体液。可用于急性乙醇中毒的辅助治疗.常用量为每次500~规格:针剂:由右旋糖酐发酵母液经精制后配成的无色或带微黄色的液体,味甜。除含果糖外,尚含少量的葡萄糖及小分子右旋糖酐.
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醋酸氯睾酮
药品说明书:别名:醋酸4-氯睾丸素;醋酸氯睾酮;氯司替勃,4-氯醋酸睾丸素外文名:ClostebolAcetate适应症:用于早产儿、营养不良、手术后及慢性消耗性重病者的强壮剂,亦可用于肾硬变、骨质疏松症、抗癌药所引起的白细胞减少症等。2.肝病、高血压、浮肿、前列腺癌病人及孕妇忌用。规格:针剂:20mg(1ml)。
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复方树舌
药品说明书:适应症:适用于乙型肝炎、肝硬变、急性肝炎、慢性活动性肝炎等的治疗,也可用于肝病患者的辅助治疗。用量用法:口服:每次2~3片,每日3次。规格:片剂。
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癸烟酯
药品说明书:适应症:用于治疗肢端动脉痉挛症、闭塞性动脉硬化症、末梢循环障碍、高脂血症等。注意事项:可有皮肤潮红和瘙痒(扩张血管之故)、恶心、呕吐、腹泻、心悸、高尿酸血症,肝功能异常等,妊娠、肝病、糖尿病、痛风、胃溃疡等患者忌用。规格:片剂:0.1g。
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烟酸铝
药品说明书:适应症:用于治疗周围血管性疾病和高脂血症。7.5g,分3~4次饭后服。注意事项:可有皮肤潮红和瘙痒(扩张血管之故)、恶心、呕吐、腹泻、心悸、高尿酸血症,肝功能异常等,妊娠、肝病、糖尿病、痛风、胃溃疡等患者忌用。规格:片剂:62.5mg。
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半乳糖
概述:半乳糖(galactose)是一种由六个碳和一个醛组成的己醛糖,为乳糖和棉子糖等的组分。化验结果意义:升高:半乳糖血症、肝病、糖尿病等。化验取材:血液化验方法:糖类测定化验类别:血液生化检查糖类测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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免疫球蛋白 IgD
正常值:阴性1~化验结果意义:增高:慢性感染,结缔组织病,某些肝病,葡萄球菌感染,IgD骨髓瘤等。降低:遗传性或获得性IgD缺乏综合症。化验取材:血液化验方法:体液免疫检测化验类别一:免疫功能检查化验类别二:体液免疫检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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脂蛋白a
英文名:lipoprotein(a)别名:血清脂蛋白-a,Lp-a正常值:免疫透射比浊法:0~(2)升高:见于动脉粥样硬化、脑梗死、脑动脉硬化、急性心肌梗死、急性风湿性关节炎、外科手术等。化验取材:血液化验方法:脂类测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:脂类测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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β-胡萝蔔素
化验结果意义:增加:胡萝蔔素代谢酶缺乏,肝病,糖尿病,甲减,原发性高脂血症,妊娠,亚急性甲状腺炎,摄入过量高胡萝蔔素含量的饮食等。化验取材:血液化验方法:激素及激素代谢物检测化验类别一:血液检查化验类别二:激素及激素代谢物检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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谷-草转氨酶同工酶
5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT同工酶测定有助于了解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时,s-GOT升高;化验取材:血液化验方法:酶学检测化验类别一:血液检查化验类别二:酶学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肺炎
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乳酸与丙酮酸比值
化验结果意义:(1)降低:糖尿病酮症酸中毒、糖原累积症、肝豆状核变性、重度心力衰竭、尿毒症、肝病晚期、重金属中毒、维生素B1缺乏症。化验取材:血液化验方法:氨基酸、氮化物、有机酸测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:氨基酸、氮化物、有机酸测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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七味红花殊胜散
藏药部颁标准:拼音名:QiweiHonghuaShushengSan英文名:标准编号:WS3-BC-0219-95处方:红花112.5g天竺黄75g獐牙菜75g诃子100g麻黄75g木香马兜铃75g五脉绿绒蒿75g制法:以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。用于新旧肝病,劳伤引起的肝血增盛,肝肿大,巩膜黄染,食欲不振。贮藏:密闭,置阴凉干燥处。